上海交通大学医学院附属仁济医院
妇产科
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出现非月经期小肚子疼，很多女性会出现，需要寻求医生帮助，有以下原因：
1、正常情况：有些女性特别敏感，每次排卵时会有轻微下腹痛，没有任何关系；
2、盆腔炎：造成盆腔炎症，盆腔炎最主要的临床表现就是下腹疼痛，但是会伴有发热、白细胞增高；
3、宫外孕：是很可怕的情况，如果腹痛伴有停经和不规则阴道出血，一定到医院排除异位妊娠的可能性；；
4、其他急腹症：如果在同房后出现下腹疼痛，或者比较剧烈的下腹疼痛，还要考虑是否会有黄体破裂等其他急腹症的可能性。
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"非月经期出现小肚子疼痛，如果持续时间不长，偶尔一次，考虑可能跟近期劳累或者是久坐、久站有关，还有可能跟近期的饮食不当等多方面因素有很大的关系。可以考虑热敷小肚子，喝点温开水，少喝冷饮，饮食方面要清淡，避免刺激性食物的摄入，避免久坐，注意休息，观察一段时间。如果有好转，一般问题不大，但是如果小肚子疼痛一直持续存在，或者一直有隐隐约约，还伴有其他腰酸背疼、小腹下坠感等多方面的症状，考虑可能有盆腔炎症。需要去医院做一个妇科常规和盆腔彩超的检查，同时可以配合白带分泌物的化验，综合分析。如果有炎症的情况下，可以采取甲硝唑、硝呋太尔、妇炎康、康妇炎等常用的妇科消炎药，进行对症治疗，一般疗程7-10天左右，多数情况下可以很好的改善。这段时间多注意休息，同时禁止性生活。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/29收听(13958)
对于非月经期阴道出血而言，女性在月经中期时会发生排卵，大部分人排卵时没有任何感觉，但也有一小部... 张岱│北京大学第一医院 2023/10/09播放(75938)
对于非月经期阴道出血而言，女性在月经中期时会发生排卵，大部分人排卵时没有任何感觉，但也有一小部...
张岱│北京大学第一医院
2023/10/09播放(75938)
非月经期小腹疼痛首先建议要做妇科检查，通过医生双合诊和三合诊明确是哪个部位疼痛，是妇科因素引起... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/11/12播放(63846)
非月经期小腹疼痛首先建议要做妇科检查，通过医生双合诊和三合诊明确是哪个部位疼痛，是妇科因素引起...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/11/12播放(63846)
"如果是非月经期的下腹疼痛需要去医院去做检查，最有可能的就是盆腔炎症，因为盆腔炎会造成下腹的隐痛。有可能是由于阴道的逆行感染，细菌进入了宫腔，再通过输卵管进入盆腔，造成的盆腔炎症。医生做内诊检查的时候会发现宫颈举痛、子宫压痛、双附件区也可能增厚，会有压痛，这些就是盆腔炎的症状。同时医生也可能会做B超检查，看看B超下子宫有没有长东西，卵巢有没有长东西，有可能子宫直肠窝有一些积液，这些都有可能是由于附件炎引起的。另外，引起非经期下腹痛要做B超，看看卵巢有没有巧克力囊肿、子宫内膜异位症，这类疾病也可能会引起非经期的下腹痛。"
周丹│北京医院
2020/07/30收听(99024)
"经期肚子疼，首先得看痛经是经常发作还是偶尔发作。偶尔发作，可能是受凉、宫寒，或者是有气滞血瘀。偶尔出现痛经，这种情况是问题不大的。要是经常月经期肚子疼，有痛经情况，并且呈逐渐加重趋势，痛到会出现恶心、呕吐的情况，必须到医院做彩超，排除有没有子宫内膜异位症。要是有子宫内膜异位症，这个时候治疗方法是不一样的，吃药可以吃孕三烯酮或者用药物降低卵巢功能，像妈富隆、优思明、优思悦，来治疗子宫内膜异位症。要是月经期肚子疼，是因为有宫寒引起，肚子疼的同时伴手脚冰凉、小腹冷痛。这个时候可以吃暖宫的药，像暖宫丸、温经颗粒。平时温水泡脚，暖宝暖肚子，这些都可以。要是月经期肚子疼，有血块，血块量特别大，血块排出以后疼痛缓解，这个时候考虑有气滞血瘀引起疼痛可能性大，可以吃温经颗粒、益母草颗粒来对症调理。所以，月经期肚子疼是怎么回事，必须到医院做相应检查，然后根据检查结果再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(35942)
"在非月经期时出现阴道出血，在临床上有可能是因为排卵期出血、子宫内膜炎症、宫颈炎症、子宫颈息肉、子宫颈癌症、阴道炎症、内分泌失调、妇科肿、子宫内膜异位症等引起非月经期时阴道出现流血。所以非月经期出现阴道流血原因非常复杂，建议及时到医院做相应的检查，了解引起出血的原因，根据具体原因再给予相应的治疗。必要时还需要做凝血时间检查、血常规检查、白带检查、宫颈癌筛查以及B超检查了解具体原因，根据具体病因再给予相应的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/23收听(74286)
"非月经期出血需要及时诊治，最常见的原因是由于生殖系统的感染、肿瘤、内分泌失调导致的，应做妇科内诊检查、血HCG、性激素六项指标以及子宫附件的超声检查，根据检查结果釆取治疗措施，必要时需要进行宫颈活组织检查。注意观察阴道出血量、腹痛、腹胀、异味等情况。保持局部的清洁卫生，避免发生感染，注意避免过度劳累以及熬夜，生活规律，避免影响内分泌系统，合理饮食，加强营养，忌生冷寒凉，辛辣刺激性的食物。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(74922)
"非月经期阴道出血可能有很多的原因，如妇科炎症，阴道炎、急性宫颈炎、盆腔炎等，可能会引起阴道出血。息肉如宫颈息肉、子宫内膜息肉可能也会引起阴道出血。肿瘤如黏膜下子宫肌瘤也会引起阴道出血。可能是放置宫内节育器引起的副作用。平时30天1次月经，月经中期也就是排卵期出现阴道少量流血的情况，考虑是由于排卵期体内雌激素水平波动，引起子宫内膜局部性脱落而导致。所以出现非月经期阴道出血，需要及时到公立医院妇科就诊。通过妇科B超检查子宫、卵巢、输卵管情况，如果有过性生活，同时需要进行妇科内诊检查，也就是医生用窥阴器窥开阴道，看阴道、宫颈情况，确定阴道出血的部位和原因，然后根据检查结果对症治疗。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/19收听(97594)
"非经期阴道出血，首先看非经期出血是什么原因引起。要是同房过程中出现了流血，必须看是否有宫颈糜烂、宫颈息肉，有没有宫颈癌及癌前病变的情况，必须做宫颈防癌筛查。在没有宫颈癌及癌前病变的情况下，宫颈息肉如果有，可以做息肉摘除术。宫颈糜烂引起出血，可以用治疗宫颈糜烂的药来对症治疗。如果是非经期出血，出现在排卵期，主要是体内雌激素一过性的低，导致的排卵期出血，可以用补佳乐这类药来调理，偶尔一次可观察，经常来必须用药来调理。要是非经期出血出现在黄体期，一般可以用黄体酮、地屈孕酮补充黄体及孕激素，对症治疗。非经期出血，要是月经结束后，有内膜息肉或者是黏膜下肌瘤可能性大，所以非经期阴道出血必须到医院做相应检查，然后根据检查结果对症治疗。"
2018/06/08收听(15814)
正常情况下女性只在月经期来月经，在非月经期来月经、阴道出血是不正常的，具体原因要根据它在什么情况下的出血，比如在非经期性交后的出血，多数是因为宫颈问题，要做宫颈的检查，排除宫颈的炎症、癌前病变或者是癌。在每次月经中间的出血，比月经量少、持续时间短，排除其他疾患以后可能是排卵期出血，排卵期出血本身是宫血的一种，不需要特殊处理。有一部分人是在月经干净后少量出血，或者在经前有少量的出血，需要去医院做B超检查，排除是不是有子宫内膜息肉、子宫肌瘤或者是因为本身激素黄体不足造成的出血。
王扬│中日友好医院
2020/03/27收听(21756)
非月经期阴道出血又称不规则出血，原因如下：1、良性或恶性肿瘤：可造成阴道、宫颈或... 梁旭东│北京大学人民医院 2023/07/31播放(52738)
非月经期阴道出血又称不规则出血，原因如下：
1、良性或恶性肿瘤：可造成阴道、宫颈或...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/07/31播放(52738)
非月经期出血需要警惕怀孕、生殖系统炎症、肿瘤、宫外孕等病理情况，部分人可能排卵期也会出现少量的阴道出血，需要完善妇科检查、超声检查，必要时还需要完善宫腔镜的检查明确诊断。治疗主要是根据具体病情决定，部分只需要进行观察。平时需要注意保持清洁、干燥，勤换内裤，内裤宜宽松透气，避免穿过紧内裤而引起局部感染。饮食应该清淡卫生，避免进食辛辣刺激性食物，多休息避免剧烈运动。注意观察出血量的变化情况，出血多就需要及时诊治，避免发生严重疾病。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/18收听(30226)
年轻女性每月随激素变化会发生子宫内膜脱落和再增生，经过一个周期后再次脱落和增生。若在中期发生脱... 王丽丽│河北医科大学第二医院 2023/06/09播放(91116)
年轻女性每月随激素变化会发生子宫内膜脱落和再增生，经过一个周期后再次脱落和增生。若在中期发生脱...
王丽丽│河北医科大学第二医院
2023/06/09播放(91116)
非月经期阴道出血的原因如下：1、月经失调；2、与妊娠有关的疾病，比... 张林静│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/20播放(93354)
非月经期阴道出血的原因如下：
1、月经失调；
2、与妊娠有关的疾病，比...
张林静│海南省妇女儿童医学中心
2023/09/20播放(93354)
非月经期的阴道出血肯定是一种异常的阴道出血。正常女性就是在来月经的时候出血，这指的是青春期生育... 孟亚丽│河北医科大学第一医院 2023/01/19播放(76464)
非月经期的阴道出血肯定是一种异常的阴道出血。正常女性就是在来月经的时候出血，这指的是青春期生育...
孟亚丽│河北医科大学第一医院
2023/01/19播放(76464)
非月经期出血，专业术语称为不规则阴道出血。不规则阴道出血由很多原因造成，常见原因如下：...
非月经期出血，专业术语称为不规则阴道出血。不规则阴道出血由很多原因造成，常见原因如下：
樊庆泊│北京协和医院
2023/05/16播放(77198)
"在非月经期的时候出现子宫出血，常常是因为以下原因导致的：1、子宫肌瘤可以引起不规则阴道出血。2、子宫内膜异位症。3、子宫内膜的病变，比如子宫内膜炎症、子宫内膜息肉，或者是子宫内膜在激素水平作用下出现了不典型增生，或者是增生过长，都会导致子宫出血。4、子宫内膜的癌症也会出现阴道不规则出血，并且伴有阴道分泌物异味的情况。5、激素水平失调，导致功能性的子宫出血，常见于青春期或者是更年期的女性。所以以上几点就是非月经期子宫出现出血的原因，建议一旦出现这种情况要做详细的检查然后才能治疗。"
2019/06/27收听(72396)
"非经期阴道出血，要看一下是什么情况引起的。如果是非经期出血，同房过程中出现流血，一般常见情况是宫颈糜烂、宫颈息肉，有接触性出血，还有宫颈癌及癌前病变，也会出现非经期阴道出血。要是同房过程中出血，必须做宫颈防癌筛查。如果是来月经之前一周到十天出现了阴道流血，一般提示有黄体功能不足，用调理的药，一般是黄体酮、地屈孕酮这类的药。要是排卵期出现了出血，血是两三天就回去，一般是考虑体内雌激素一过性的低。这种情况一般到医院做一下内分泌检测，然后根据检查结果再对证治疗就可以。再有非经期出血，月经结束后，出现血不回去，沥沥拉拉出血时间长，考虑有内膜息肉或者是黏膜下肌瘤。所以非经期出现了阴道流血，一定看一下是什么原因引起，然后再对症治疗。"
2018/05/21收听(34730)
"月经期的女性出现肚子疼、腰疼，可能是正常现象，也可能是痛经，具体如下：1、正常现象：如果症状比较轻微，属于正常生理性反应。2、痛经：对于月经期腰疼、下腹疼痛，严重的情况可能会影响生活和工作，这时被称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经多数没有器质性病变，发病率在36%左右，一般是在月经初潮以后就可以出现。继发性痛经通常是伴有器质性盆腔疾病，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症，或者宫颈管粘连，导致经血无法排出等情况。原发性痛经一般是由于前列腺素合成和释放异常，导致子宫收缩过强而出现痛经，这种痛经一般发生在有排卵的月经周期中，另外子宫的收缩异常也是导致痛经的重要因素。对于原发性痛经来说，治疗的目的主要是缓解疼痛以及伴随症状，可以给予镇静、镇痛的药物，口服避孕药也可以起到缓解痛经的作用。对于子宫内膜异位症、子宫腺肌症以及宫颈管粘连所导致的痛经，则需要根据病因进行相应的治疗，放置宫内曼月乐环或者给予药物阻止月经来潮等情况，均可以起到缓解痛经的作用，严重情况下可以选择手术治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/10收听(12362)
"月经期肚子疼、腰疼，偶尔一次问题不大，要是每次来月经都肚子疼，一般提示有痛经。痛经形成原因有很多，像宫寒引起的痛经，一般是小腹冷痛、手脚冰凉，如果用暖宝或者热水袋热敷，这个情况能够缓解，考虑宫寒引起的痛经可能性大。可以吃温经散寒、暖宫止痛的药来调理。如果月经期间肚子疼，是因为有气滞血瘀有，吃温经散寒、温经活血的药，血下来了，疼痛能够缓解。考虑是气滞血瘀引起的痛经，可以吃活血化瘀调经的药，像桃红四物汤或者益母草颗粒。有内膜异位症会出现痛经，并且呈逐渐加重的趋势，疼痛严重会恶心呕吐，就必须吃调整内膜异位症药。来月经期间腰疼，中医考虑有肾虚，会出现腰膝酸软、疼痛。每次经期都有腰疼的情况，考虑肾虚的可能性大，可以吃滋补肾阴的药，肾阴虚，可以吃六味地黄丸，肾阳虚，可以吃金贵肾气丸来调理。"
2018/05/18收听(18874)
湖北省中西医结合医院 温暖
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