上海交通大学医学院附属仁济医院
妇产科
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宫颈癌Ⅰ期是指局限于宫颈的恶性肿瘤，又可以分成A期、B期等，治疗分几大类，要结合患者对生育的影响。如果是非常早期ⅠA1期的患者，没有脉管、淋巴的转移，完全可以做宫颈锥切，只要切缘有3mm的安全距离即可。
如果已经出现脉管淋巴的转移，还是想保留生育功能，还是想拥有自己的孩子，可以有根治性宫颈手术，不需要把子宫完全切除，只需要切除宫颈及宫颈旁组织，把子宫动脉以上的宫体和残余阴道缝合，可以保留患者的生育功能。也可以做根治性宫颈手术，加淋巴清扫，必要时还可以加放疗和化疗。
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宫颈癌临床分四期，可以简单分为早期和晚期，治疗手段以手术治疗和放疗、化疗为主。早期宫颈癌以手术... 生秀杰│广州医科大学附属第三医院 2023/06/13播放(93782)
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生秀杰│广州医科大学附属第三医院
2023/06/13播放(93782)
宫颈癌现使用FIGO分期，一共分为四期，其中Ⅱ期分ⅡA期与ⅡB期；ⅡA期又分ⅡA1期与ⅡA2期... 杨勤│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/21播放(65432)
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杨勤│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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宫颈癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个期别，其中Ⅰ期又分为ⅠA期和ⅠB期，ⅠB期为宫颈肉眼可见肿瘤，局限... 邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/14播放(79244)
宫颈癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个期别，其中Ⅰ期又分为ⅠA期和ⅠB期，ⅠB期为宫颈肉眼可见肿瘤，局限...
邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/14播放(79244)
"宫颈癌ⅠB2期属于相对比较早期，一般来说，通过手术根治可以达到治愈的效果。手术主要方式是广泛的全子宫加双侧附件以及盆腔淋巴结清扫手术，术后病理结合影像学诊断可以确定分期。比较早期的单纯手术就可以，暂时不需要做辅助的放疗或者化疗。如果局部有浸润表现，做4个疗程辅助化疗也可以，能够起到预防向远处转移的目的。不管是做什么治疗，后续一定要定期复查，毕竟是恶性肿瘤，后面还有再复发的可能。虽然5年生存率可以达到90%以上，但毕竟不是100%，还是有一部分在5年之内有可能复发，所以需要定期复查，边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(71936)
"宫颈癌Ⅰa1期是指病变只是局限在宫颈，病变的深度≤3mm，宽度≤7mm，患者的主要治疗方式是手术治疗。如果患者没有淋巴脉管的浸润，可以选择筋膜外全子宫切除手术。如果伴有淋巴脉管的浸润，可以选择改良广泛全子宫切除手术，同时要行盆腔淋巴结的清扫。如果手术之后的病理结果提示与术前是一样的，没有发现进一步的发展或者转移的情况，手术就能够将宫颈癌彻底的治愈。如果患者手术之后发现有其他的病变，比如转化为Ⅰb期或者其他更严重的宫颈癌病变，需要根据具体情况化疗或者放疗治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/27收听(56720)
"宫颈癌2a期，就是肿瘤侵犯阴道壁，但是不超过上2/3。没有明显的子宫旁浸润，完全可以通过手术治疗。如果病人一般情况比较好，也比较年轻，手术治疗效果还是比较好的。手术的方式，就是广泛性子宫切除，加上盆腔淋巴结清扫。如果病人情况比较差，年龄比较大，不能耐受手术的话，也可以做放疗。放疗加化疗效果也是不错的。所以，宫颈癌2a期的治疗，要具体情况，具体分析，根据病人的需求，进行治疗的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/25收听(66502)
宫颈癌ⅠA1期是非常早的期别，可以通过手术来进行治疗。如果ⅠA1期的患者没有生育要求，通常采取... 张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/15播放(63174)
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张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/15播放(63174)
宫颈癌ⅡB期指宫颈病变累及宫颈旁组织，但未达到盆壁，常规手术治疗难以达到切除肿瘤目的，一般不选... 郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/09播放(96702)
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郑爱文│中国科学院大学附属肿瘤医院
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Ⅱb期宫颈癌称为局部晚期宫颈癌，治疗首选同步放化疗。宫颈癌局限在宫颈区域为Ⅰ期，Ⅱb期宫颈癌肿... 吕晓娟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/31播放(93370)
Ⅱb期宫颈癌称为局部晚期宫颈癌，治疗首选同步放化疗。宫颈癌局限在宫颈区域为Ⅰ期，Ⅱb期宫颈癌肿...
吕晓娟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/31播放(93370)
ⅠB2期的宫颈癌相对比较早期，治疗手段主要是手术治疗或者是根治性同步放化疗，或者是手术以后根据... 陈心│武汉大学人民医院 2023/11/16播放(27395)
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陈心│武汉大学人民医院
2023/11/16播放(27395)
"Ⅰb1期的宫颈癌治疗的方法，就是手术治疗。手术的方式是广泛的全子宫切除术和盆腔淋巴结的清扫，必要的时候还需要做腹主动脉旁的淋巴结活检。对于比较年轻的患者，也就是在40岁以下可以保留卵巢，维持正常的分泌功能。根据手术后的病理结果，确定下一步是否继续治疗，如果有高危因素，必须放疗或者化疗。高危因素有淋巴结的转移、宫旁的浸润，还有脉管的浸润以及宫颈癌的分化程度。比如低分化以及宫颈癌侵犯子宫颈肌层的下1\/3，都是高危因素。如果有高危因素，下一步是必须要做放、化疗。"
2018/12/07收听(38354)
"一般情况下，宫颈癌1a期到宫颈癌的2a期之间，是有手术指征的，可以选择手术进行治疗。但是，如果患者达到宫颈癌的2b期，在这种情况下是没有手术机会的，建议患者选用放射性治疗。同时，也可以配合化学药物的治疗或者靶向药物的治疗，结合免疫制剂，以及中药、针灸、理疗等，进一步改善患者的预后。宫颈癌可以早期的发现，早期的诊断，早期的治疗，早期发现宫颈癌后并积极治疗，生存率是非常高的。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/25收听(60982)
宫颈癌ⅣA期非常有必要治疗，宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤。所谓ⅣA期即宫颈恶性肿瘤，已属于... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/12播放(73590)
宫颈癌ⅣA期非常有必要治疗，宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤。所谓ⅣA期即宫颈恶性肿瘤，已属于...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/12播放(73590)
"子宫颈癌是临床分期。临床分期再治疗前进行，治疗后不再更改，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。其中Ⅰ期又分为Ⅰa1期和Ⅰb期，临床癌灶局限于子宫颈或者病灶＞Ⅰa1期者，为Ⅰb期。Ⅰb期又分为Ⅰb1期和Ⅰb2期，临床癌灶≤4cm为Ⅰb1期，临床癌灶＞4cm为Ⅰb2期。对于Ⅰb2期的治疗，一般首先选择手术治疗，可以选择广泛性的子宫切除术加盆腔淋巴结切除术，加腹主动脉旁淋巴结取样术，或者同期进行放化疗之后，再进行全子宫切除手术。有时也采用新辅助化疗后再行广泛性的子宫切除手术。化疗能够使病灶缩小利于手术，减少手术并发症，但是其远期疗效有待于进一步验证。未绝经＜45岁的鳞癌患者可以保留卵巢。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/29收听(85510)
宫颈癌根据患者年龄、生育要求、临床分期及具体就诊、医疗机构条件，制定适合的个性化治疗方案。目前... 陈茜│西安交通大学第二附属医院 2023/07/19播放(98964)
宫颈癌根据患者年龄、生育要求、临床分期及具体就诊、医疗机构条件，制定适合的个性化治疗方案。目前...
陈茜│西安交通大学第二附属医院
2023/07/19播放(98964)
"宫颈癌IB1期属于宫颈癌早期，宫颈癌早期患者可以采取手术来进行治疗，比如全子宫切除术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等。宫颈癌患者预后和临床分期、病理类型等密切相关，如果出现淋巴结转移预后是比较差。宫颈癌是女性最常见的一种妇科恶性肿瘤，会引起患者出现阴道排血、阴道排液、接触性出血等症状，如果出现转移会出现尿频、尿急、输尿管梗阻等情况。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(35998)
"宫颈癌ⅡB期是指癌灶已经超出宫颈，但是未达到盆壁，伴有宫旁的浸润时称为ⅡB期，没有宫旁浸润时称为ⅡA期。对于临床治疗的分界线，一般是以ⅡB期为分界线，ⅡB期以下的患者多数可以选择手术治疗，而ⅡB期以及以上的患者由于伴有宫旁浸润，大多数无法行手术治疗，可以选择放疗或者同步放疗、化疗。另外，对于病灶比较大，术前可以选择化疗，待肿瘤病灶缩小以后再进行手术。研究结果表明，手术和术前的放疗、化疗以后再进行手术治疗，对于患者的治疗结果效果相近。宫颈癌的预后与患者的临床鉴别、病理类型，以及治疗方法有密切的相关性。对于有淋巴结转移，且肿瘤病灶比较大，伴有周围组织浸润，以及特殊的宫颈恶性肿瘤，对于放疗、化疗不敏感时，预后相对比较差。宫颈癌治疗以后，大多数大约50%是在一年内复发，75%-80%在两年内复发，所以复发率的高低也和临床区别有相关性。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/09收听(23570)
"宫颈癌是近些年在女性患者中发现概率比较高的宫颈的恶性肿瘤，同时也是目前唯一已经明确了发病机制的癌症。现在宫颈癌疫苗已经出来了，可以通过打宫颈癌疫苗来达到预防的作用。宫颈癌的IA1期是属于疾病的临床分期，意思是目前宫颈癌症的病灶还局限在子宫颈里面，间质浸润的深度≤3mm，宽度是≤7mm，可以理解为是宫颈癌的早期病变，在这个阶段，可以通过宫颈的锥切或者子宫切除的手术来达到治疗的目的。但是宫颈癌手术之后还是有复发的可能，所以在手术之后，还是要定期的做一些相关的癌胚抗原等肿瘤的指标来评估病情。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/30收听(360)
宫颈癌ⅡB期属于中期，宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，ⅡB期指宫颈的恶性肿瘤，已经侵犯到子... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/23播放(78702)
宫颈癌ⅡB期属于中期，宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，ⅡB期指宫颈的恶性肿瘤，已经侵犯到子...
2023/09/23播放(78702)
"宫颈癌Ⅱa期指癌症中期，Ⅱa期宫颈癌范围已经超出宫颈，但是没有达到骨盆，侵犯阴道范围限1\/3。宫颈癌是女性比较常见的一种妇科恶性肿瘤，早期没有明显的临床症状表现，但是有患者可能会出现接触性出血、阴道排液等症状，晚期会出现不规则阴道流血。如果癌细胞发生转移，还会出现尿频、尿急、下肢肿痛等症状，还会出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。宫颈癌患者预后与是否发生的淋巴结转移有很大关系，如果发生转移以后比较差，如果没有发生转移相对比较好。"
2019/12/26收听(69242)
湖北省中西医结合医院 温暖
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