首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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风湿病早期一般手不会麻,到了风湿病晚期手才会麻,具体如下:
1、手不会麻:风湿病一般是指关节肌肉和韧带有慢性疼痛,主要是疼痛和肿胀,就是关节有滑膜炎症,而滑膜炎会出现积液,导致关节的红、肿、热、痛,以及晨僵,这些都是早期表现;
2、手会麻:一旦出现手麻,说明有神经系统的受损,尤其是类风湿,关节肌肉、韧带受损了以后,因为肌肉韧带底下有神经和血管,所以如果神经和血管受的侵害比较重,就会有麻木的感觉,如手套、袜套样的感觉,甚至很不灵敏,对温度觉、痛觉、刺痛都不知道躲,同时也有手指麻木,这些症状一般都表示是风湿病晚期。
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手经常发麻的原因有很多,常见的有以下几种:第一、正中神经损伤导致的腕管综合征引起的手发麻。第二、神经根型颈椎病导致的手发麻。第三、周围神经病变,常见的糖尿病周围神经病变就可以导致手发麻。第四、末梢血液循环障碍也可以导致手发麻。第五、周围神经感染性脱髓鞘性的病变也可以导致手发麻,常见的格林巴利就可以导致手发麻。第六、脊髓病变,脊髓空洞也可以导致手发麻。第七、过度换气导致的碱中毒也可以引起手发麻。第八、电解质紊乱,低钙低钾也可以导致手发麻。具体是什么原因导致的手发麻,建议最好到医院去看神经内科医生,行肌电图检查明确诊断。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(81458)
"引起患者手麻的原因,可能是周围神经的损伤,也可能是中枢神经导致的,还有可能是因为血液循环不畅引起的。比如说患者突然出现的单手的麻木,要考虑是脑血管疾病引起的。最常见的部位就是在感觉的中枢、比如说丘脑、或者是在脑干、脑桥部位的疾病,会导致患者出现单手的麻木。还有因为颈椎病导致神经根的受压,也会出现这种手麻的症状,一般的都是在患者长时间的伏案工作以后,或者是不当的姿势,以后出现的这种手的麻木。通过活动或者是颈部按摩以后,手麻的症状可以很快的缓解。还有就是临床上出现手麻,也有可能是,周围性神经疾病导致的,比如说患者有糖尿病,导致神经损伤,患者就会表现为双手对称性的麻木的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(67602)
手麻的原因如下:1、颈椎问题:一般夜间睡眠睡醒后出现手麻,高度怀疑颈椎病问题,需... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/06/16播放(77476)
手麻的原因如下:
1、颈椎问题:一般夜间睡眠睡醒后出现手麻,高度怀疑颈椎病问题,需...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/06/16播放(77476)
"手指麻木首先要排除器质性疾病,比如颈椎病压迫神经可以出现肢体麻木的症状,需要做颈椎CT确认,平时可以口服营养神经的药物,同时可以给予膏药,颈部按摩,电针等理疗。脑梗塞、脑出血的患者也可以出现肢体麻木,需要到医院做颅脑CT或者核磁共振才能明确诊断,需要给予抗凝、抗血小板聚集及改善脑循环的药物治疗。糖尿病神经病变也可以出现肢体麻木,主要还是控制好血糖,一般需要胰岛素治疗,控制饮食,控制体重,定期监测血糖变化。睡眠姿势不良也可以导致肢体麻木,平时注意纠正不良睡眠姿势,就可以缓解。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/13收听(96266)
"手突然麻是一个急性起病,首先考虑是脑血管疾病导致的,因为脑血管以急性起病多见,可以见于脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作。对于脑血管疾病引起的手突然麻,还可以伴有其他神经功能缺损的症状,比如肢体的麻木、头晕、头痛、语笨等,建议病人查头部CT或者核磁的检查确诊。针对于缺血、出血的病因给予对症治疗,建议启动脑血管的二级预防,低盐、低脂饮食等,避免脑血管疾病的再发。其次手突然麻,也可以见于颈椎病,特别是病人一个姿势持续的时间比较长容易出现。对于颈椎病引起的手突然麻,还可以伴有颈肩部的酸胀疼痛,建议病人可以就诊骨科,必要的时候可以查颈椎间盘的CT或者核磁检查确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/04收听(42784)
如果患者出现手麻,常见于以下几种原因:1、动脉粥样硬化:如果出现整个手部麻木,比... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/25播放(98616)
如果患者出现手麻,常见于以下几种原因:
1、动脉粥样硬化:如果出现整个手部麻木,比...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/03/25播放(98616)
手一直麻麻的可能是脑内的病变引起,比如脑血管病可以出现,一般多见于小量脑出血和小面积脑梗死,上述疾病的患者一般急性起病,中老年人发生率较高,多数患者既往有高血压、糖尿病和高脂血症的病史。如果患者有心房颤动,也容易发作。患者如果有严重低血容量和低血压,也可以发生,必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁明确诊断。年轻人发生脑血管疾病大多数考虑是血管畸形,比如严重血管狭窄而导致,临床上可见于脑底异常血管网病。患者如果精神紧张、压力大或长时间低头看手机、玩电脑,可能会引起颈部肌肉痉挛、收缩,可以压迫到局部神经,患者也可以出现上述症状。另外,也可见于颈椎病的患者,必要时检查颈椎核磁明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/21收听(66566)
心脏疾病有的时候也会造成手发麻的感觉,例如病人出现心力衰竭时,尤其是急性左心衰竭的时候,病人出现呼吸困难,并且出现急剧的呼吸这种情形,病人的呼吸频率增快,而导致二氧化碳排出过多,引起呼吸性碱中毒的一些症状。出现呼吸性碱中毒的时候,可以有一些临床表现,例如轻症者可以出现口周和四肢麻木感,有刺痛和肌肉的震颤。导致严重呼吸性碱中毒的时候,可以出现眩晕,甚至晕厥,可以出现抽搐、视力模糊,有的时候会伴有胸痛、胸闷及腹胀等不适的感觉。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/18收听(94718)
"腰椎间盘突出一般不会引起手麻。当腰椎间盘突出髓核组织压迫到神经根的时候,会引起下肢的放射性疼痛和足部的麻木感,也可以表现为小腿的麻木。手麻一般多考虑是颈椎病引起,当颈椎间盘突出压到颈神经根,就可以表现为手麻、手痛的情况。手麻还可以由于腕管综合征,也就是腕横韧带压迫了正中神经,引起的第1-3手指的麻木,在夜间比较明显。手麻还可以由于肘管综合征,也就是尺神经在左肘管处受压,引起小指跟无名指的麻木。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(84866)
肩周炎一般不会导致手的麻木。肩关节周围局部疼痛、肿胀、活动受限,尤其是上举和后伸的时候,发生的... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2023/12/10播放(69180)
肩周炎一般不会导致手的麻木。肩关节周围局部疼痛、肿胀、活动受限,尤其是上举和后伸的时候,发生的...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2023/12/10播放(69180)
"肩周炎是中老年人容易罹患的一种疾病,通常以肩周部的疼痛为主,伴有肩部的活动受限,主要是以外展、上抬、后伸为主,患者往往抱怨梳头或者系扣子不行,但往往不伴有手部或者胳膊的麻木。如果同时伴有手部或者胳膊的麻木,就要提示颈椎病的发生。颈椎病是由于颈椎间盘退变,压迫了上肢的神经,引起上肢麻木或者无力的症状。这种情况有时候可以与肩周炎复合发生,通常出现肩周部的疼痛活动受限外,还伴有手、胳膊的麻木,这种情况需要进一步检查一下颈椎,排除颈椎的问题。颈椎的问题通常建议进行颈椎核磁的检查,可以比较清楚的分辨颈椎间盘,及颈部脊髓的位置及相应的情况。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(47782)
缺钙会引起手部麻木,在手麻的同时有可能还会伴有其他症状,比如小腿抽筋,甚至还会手足抽搐,也可能会伴随腿部疼痛的感觉,并且随着缺钙的程度严重,尤其在老年人还容易发生骨质疏松容易骨折。对于这个婴幼儿缺钙,可能会导致发育不全,比如常见的有鸡胸、佝偻病等发育畸形。对青年人缺钙还会影响生长发育迟缓,影响身高,而老人缺钙主要会导致骨质疏松同时手部麻木等等。因此在不同的年龄段,对于青少年、婴幼儿要注意补钙,如果发现有缺钙的临床征兆,建议及时到医院整治,对老年人也要注意补钙。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/03/28收听(88538)
"导致患者手有麻麻感觉的原因主要是考虑以下几方面:第一、生理性的因素比较常见,比如不正确睡姿、长时间低头写字或者着凉等导致手部温度下降,也会引起手有麻麻的感觉。第二、考虑是疾病引起的,最常见的主要考虑是末梢神经疾病,比如多发性末梢神经炎、糖尿病导致周围神经病变,或者接触化学物质导致末梢神经受损,还有就是长期大量饮酒情体内的B族维生素缺乏引起的末梢神经损伤,颈椎病、腕管综合征和脑血管疾病会导致患者出现单侧肢体发麻,比如丘脑部位的病变容易引起。"
2020/03/02收听(24358)
"手麻了有以下几种原因:第一、手局部的病变,如炎症,各种原因造成的手部炎症或者关节的炎症,都可以造成手麻木的感觉。第二、手部的供血不好,慢性区微循环不良或者上肢动脉的狭窄,也可以造成手麻木的感觉。第三、神经的问题,支配手的神经主要有三个,即正中神经、尺神经和桡神经,三个当中的任何一个或者两个、三个麻木、病变的时候,就会出现手的麻木。第四、颈椎的问题,因为上肢的神经是由颈椎发出来的,当颈椎的病变或者脊髓病变的时候,就会出现手的麻木。第五、脑部的病变,脑部的病变主要是各种各样脑血管病、脑肿瘤、脑炎或者脑部外伤,都可以引起手的麻木。第六、精神因素,很多精神疾病患者可以出现手的麻木,但经过检查并发现不了器质性的问题。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(31492)
手麻如果是只是局限于手,而且是一只手,或者是某几个手指,这种情况下多数考虑是末梢神经病变。比如... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/02/11播放(81322)
手麻如果是只是局限于手,而且是一只手,或者是某几个手指,这种情况下多数考虑是末梢神经病变。比如...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/02/11播放(81322)
"患者的手老是有发麻的现象,这种情况要考虑颈椎病引起的。因为神经根型颈椎病会压迫到人得神经根,或者刺激到神经根,而出现手发麻的现象。有的也要注意,是否存在睡觉的时候,经常压迫一侧的胳膊而导致麻木的感觉。因为上肢压迫会导致上肢部位的血流受阻,而产生麻木的感觉。其他因素也是要考虑的,对于手麻的患者应该排除颈椎病以及脑血管疾病,所以应该进行相关的检查来排除。可以口服中成药类的来缓解麻木的感觉,如天麻丸等,并且应该在经治医师的指导下使用天麻丸等药物。"
2019/06/04收听(31458)
睡觉时手发麻的原因如下:1、上肢神经受到压迫:临床比较常见的是既往颈椎病病史的患... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/27播放(55366)
睡觉时手发麻的原因如下:
1、上肢神经受到压迫:临床比较常见的是既往颈椎病病史的患...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/27播放(55366)
手莫名其妙地麻木,可能是单手也可能是双手,原因非常复杂,具体分析如下:1、局部病... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/25播放(39265)
手莫名其妙地麻木,可能是单手也可能是双手,原因非常复杂,具体分析如下:
1、局部病...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/25播放(39265)
"手老是麻木的原因比较多,如神经根受压、神经卡压以及手部相关的神经受损、炎症刺激,均有可能导致手麻木的症状,神经根受压的疾病包括颈椎病,这种情况是因为颈椎间盘突出而压迫颈神经根引起的手部麻木。另外,神经管卡压,也就是腕管综合征也可以引起手麻。另外,手部相关的神经受损,例如尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤都可以引起手部的麻木。另外,一些周围的神经炎,例如糖尿病、慢性酒精中毒等等导致的周围神经损伤,都可以引起手麻的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/01收听(38730)
"手麻很多都是因为神经受压引起的,比如手的大神经有正中神经,还有桡神经,还有尺神经,这些手臂的神经如果受损、受压或者是受伤、受牵拉,都会出现手部手指或者手掌的麻木,或者是臂丛神经的受损,都可以引起手部的麻木。另外一个也是由神经根引起的,也就是颈椎病引起的症状。神经根型颈椎病是因为腰椎间盘突出压迫神经根,引起神经根水肿引起的手指麻木,甚至有些人会引起酸痛、乏力等等。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(53334)
湖北省中西医结合医院 温暖
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