北京大学第三医院
普通外科
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被啤酒瓶划伤需要注射破伤风针。破伤风梭菌在自然界中广泛存在，啤酒瓶上可能附着破伤风梭菌，同时被酒瓶划伤的伤口相对较小、较深，易形成利于破伤风梭菌生长繁殖的无氧环境。
破伤风梭菌为革兰氏阳性厌氧菌，在自然界中以芽孢形式存在，一旦进入人体内的无氧环境，芽孢将转变成增殖体生长繁殖，同时释放大量的破伤风痉挛毒素。痉挛毒素作用于肌肉，导致肌肉痉挛，破伤风发作。破伤风的预防除注射破伤风针外，还需要前往医院进行彻底地清创缝合，消除伤口内无氧环境，以阻碍和阻断破伤风梭菌生长繁殖。
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"破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，感染的原因主要和致伤因子是否有较重的污染相关，比如生锈的铁钉或者被动物粪便污染的木刺等扎伤会容易导致细而深的局部伤口，容易患破伤风疾病。鱼的背鳍或者腹鳍常常会有很多的动物蛋白，在进入伤口之后会对患处造成剧烈的疼痛性刺激，而且鱼鳍部位也会携带一定量的细菌，但是破伤风杆菌在这样的部位很难存活，被鱼刺扎伤感染才是更需要注意的，因此被鱼刺划伤之后进行简单的清创，不予注射破伤风也是比较安全的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(42720)
"手被划破了，主要根据划破的物质，如为铁锈或者是被土壤污染的金属物品划伤，是需要打破伤风的。破伤风是一种特殊类型的细菌感染，其缺乏特效的药物以及病程进展迅速，因此导致患者的死亡率较高。其典型的症状为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐以及流口水等症状，患者往往是由于窒息和呼吸衰竭从而导致其死亡。由于被含有铁锈或土壤等污染物的金属物品划伤，怀疑有破伤风感染可能时，应于划伤后24h内及时的注射破伤风抗毒素针或破伤风免疫球蛋白加以预防。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/11收听(51820)
"脚被玻璃划破了，如玻璃含有土壤等污染物也应及时的注射破伤风，以预防其发生。破伤风是一种特殊类型的细菌，其主要是含铁锈或者被土壤污染的金属物品，或其他物品划伤或者刺伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌进入机体内诱发疾病。由于破伤风无特效的药物，且其病程进展迅速，因此患者的致死率较高。其典型的症状为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐，以及流口水的症状，患者常常是由于窒息和呼吸衰竭而导致死亡。在外伤后怀疑有破伤风菌可能感染时，应及时的于24h内注射破伤风抗毒素，或破伤风免疫球蛋白加预防。"
2020/04/07收听(76482)
"被玻璃划伤后是否需要打破伤风针，需要根据患者伤口的严重程度来决定。患者被玻璃划伤，如果只是轻伤，玻璃齿划破表皮引发轻微流血现象，这种情况不需要打破伤风针，因为破伤风梭菌属于厌氧菌，主要存在于泥土以及铁锈物质当中，玻璃中一般并不含有这种成分，所以轻微伤并不需要注射破伤风针。如果患者被玻璃划伤后，伤口比较深，则有可能导致发生破伤风感染，这种情况下除了要及时进行清创和缝合外，还应当注射破伤风抗毒素，防止发生破伤风感染。破伤风是一种死亡率比较高的疾病，所以患者如果一旦出现比较易感的伤口，应当及时注射破伤风抗毒素来进行预防。"
张德志│郑州人民医院
2020/07/27收听(15430)
被金属划伤后为预防破伤风的发生，需要注射破伤风针。除注射破伤风针外，还需要对伤口进行彻底、有效... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/16播放(83630)
被金属划伤后为预防破伤风的发生，需要注射破伤风针。除注射破伤风针外，还需要对伤口进行彻底、有效...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/16播放(83630)
手指被玻璃划伤了，建议及时注射破伤风疫苗。因为破伤风属于一种特殊类型感染，一旦发作救治非常困难，而且症状非常严重。所以一旦有锐器伤且伤口比较深，容易造成破伤风杆菌感染，要及时、有效预防。同时如果手指被玻璃划伤一定要急诊就医，到医院急诊科进行清创、缝合，必要时给予一定的抗炎对症处理，如果出血量大，还需要进行止血治疗。此外，还一定要在24小时之内及时注射破伤风疫苗，预防破伤风的发生。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/17收听(91532)
小孩手划伤是否需要打破伤风针，要根据划破深度决定，如果只是浅表划破，不需要打破伤风针。如果划破... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/08播放(75784)
小孩手划伤是否需要打破伤风针，要根据划破深度决定，如果只是浅表划破，不需要打破伤风针。如果划破...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/08播放(75784)
"表浅伤口一般无需注射破伤风抗毒素。破伤风杆菌作为一种厌氧的杆菌，必须在厌氧环境下生存，也就是在密闭空间、潜在腔隙中才能够生长、繁殖。表浅的伤口不会形成密闭厌氧的环境，破伤风杆菌无法生长、繁殖，通常不会引起破伤风感染。注射破伤风抗毒素主要是刺激机体产生主动免疫，使机体生成破伤风免疫球蛋白，从而中和破伤风细菌产生的破伤风毒素。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/18收听(67238)
"磕破头皮，如果有明显的伤口以及出血，也应该注射精制破伤风抗毒素注射液，尤其是被含有铁锈的物质磕伤，或者外伤之后伤口被泥土污染以及接触牲畜的物质，都容易诱发破伤风感染。伤后的24小时之内应该及时的注射，在注射之前常规的进行药物试敏。在受伤以后应该及时进行清创，尤其伤口比较深，必要时还用盐水和双氧水进行反复冲洗。有明显裂伤的病人也要进行清创缝合、结节缝合，在手术以后，定期进行换药。头部的伤口一般在伤后5天左右的时间可以拆线，外伤的伤口也可以适当延长1-2天。如果有明显的头痛、头晕，必要时还进一步行头颅CT的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(66254)
"手伤了是否需要打破伤风针还需要根据具体的情况来定。 首先，由于破伤风是属于厌氧菌感染引起的，如果患者的伤口比较浅，一般没必要打，可以使用碘伏进行消毒后贴上创可贴，如果伤口比较深，可能感染的风险性会比较大，患者就应该去医院打破伤风针。其次，如果伤口是被已经锈烂的铁器碰伤的，这种情况下就应必须打破伤风针，因为感染破伤风的可能性比较大。再次，如果患者的伤口比较深，而且受到泥土、抹布、木屑等杂物的污染，也是需要及时去打破伤风针的。此外，如果碰上手的物品表面比较脏，也是需要在24小时之内去医院打破伤风针。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/28收听(98136)
手被划伤后是否需要注射破伤风针，需要依据具体情况而定，具体如下：1、污染伤口：若... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/25播放(97198)
手被划伤后是否需要注射破伤风针，需要依据具体情况而定，具体如下：
1、污染伤口：若...
2023/11/25播放(97198)
一般情况下，表皮划伤的伤口比较表浅，通常不会感染破伤风杆菌，因此不用注射破伤风抗毒素。容易导致... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/16播放(33686)
一般情况下，表皮划伤的伤口比较表浅，通常不会感染破伤风杆菌，因此不用注射破伤风抗毒素。容易导致...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/16播放(33686)
"手指划破了，一般不需要打破伤风，因为划破的情况伤口都不是太深。但如果划伤的程度比较严重，甚至能够见到骨头，这种情况下还是有感染破伤风风险的，最好是注射破伤风抗毒素来预防破伤风。如果担心破伤风抗毒素会过敏，或者做皮试的时候有过敏，可以直接注射破伤风的人免疫球蛋白。手划破了是否要打破伤风，主要就是判断伤口是否有感染破伤风的风险。如果伤口比较表浅，仅仅是蹭破了皮，进行清洗、消毒就完全可以，并没有打破伤风的必要，因为不存在着感染破伤风的风险。只有伤口比较深的时候，破伤风的感染才会成为一个比较大的可能，这时候才需要打破伤风的抗毒素，或者破伤风的人免疫球蛋白。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/12收听(22992)
"被生锈的铁划出血是否需要打破伤风针，必须根据具体伤口的严重情况来决定。如果是表皮的划伤而没有进入皮下组织，这种情况伤口比较表浅，并不需要打破伤风针，通常给予伤口严格的清洗、消毒就可以。但是如果划出的伤口比较深，而且大，导致皮下组织或者深部出现裂伤，就必须打破伤风针，因为破伤风杆菌最容易存在一些比较深的伤口里面，出现繁殖，从而产生毒素，侵犯全身的肌肉组织导致痉挛而发病，所以比较深的伤口才需要打破伤风针。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/08/08收听(15876)
患者手被铁丝划伤，患者需要根据铁丝上面有没有生锈以及污浊，一般生锈的铁丝上面有可能还有破伤风杆菌，有可能感染。另外，患者还需要根据，伤口部位的大小以及受伤的深度综合判断。如果伤口较大，有出血而且比较深，尤其是对于脚部铁丝扎穿，这种情况就要积极的考虑，先用清水或者肥皂水反复冲洗，将血液挤出，局部涂抹碘伏消毒之后，再覆盖无菌辅料或者创可贴，连续换药3-5天。局部尽量不要沾水，在24小时之内，患者考虑注射破伤风抗毒素。经过上述处理，患者感染破伤风的几率会降至最低。在接种疫苗之后，患者应注意多休息，不要饮酒、劳累、熬夜、着凉、感冒，保持身体的自身免疫力，这样对于预防破伤风的形成，也具有积极意义。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/23收听(76504)
"一般破伤风多是发生在伤口比较深，或者是污染比较严重的外伤伤口，破伤风杆菌有可能进入伤口引起感染，所以是否要肌注或者打破伤风针要根据受伤的程度来决定。如果玻璃划伤到手部只是非常表浅表面的皮肤擦伤，这种情况是不需要进行注射破伤风针的，只要对伤口进行消毒处理，通过碘伏或者双氧水进行反复消毒，这样通过包扎感染就很难发生。如果是发生玻璃划伤伤口比较深，或者是伤及了肌肉筋膜，有可能会使破伤风杆菌乘虚而入导致破伤风的发生。因此对于这类比较深的伤口，需要进行打破伤风肌注疫苗防止发生破伤风。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/03收听(57320)
脚划破了是否要打破伤风，取决于伤口的情况。如果划伤导致的伤口很小，但是很深，此时就容易滋生破伤... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/21播放(35647)
脚划破了是否要打破伤风，取决于伤口的情况。如果划伤导致的伤口很小，但是很深，此时就容易滋生破伤...
2023/04/21播放(35647)
"患者表皮划破了要不要打破伤风针，通常考虑以下几种情况：1、不需要打：患者如果只是表皮划破，通常不需要打破伤风针，因为表皮划破之后伤口比较表浅，不会形成厌氧的环境，而破伤风梭菌属于一种厌氧菌，需要在厌氧的环境中才能够生长、繁殖，产生毒素，因此这种情况不会导致破伤风梭菌滋生，也不会导致破伤风的产生，因此不需要打破伤风针，只需要局部进行清理、消毒，然后无菌纱布覆盖就可以。2、需要打：如果患者表皮划破是由于一些生锈的铁器导致，这种情况有可能会感染破伤风梭菌，但是一定要看伤口，如果是比较深而且又比较窄，尽量在受伤24小时之内于正规医院行破伤风抗毒素的注射。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/07/02收听(12874)
手被菜刀切了需要打破伤风，因为菜刀上面细菌比较多，有可能也含有破伤风杆菌，所以手被切了以后伤口内就有可能有破伤风杆菌定植。如果伤口比较表浅，只切了一点点的情况下，可以不用打破伤风，但是一般情况下伤口都会比较深，这个时候破伤风杆菌在伤口内就容易繁殖滋生，因为破伤风杆菌是厌氧菌，在厌氧的环境下繁殖的会非常快，在有氧的环境下反而不能够进行繁殖。所以手被刀割了以后应当先进行清创处理，用双氧水冲洗，用生理盐水冲洗，同时用碘伏再进行消毒。如果是过深的伤口需要缝合，如果是浅的伤口，用纱布或者敷料包扎就可以，包扎完了以后要在24小时之内注射破伤风抗毒素。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(52006)
被小孩咬伤后需要注射破伤风针，伤口需要清理。某些家长认为仅是被咬了一下，局部仅表现为红肿，但其... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/29播放(75876)
被小孩咬伤后需要注射破伤风针，伤口需要清理。某些家长认为仅是被咬了一下，局部仅表现为红肿，但其...
2023/06/29播放(75876)
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