首都医科大学附属北京地坛医院
消化内科
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腹胀是常见的消化道疾病的症状，腹胀患者最重要的是弄清楚腹胀持续的时间，短期内腹胀是由于进食不洁食物导致的急性胃肠炎。慢性、长期腹胀，需要判断腹胀是局限性还是全腹性，因为不同部位的腹胀可能意味着不同的疾病，腹胀除了考虑腹胀持续的时间，还要考虑伴随症状。短期内突然出现腹胀又伴有腹痛，要注意是否有停止排便和排气，停止排便和排气的急性腹胀又伴有比较严重的腹痛，是肠梗阻的先兆，所以尽快到医院就诊。慢性腹胀也考虑尽快接受胃肠镜检查，排除重要器质性的疾病。
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"腹胀气老百姓老说是脾虚，不能马上诊断为脾虚，看开始多长时间，医院的诊断都是一个症状持续多长时间。如果就1-2天，可能是吃多了，可能是坐的时间太长、缺乏运动等等，还有就是吃豆子比较多。这是老百姓问是怎么回事，如果时间已经很长，可能有功能性消化不良、慢性胃炎，甚至便秘的情况都有可能。时间长在中医看来是脾虚气滞的状态，脾气虚更多的是运动的少，没有推动起来。所以遇到这种情况，可以先从运动开始做起。如果还不好，可以到医院诊断，中医诊断和西医诊断看是怎么回事。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/26收听(40668)
腹部胀气的原因，大多数是由于饮食不当或者胃肠蠕动减弱，导致肠内蛋白质异常发酵，产生过多气体引起腹胀的症状，需要及时的饮食调理，以及药物治疗缓解症状。进食清淡、易消化的食物，比如小米粥、菜粥、面条，少食多餐，避免暴饮暴食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃产气的食物，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，同时配合腹部热敷按摩，促进胃肠蠕动，必要时可以适当服用助消化的药物，以及增强胃肠动力的药物。如果频繁或者长时间出现腹胀的情况，也要考虑是否由于胃肠道的器质性病变导致的，需要进一步通过胃镜、肠镜检查，明确病因，再进行针对性的治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(89098)
"腹部胀气考虑以下多方面因素，主要是由于平时经常饮食不规律，或者出现暴饮暴食现象，胃肠道负担过重引起的，肠道蠕动过慢就容易出现腹胀气的现象，在治疗上应调整饮食，尽量进食清淡、容易消化的食物，同时要三餐规律、定量，避免过多进食，可以适当服用帮助消化的食物，如多酶片或者吗丁啉改善症状。另一方面是肠道器质性疾病，如果长时间的出现腹胀气现象，同时服用帮助消化、促进胃肠道蠕动药物，治疗效果不佳则考虑存在不完全性肠梗阻或者肠道肿瘤、炎症等可能，建议可以行肠镜检查进一步确诊，及时治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(15160)
"腹中胀气与以下因素有关：一、饮食因素，饮食不当、暴饮暴食、辛辣刺激性食物、高油脂类食物造成胃肠功能性消化不良，食物不能很好的被消化，在胃肠内异常发酵产生过多气体引起腹胀症状，可以吃多潘立酮、健胃消食片等药物，饮食上要清淡，避免食用刺激胃肠得食物。二、受凉、受寒因素，不注意保暖使腹部受凉、受寒会刺激到胃肠出现胃肠蠕动异常引起腹胀现象，可以用热水袋热敷腹部缓解症状。三、慢性胃炎，慢性胃炎是胃黏膜组织的一种慢性炎症性病变，会引起腹胀、腹痛、食欲减退、反酸等消化不良症状，可以服用甲氰咪胍、阿托品等治疗。"
2019/10/25收听(65132)
"右侧腹部胀气，如果是老年病人，考虑是习惯性便秘所导致的。因为老年患者进食不规律，肠道蠕动减慢，平时也缺乏活动，也容易出现便秘的发生，病人也会出现排便困难、明显的腹胀，甚至严重的还会出现恶心以及呕吐。回盲部的占位性病变或者肠道的炎症性疾病，也可以出现明显的腹胀，甚至也会伴有恶心、发热等表现，腹部透视也可以发现肠管扩张。平时应该注意调理，避免刺激性的食品。肠梗阻的病人，尤其是有腹腔手术治疗的个人史，开腹手术之后也容易导致腹腔粘连，甚至影响到肠道蠕动，严重的也会出现肠管受压，病人有腹部不适的症状，进行透视或者CT检查也可以发现腹腔有孤立的胀大肠袢的表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/01收听(22128)
"右上腹胀气与消化不良、胃部疾病、胆囊疾病有关系。胃的蠕动功能缓慢时，食物进入到十二指肠的时间就会相对延长，因此会诱发消化不良的出现。消化不良的人会由于胃内食物积滞产生气体，因此而伴随有胃部发胀感，是以右上腹部胀气为主要表现。另外在胃部患有疾病时，比如胃炎、胃溃疡，不仅会导致胃壁出现疼痛感，同时还会对胃的消化功能造成影响，因此而导致右上腹部胀气。此外胆囊在胃的下方，当胆囊出现疾病时不仅会影响到人体对食物的消化，同时也会造成腹腔胀气感觉，常见的胆囊一定有胆囊炎、胆结石、胆总管炎等。出现右上腹胀气时，可以通过腹部B超检查的方法进行确诊，并且根据病因治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(94502)
"右腹胀气多数是消化功能不良导致的结果，多与自己的饮食习惯有很大的关系。如果经常吃刺激的食物或者不好消化的食物，以及油炸、油腻的食物，都有可能出现这种症状。临床上经常的消化功能不良、肠胃功能紊乱以及慢性肠胃炎，也可以表现出这种症状。出现这种症状之后，需要给予以下几种治疗：1、注意饮食习惯。2、多注意劳逸结合，锻炼身体。3、可以适当的给予双歧杆菌酪酸活菌胶囊，1次2粒，1天2次；莫沙必利胶囊1次2粒，1天2次；气滞胃痛颗粒1次4粒，1天2次，对症治疗。如果药物治疗仍不见缓解,，需要完善上腹部彩超的检查，必要的时候完善胃镜的检查，进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(43820)
右侧腹部胀气的原因主要如下：1、肠梗阻：进行腹部立位平片或者CT检测，能够清楚看... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/15播放(72340)
右侧腹部胀气的原因主要如下：
1、肠梗阻：进行腹部立位平片或者CT检测，能够清楚看...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/15播放(72340)
"腹胀气可以使用健胃消食片、吗丁啉、乳酸菌素片治疗。健胃消食片是一种常见的促消化药物，能够调整肠胃的蠕动功能，帮助胃内食物的排空，由于健胃消食片是属于中药制作而成，因此在改善腹胀的症状时，也不会对人体造成副作用。吗丁啉也被称之为多潘立酮片，这种药物服用后可以增加胃动力，还能够调节幽门的运动，对于胃胀、嗳气、消化不良都具有调节的作用。乳酸菌素片是属于肠道有益菌，能够调节肠道菌群适合，促进肠道蠕动，因此能够缓解腹胀的症状。出现腹胀的人，应避免吃会产气的食物，平时应适当的对腹部进行按摩或者热敷，帮助腹胀的消除。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(64196)
上腹部胀气多数是因为腹腔、肠道里面有很多的气体没有及时排出去，有的患者消化不良，前一天的大便没有及时排出去，食物都积攒在肠道里面慢慢的发酵，从而产生一些气体，最终导致腹部出现胀气，还会伴有恶心、反酸以及排气增多的症状。患者脾胃虚弱会出现上腹胀气的症状，腹部受凉或者受到辛辣食物的刺激，饮食不规律，暴饮暴食也都会出现上腹胀气的症状，此外腹部周围疾病都有可能出现上腹胀气的情况。所以出现了上腹胀气的症状，最好去医院消化科做检查，看是什么原因导致的腹部胀气，再根据检查结果具体的用药物进行调理、治疗。
2019/12/12收听(71988)
"右腹胀气与小肠炎、胆囊炎、结肠肿瘤都有一定的关系，小肠中的回肠是位于人体的右腹部，部分人会因为不当的饮食而诱发小肠炎症。炎症位于回肠部位时患者就会出现右腹胀气的感觉，还会伴随有腹泻和恶心、呕吐等症状。胆囊位于人体的右侧上腹部，胆囊炎在发作期间患者会引起消化不良，局部也会有炎症刺激因此诱发右腹胀气感。人体的结肠在左右两侧都有，在右侧是属于升结肠及结肠肝曲的部位，这个部位在出现炎症或肿瘤等疾病时，不仅会影响到肠道的蠕动功能，也会因此导致右腹部出现胀气感，患者同时还会伴随腹泻或黑便。"
2019/12/26收听(40048)
腹胀一方面可能是肠道里有太多的气体，叫胀气。另外一种胀，并不是由于气体增加引起来，是一种胀的感... 夏志伟│北京大学第三医院 2023/07/03播放(65638)
腹胀一方面可能是肠道里有太多的气体，叫胀气。另外一种胀，并不是由于气体增加引起来，是一种胀的感...
夏志伟│北京大学第三医院
2023/07/03播放(65638)
"对于肝硬化的患者代偿期，一般由于肝功能较差，有可能引起患者体内血浆白蛋白的减少。白蛋白的减少以后，患者身体内会出现广泛的水肿、浮肿。尤其是患者的双下肢会出现下肢的浮肿，以及胸膜腔积液、腹膜腔积液的可能，患者的肠壁也会出现水肿的情况，所以对于患者所述出现腹胀，多是由于肠壁水肿之后而引起胃肠蠕动减弱，患者肠道内积气及引起的腹胀。这种情况患者需要查一下病毒有没有复制，如乙肝DNA以及丙肝RNA。如果合并有肝功能的损害病毒的复制，此时需要积极的抗病毒治疗。如果患者血浆白蛋白过低，就要积极考虑在保肝的同时静脉输注白蛋白，以提升血浆内的白蛋白含量，这种情况会慢慢好转。对于失代偿期的患者来说，还需要查一下是否有脾功能亢进，以及是否有胃底食管静脉曲张。患者除了白蛋白过低引起的水肿之外，还有因为门静脉压力过高而引起的肠系膜上静脉内淤血以及脾脏亢进之后，引起的患者脾动脉、脾、静脉内血管的迂曲扩张，这种情况都是导致患者腹胀的原因。所以如果是患者有失代偿期的胃底食管静脉曲张、脾功能亢进，需要早期的考虑行门奇断流手术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/19收听(88668)
"胃胀、腹胀需要服用促进胃肠蠕动的药物帮助消化排气来减轻胀痛。胃胀腹部胀气，如果以上腹胀、早饱为主要表现，可以服用多潘立酮促进胃蠕动，也可以服用西沙必利，西沙必利可以促进全胃肠道蠕动，两种药都在餐前服用效果好。促胃肠动力药效果不佳者，可以联合使用抑制胃酸分泌的药物或者换用质子泵抑制剂。如果进食豆浆、牛奶等产气过多的食物，或者腹部受凉、肠蠕动减慢，气体很难排出，这时要注意腹部保暖，可以做腹部按摩，促进肠蠕动，减轻腹胀气。"
2019/05/17收听(74366)
"如果孩子腹腔胀气不重，可以让孩子喝温水，口服肠道益生菌，如布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等，给孩子做腹部的热敷、按摩，贴中药的脐贴，如丁桂儿脐贴，可以让肠道的气体自行排出，缓解腹胀。如果孩子腹胀很严重，可以从孩子肛门挤入适量的开塞露，用手捏住肛门两侧的肌肉，帮助孩子憋2-3分钟，到厕所排气、排便，能快速的缓解腹胀。平时要注意孩子饮食，不要吃凉食，不要吃太油腻的食物，避免腹部及脚底受凉，经常给孩子喝温水。"
常香云│大庆龙南医院
2019/12/27收听(42632)
"腹中胀气大多是由于腹部受凉，进食过多油腻食物、暴饮暴食、胃动力不足等原因导致的消化不良引起的症状。可以适当服用助消化的药物，以及增强胃肠动力的药物，比如健胃消食片、莫沙必利片，同时配合腹部按摩以及饮食调理。平时我们要规律进食，少食多餐，细嚼慢咽，多吃清淡易消化的食物，避免生冷、油腻食物，少吃产气的食物，多喝酸奶，调节肠道菌群。如果经过调理，症状缓解不明显，或者是频繁发生腹部胀气的情况，要排除是否由于胃炎、胃溃疡、肠梗阻等病变导致的可能，需要去消化内科进一步就诊。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/04收听(95518)
左上腹胀气大部分是由于胃胀、消化不良引起，包括器质性因素和功能性因素。功能性病变包括功能性消化... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/05播放(92092)
左上腹胀气大部分是由于胃胀、消化不良引起，包括器质性因素和功能性因素。功能性病变包括功能性消化...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/05播放(92092)
右下腹部的胀气一般属于肠胀气，是由于胃肠蠕动过慢所导致的，多见于消化不良患者，大部分在吃了油腻的食物以及不容易消化的食物之后，就会导致胃肠道出现气体，当气体存在于肠道时，就会出现右下腹胀气的临床表现。这种情况一般多见于中年以及中老年患者和老年患者，因为胃肠的蠕动比较差，就会出现这种临床症状。如果没有其他症状伴随，可以暂时不用处理，多吃比较容易消化的食物，养成良好的排便习惯即可。如果伴有便秘等临床表现，可以在医生的指导下使用药物对症治疗。
2019/05/19收听(47014)
"如果腹部胀气是由于消化不良或者是胃肠道功能紊乱所引起的，可以服用健胃消食片、肠溶片、吗丁琳、乳酸菌素片等，能够有效的缓解症状，而且平时要注意多喝一些水，近期减少进食量，做一些有氧运动，这样有助于促进胃肠的蠕动，能够有效减轻腹胀的症状。同时在饮食上也要多加注意合理的安排饮食，少食多餐，以清淡饮食为主，避免食用一些辛辣刺激性的食物，而且在吃饭时要注意细嚼慢咽，切忌暴饮暴食。如果病情加重，建议及时去医院就诊，遵医嘱用药。"
2019/06/18收听(34898)
左腹胀气大多是由于消化不良、胃肠功能紊乱、胃肠蠕动减弱等原因导致，可以用开塞露刺激排便、排气有利于缓解症状。平时要注意多吃清淡、易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃产气的食物，避免生冷、油腻、辛辣刺激性食物，必要时可以适当服用助消化的药物以及增强胃肠动力的药物，比如乳酸菌素片、莫沙必利。经过处理症状不能缓解的，就要考虑胃肠道的器质性疾病的可能，比如慢性胃炎、结肠炎等，需要通过胃镜检查、肠镜检查明确具体病因，再针对性治疗。
2019/04/17收听(74144)
北京医院 王薇
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山西大医院 王青山
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