眼眶壁的骨折根据程度可分为轻和重，具体内容如下：

1、轻伤：是指眼眶壁有骨折，但这种骨折不会造成眼球的改变，如眼球球内组织的嵌顿或只有极少的嵌顿，不会导致眼球的内陷。同时，眼球运动没有任何障碍，嵌顿的组织不足以造成眼睛的运动障碍或复视现象。例如，若眶内组织因嵌顿导致眼球不能外转或内转，损害会更大。但这种轻伤只表现为眼睑出血、结膜下出血或眼皮下出血，而视力正常。这种情况下，通常给患者口服抗生素，热敷，或使用眼药水及眼药膏。经观察后，这样的治疗就足够，这种情况被视为轻度眼眶骨折；

2、重伤：重伤则指眼球内陷或眼眶、眼球臂骨折时，眼眶内的组织嵌顿到骨折组织里，导致眼球运动障碍。牵拉以后，眼球在某方向看物时出现重影。眼球由于组织的牵拉导致内陷，严重时眼眶的视神经管受损，可能导致视力下降或视神经管挫伤，这种情况非常严重。

此时，仅用药物和热敷不够，必须手术修复眶壁骨折部分，取出嵌顿组织，并复位骨折部位，使眼球回到原位。如果视神经管受损，还需进行视神经管减压以尽量恢复视力。这种手术是急诊手术，必须迅速进行，不能延误。

总之，眼眶骨折有轻有重，轻的可以观察，重的则必须手术治疗。