浙江中医药大学附属第二医院
儿科
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临床中部分家长担心孩子做雾化后形成依赖,其实不然。通常儿童多因过敏体质而要求做雾化。且雾化副作用较吃药、打针轻。多为雾化药直接作用于气道,所以起效较快,而且经过气道后很少经过肝脏代谢,所以副作用较轻。
目前雾化对于孩子的服从性降低,有些患有毛细支气管炎的小婴儿,也可使用雾化,使气道炎症得到控制,缓解症状。
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"正常情况下,做雾化的时间,与所患的疾病以及病情的严重程度密切相关,不能一概而论。如果是急性喘息性支气管炎引起的咳嗽、气促,雾化的时候一般需要七天左右。如果患者咳嗽气促的症状有缓解,可以改为口服止咳平喘的药物。如果导致咳嗽气促的病因是支气管哮喘,可以改为手持式便携式吸入剂,不一定需要长期雾化。吸入剂装置会比较方便,而且容易坚持。如果是慢性支气管炎、肺气肿等患者,咳嗽气促时,雾化做的时间可以比较长,可以在家庭配备家庭式雾化机,也可以改为手持式便携式吸入剂。雾化的时间,视患者的病情而定,每次雾化的时间一般在10-15分钟左右。建议雾化吸入应监测吸入气体的温度,防止温度过高,引起气道烧伤、体温增加、呼吸急促。同时雾化器应定期消毒,避免引起交叉感染。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/09收听(42630)
"正常情况下,雾化治疗建议每天可以用1-3次,每次20分钟左右,雾化的天数与疾病的类型以及严重程度有关,不可一概而论。雾化治疗是局部的一种治疗,常有呼吸系统疾病,比如儿童急性哮喘性支气管炎、成人哮喘的急性发作、喉头水肿、慢阻肺急性加重、肺间质病,包括不易咳出的痰液湿化,都是比较好的治疗作用。对急性疾病,比如急性哮喘性支气管炎的儿童往往用是3-5天,对于喉头水肿往往也是根据患者的症状是否缓解,明显缓解就可以停用。哮喘急性发作也是,如果明显的缓解就可以停用,对于慢性疾病,像慢阻肺急性加重,还有肺间质病雾化治疗,包括湿化痰液的雾化治疗往往疗程可以适当的延长,一般不超过两周。患者应注意在进行雾化治疗前的半小时尽量不要进食,避免由于雾化过程中气雾的刺激导致呕吐,雾化结束后应及时漱口,减少药物在口腔和咽部停留时间,避免造成感染。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(36418)
"肺结核在某些情况下需要使用雾化来辅助治疗,这些情况包括:一、肺结核患者咳嗽、咳痰,痰液比较黏稠,不容易咳出,这个时候使用雾化能够稀释痰液,有利于痰液的咳出。第二、合并喉结核,由于抗结核药很难达到病变的部位,使用辅助抗结核药物雾化,能够增强抗结核的效果。第三、肺结核的同时伴有哮喘,可以在雾化的药物里面增加扩张支气管和激素类的药物,以改善哮喘的症状。但是雾化治疗只是辅助的治疗方法,肺结核最根本的治疗还是抗结核治疗,需要全程、联合、早期、足量的使用抗结核药。"
龙振昼│宁德市闽东医院
2019/11/11收听(39920)
"目前雾化治疗是儿科临床上经常用的方法,雾化给药可以快速解决孩子的气道梗阻,缓解孩子的气管痉挛、喉炎等症状。临床上常用的雾化药物主要是平喘药物,局部激素药物也常用,像布地奈德,布地奈德雾化治疗可以缓解孩子喉炎喘息的症状。另外支气管扩张剂临床常的药有万托林、异丙托溴铵、特布他林,这些药物能够很快的缓解喘息发作。另外还有稀释痰液的药物,临床常用的有N-乙酰半胱氨酸,可以有效的缓解稀释化痰,对祛痰效果比较好,能够促进痰液的排出,缓解孩子痰液多的症状。总之,临床常用的雾化药物就是这些,根据孩子的不同症状选择不同的雾化药物。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(17870)
"雾化治疗现在越来越用于临床上治疗咳嗽气喘,尤其适用于急性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘以及慢性支气管炎引起的气道痉挛,痰液不易咳出,但是有一部分患者雾化之后发现咳嗽气喘重,没起到正面的作用,这是由于雾化的时候,雾化液的温度到达气管不适应,以及雾化出来的颗粒大小不一致,引起患者气管痉挛不适。出现这种情况就不适合做雾化,建议口服止咳化痰的药物进行治疗,同时预防受凉,注意休息。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(64022)
小儿雾化现在都主张家庭雾化,尤其是哮喘、有过敏性咳嗽一类孩子,因为需要长期使用雾化,所以建议买一个家庭雾化泵在家里面做,怎么来做呢?先是要戴面罩,尤其是小孩子,比如像小婴儿、四岁以内、五岁以内,不能主动配合,就要用面罩进行雾化。使用面罩要贴切,遮住鼻子和嘴巴,不要留缝隙,这样子雾化药不会外泄,效果就好。做之前不能用一些护肤品、含脂类涂在脸上,因为会引起布地奈德,也就是吸入激素,通过脂质吸收,因为它是脂溶性的。做时一定要安静呼吸、平静呼吸,不能哭、吵,如果哭、吵会影响药物吸入。所以最好安静时或者孩子睡着时做,效果会好一点。做完以后一定要给宝宝洗脸,洗脸是必须的,洗脸主要是洗去残留在皮肤上面的一些药物。除此以外,要刷牙、漱口。很小的婴儿怎么办?可以喝一口奶或者喝一口水,不要把药物残留在口腔中就可以。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/03收听(49080)
小儿雾化疗程,一般没有明确标准,一般情况是根据疾病的不同,雾化疗程也是不一样的。具体如下: 刘香芳│广州市第一人民医院 2023/02/22播放(61908)
刘香芳│广州市第一人民医院
2023/02/22播放(61908)
雾化吸入需要做多久是受很多因素影响的。通常由炎症导致的声带肥厚在进行雾化吸入时,因为有急性炎症... 梁辉│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/19播放(85562)
雾化吸入需要做多久是受很多因素影响的。通常由炎症导致的声带肥厚在进行雾化吸入时,因为有急性炎症...
梁辉│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/19播放(85562)
"小孩雾化是非常好的治疗方法,其好处如下几种:1、雾化吸入为局部用药,进入体内后血药浓度较小、副作用较小。口服药物、静脉用药等途径用药,通过全身吸收对肝肾功能有损害,尤其是长期服用药物副作用更大,如哮喘是一个漫长的治疗过程,口服激素副作用较大,雾化激素治疗副作用小,而且能达到治疗的效果;2、雾化治疗是将药物置于空气雾化器中,气流将药物粉碎成小颗粒更容易吸收;3、经过雾化吸入,药物直接达到靶器官,如咽喉炎,直接减轻喉头水肿并起效快;4、宝宝容易接受,因为不需要口服药物,也没有肌注药物和静脉输液的痛苦,所以得到广泛的应用。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/05/12收听(85284)
"小孩雾化吸入的作用,根据不同的病情选择不同的药物作用不同,比如呼吸道的炎症,如喉炎、支气管炎、喘息性支气管炎和支气管肺炎,可以应用雾化吸入糖皮质激素,主要是有抗炎的作用,减轻炎症反应,也可以雾化吸入β受体激动剂,可以减轻气管的痉挛,使咳嗽减轻,减轻痰液的分泌。另外,也可以雾化吸入异丙托溴铵,主要针对大气道的分泌物多,通畅大气道,也可以雾化吸入乙酰半胱氨酸和其他化痰药物,可以稀释痰液,促进痰液的分泌。如果有些孩子气道干燥、鼻黏膜干燥,也可以用超声雾化吸入蒸馏水湿化气道。"
周岩│哈尔滨市儿童医院
2021/03/05收听(29630)
"雾化对孩子应该没有什么伤害,雾化是目前治疗支气管哮喘、哮喘性支气管炎、喘息的孩子,常用的医疗手段和药物。因为雾化里面放药物,吸入的激素药物还有放舒张支气管的药物。雾化以后要及时的洗脸、漱口、刷牙,婴儿可以给咽口水或者吞口水。雾化起效快直接到了气道,所以全身的吸收很少,危害几乎没有,所以家长不要觉得做雾化有伤害。目前雾化还是做的比较广泛,只要有对症的指征,比如有指征的孩子,都会采取雾化吸入,这样起效快、安全好、没有副作用,可以比较放心的使用。"
2021/03/23收听(72430)
广义上,支气管和肺脏疾病患者都是需要进行雾化的。雾化是指通过雾化吸入的方式吸入药物,使药物直接... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(68234)
广义上,支气管和肺脏疾病患者都是需要进行雾化的。雾化是指通过雾化吸入的方式吸入药物,使药物直接...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/07播放(68234)
气管炎做雾化是有好处的,对于疾病的恢复是有帮助的,属于治疗手段之一。气管炎主要的症状是咳嗽、咳痰,有些患者会出现胸闷、呼吸困难的症状。而雾化是通过机器震荡,使药物直接达到咽喉、支气管、肺泡,药物作用迅速而且有效。雾化的药物可以选择布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇、乙酰半胱氨酸等,起到缓解气道内痉挛、消除气道内炎症、稀释痰液、促进痰液排出、止咳的作用,药物都需要严格遵医嘱使用。
2020/04/24收听(40698)
"对于支气管炎患者雾化治疗的时间一般在3-5天左右可以使症状减轻,甚至消失,一般出现的咳嗽、咳痰可以选择使用布地奈德雾化液雾化吸入。如果痰液相对比较黏稠,而且比较多时可以联合使用氨溴索、糜蛋白酶等稀释痰液,促进痰液排出。如果是病毒感染所引起,可以选择使用干扰素进行雾化吸入,一般可以连续雾化5-7天左右。如果伴随喘息、气促等支气管痉挛的症状,这时需要雾化使用扩张支气管的药物,比如沙丁胺醇、特布他林、异丙溴托溴铵等,需要适当延长雾化时间,需要7-10天左右的时间,根据病情来调整雾化的时间。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/20收听(65898)
雾化做几天需要根据病情的长短、病情的轻重以及既往的治疗经过来参考。如果是支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病时间比较长,雾化的时间应该在一周左右,雾化的目的是解痉、抗炎、平喘,配合静脉输液、氧气治疗尽快缓解症状。如果有呼出气一氧化氮检测、肺功能测定,可结合两项检查结果来评判雾化治疗的效果。如果只是短期感冒后所诱发的急性支气管哮喘,雾化时间为三到五天即可,雾化后可给予口服药物治疗,控制疾病发生、发展。所以雾化需要做几天,主要根据原发疾病的严重程度、时间长短,还有既往的治疗经过是否有效来综合判断。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(73306)
肺炎的患者最好做雾化治疗,因为肺炎主要的症状是咳嗽、咳痰、胸闷、气短,雾化的药物主要是使用乙酰半胱氨酸、布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇、普米克、可必特等,可以起到解除气道痉挛、气道高反应性的作用,因此可以缓解胸闷、气促的症状。乙酰半胱氨酸属于化痰药,可以起到稀释痰液、促进痰液排出的作用;沙丁胺醇对于胸闷、呼吸困难急性发作的患者,可以起到快速缓解症状的作用。肺炎的患者除了要做雾化以外,还需要规范地使用抗生素进行治疗,一般的疗程是7-14天。
2020/04/28收听(38998)
"雾化吸入是呼吸系统疾病常用的治疗方法,因为这种方式用药属于外用药物的方法,与肌肉注射、口服药物或者静脉输液相比,属于局部用药,局部用药会比全身用药剂量小很多,副作用自然也会小很多。局部用药会使作用发挥的更直接、效果更理想、发挥作用比较快,适当的使用雾化吸入的方式,对宝宝十分有益。在儿科,当宝宝出现呼吸系统疾病时,如急性支气管炎、肺炎等情况,宝宝会表现为咳嗽、有痰、喘息时,雾化吸入应该作为首选治疗手段。"
陈玉松│黑龙江省医院
2019/01/03收听(43070)
孩子雾化治疗的疾病较多,只要是有气道炎症,都可以采用雾化治疗,比如肺炎、支气管炎、急性喉炎,都... 张清友│北京大学第一医院 2023/12/31播放(82604)
孩子雾化治疗的疾病较多,只要是有气道炎症,都可以采用雾化治疗,比如肺炎、支气管炎、急性喉炎,都...
张清友│北京大学第一医院
2023/12/31播放(82604)
儿童做雾化是非常好的治疗方式,因为儿童在患有呼吸道疾病的时候,采用雾化治疗是比较常见的手段。如果给儿童口服用药的话,药物会通过全身来吸收,从而会造成儿童的肝肾功能受到一定影响,尤其是需要长期应用口服药物的时候,比如儿童患有哮喘,如果长期应用口服的糖皮质激素就会造成儿童出现库欣综合征等不良反应。而应用雾化吸入治疗属于局部给药的一种方式,药物直接作用于儿童的呼吸道病变部位,具有副作用比较小、起效比较快的优点,所以儿童的雾化可以作为呼吸道疾病的首选治疗方式。
司振阳│南京市中医院
2019/11/12收听(58830)
"小儿一天雾化的次数,与个人体质、发病原因以及疾病的严重程度有关,不能一概而论。如果是急性发作性的哮喘持续状态的情况下,可能1小时里就可以做2-3次,所以不是规定必须做几次。平时规范治疗的情况下,比如维持治疗,可能1天做1-2次,还要看疾病的情况和疾病所处的阶段。雾化现在越来越多地在临床使用,尤其是哮喘、喉炎,雾化可能是首选的。雾化药里面有吸入激素,比如哮喘的孩子维持治疗的时候就用激素进行雾化,但是当发作的时候,里面除了激素以外,还要用上β2受体激动剂,所以药物不同,可能每天使用的次数也不同。家长不要自己随便做,一定要在医生的医嘱下执行。雾化吸入时,应监测吸入气体的温度,防止温度过高引起气道烧伤、体温增加、呼吸急促,而温度过低会引起支气管痉挛、寒战等反应。同时雾化器应定期消毒,避免交叉感染。"
2020/05/09收听(52460)
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