双侧颈动脉斑块可以治好吗

2023-08-03 21:25播放 :

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如果是仅仅在体检中发现双侧颈动脉有斑块,没有严重的狭窄和闭塞,一般可以通过药物和生活方式的改变,使斑块稳定或者减轻。有些人咨询斑块能不能消失,虽然这个愿望是好的,但是绝大多数情况下斑块很难完全消除,仅可以有效控制,避免进一步发展,并使斑块稳定。比如软斑块是有危险的,可以通过药物的治疗让它变成硬斑块,或者是通过药物和饮食的控制,使斑块不再发展,稳定在这个水平。

但如果是特别严重的、超过50%的狭窄斑块,或者是泥沙一样的容易破裂的斑块,可能需要采取手术的干预。绝大多数通过体检发现的颈动脉或者其它部位的血管斑块,通过药物干预以及正确的生活方式、低盐低脂的饮食,都可以做到有效的控制。

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双侧颈动脉斑块怎么回事

"患者出现双侧颈动脉的斑块,是动脉硬化发展过程中的一种病理现象。动脉硬化的发生和血脂的水平密切相关,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇在血中升高以后,它会沉积在血管壁的表面。被氧化成氧化型的低密度脂脉胆固醇,被巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,从而启动了动脉硬化的发生发展过程。随着病情的进展,低密度脂蛋白胆固醇在动脉硬化的进程中应该发挥作用。有研究显示,低密度脂蛋白胆固醇每下降被1mmol\/L,冠心病的发病率第一年下降11.1%,因此,降低低密度脂蛋白胆固醇已经成为动脉硬化类的疾病,包括颈动脉硬化、颅动脉硬化、脑动脉硬化、肾动脉硬化。颈动脉硬化斑块,首先要进行个人护理,包括运动,饮食上要低盐、低脂,降低含有胆固醇含量比较高的食物,比如脂肪组织,含有脂肪组织比较多的动物内脏,饮食多以蔬菜水果,比较清淡的食物为为主。同时要注意复查血脂的情况,如果已经存在50%以上狭窄,需要启动他汀类的药物。他汀类药物主要是通过抑制低密度脂蛋白胆固醇合成的限速酶,叫做羟甲基戊二酸单酰辅酶还原酶来抑制胆固醇的合成,从而降低胆固醇在血中的水平,而延缓动脉硬化的发生。除了只有降低低密度脂蛋白胆固醇水平以外,他汀类药物还具有稳定斑块,稳定和逆转斑块的作用,因此,他汀类药物的治疗已经成为动脉硬化治疗的基石作用。"

语音时长02:18''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

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