北京大学人民医院
精神科
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患者自言自语并不一定是精神病，自言自语是一种表现与外观行为特点，背后可能的原因是幻觉，当患者出现幻觉时，可能与幻觉的声音对话，看起来如同自言自语，自言自语常见于以下情况：
1、精神分裂症：如果患者存在精神病，可能的情况是精神分裂症。精神分裂症是较常见的精神病性症状，患者可能出现幻觉 ，也可能会与幻觉内容对话，处于自言自语的状态；
2、分裂情感障碍：通常也与患者出现幻觉有关，可表现为自言自语的症状；
3、癫痫：癫痫并非精神病，属于一种脑内异常放电，癫痫也可能产生幻觉，出现自言自语的现象；
4、阿尔茨海默病：老年人大脑出现的退行性变，如阿尔茨海默病在中后期也会出现幻觉，也可能出现自言自语的情况，但并非精神病。
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如果4岁以前孩子自言自语，可能是正在学习语言，语言发展尚未完善或者正在语言发展快速时期，这时自... 崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/28播放(58998)
如果4岁以前孩子自言自语，可能是正在学习语言，语言发展尚未完善或者正在语言发展快速时期，这时自...
崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/28播放(58998)
自言自语不一定是精神病，可能与人的性格有关系。比如较内向、较羞怯的人，可能不愿意与别人说话，往往一个人自言自语、排解寂寞。尤其感觉到很无聊时，或有一个问题反复思考，这样可加深印象。建议家人和朋友多关心、支持患者，以免发展成精神疾病，比如抑郁症、精神分裂症等。自言自语也可见于老年人，可能与老年人认知功能衰退有关，比如痴呆等。也可见于癔症、抑郁症、精神分裂症等功能性精神障碍以及器质性精神障碍，如谵妄状态、癫痫等。这些精神障碍都有特征性的症状，可以由专业的医生诊断。
李婷│聊城市人民医院
2019/07/19收听(32176)
经常自言自语不一定是精神出现问题，也不一定是精神障碍的表现。如果是精神出现问题， 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/05播放(53388)
曲姗│北京大学人民医院
2023/06/05播放(53388)
自言自语不一定属于精神疾病表现，自言自语种类较多，需要根据具体情况鉴别。对于正常... 何悦│首都医科大学附属北京安定医院 2023/02/10播放(95972)
自言自语不一定属于精神疾病表现，自言自语种类较多，需要根据具体情况鉴别。
对于正常...
何悦│首都医科大学附属北京安定医院
2023/02/10播放(95972)
自言自语的人不一定患有精神病，自言自语从病理上可能与幻觉、幻听 曲姗│北京大学人民医院 2023/02/05播放(55234)
2023/02/05播放(55234)
"单纯看自言自语不能说就一定是精神病，还要结合其他的一些表现来判断是不是精神病的症状或者表现。如果自言自语是新近发生的，并且在自言自语的时候伴随的表情给人感觉比较怪异、不容易理解，比如有些自笑，但是自笑的表情能看出来很不自然。同时自言自语，如果内容旁人很难听清楚或者问他在说什么，又不能给出一些合理的解释或者不做解释，如果有这样的自言自语的一些表现要高度警惕，可能是精神病发病的一种表现。如果身边亲人有这样的表现一定要及时动员去精神科就诊，进一步判断自言自语的性质，及时进行相应的治疗和处理。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/21收听(48464)
精神病自言自语，绝大部分可取得很好的效果。精神病的自言自语与与幻觉有关，它能听到不存在的声音，... 曲姗│北京大学人民医院 2023/10/26播放(37834)
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2023/10/26播放(37834)
一个人自言自语并不一定是精神病。在精神症状里，比如在幻觉的时候，可能会凭空听到一些声音讲话，于... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/23播放(51872)
一个人自言自语并不一定是精神病。在精神症状里，比如在幻觉的时候，可能会凭空听到一些声音讲话，于...
2023/03/23播放(51872)
自言自语不一定是病，需要根据具体情况进行判断。幻觉是最可能与自言自语相关的症状，幻觉可出现在多... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/18播放(55680)
自言自语不一定是病，需要根据具体情况进行判断。幻觉是最可能与自言自语相关的症状，幻觉可出现在多...
2023/03/18播放(55680)
经常自言自语未必发生疾病，造成自言自语的原因主要有以下几点：一、疾病：<...
经常自言自语未必发生疾病，造成自言自语的原因主要有以下几点：
一、疾病：
2023/07/03播放(80940)
"自言自语是什么症状？应该说自言自语这种现象在日常生活中也是不少见的，如果仔细想想可能会不时的看到身边亲人、朋友有自言自语的情况，或者自己有时候忽然意识到刚才自言自语。但这种自言自语一般来讲都是比较短暂、比较片段的，而且过后能够意识到自己当时自言自语说了什么，一般的是内心活动不自主的表达出来，有合理的、合乎逻辑的解释。如果一个人自言自语频繁发作，而且长时间独自坐在一个地方说个不停，但是仔细听说的内容好像意思也不连贯、很片段，以及理解不了完整的意思，或者还伴有一些表情怪异的、奇怪的表情或者笑容。如果是这样的情况，在精神分裂症发病过程中这样的表现是不少见的。如果一旦发现身边的亲友有这样的自言自语的表现，一定要高度重视及早去精神科就诊，进一步评估是不是存在疾病发作的情况。"
2020/03/24收听(51194)
"自言自语最常见的是精神分裂症的患者，此时患者往往会有听幻觉或者是视幻觉，也就是凭空闻声，那么患者就会跟这个声音去进行对话，但是由于这个声音并没有客观存在，所以给人的感觉就是自言自语。也可以见于一些癔症的患者，这时候患者给人的感觉是神志不清楚，可以有大喊大叫，还有情感的爆发，那么患者经常会一个人说话。另外也可以见于一些认知功能障碍的患者，比如痴呆的患者，还有一些脑器质性疾病的患者，也可以有这种自言自语，可能还会有兴奋、激跃甚至是攻击的行为。"
2019/08/18收听(79000)
"自言自语有可能是严重精神疾病的症状，也可能不是病的表现。综合看自言自语的具体表现的形式，包括是怎么样起病得，怎么样出现的，出现以后发作的频度怎么样。然后在自言自语的时候，伴随的表情，事后对自言自语这种行为的解释是不是有合理性等等因素，来综合判断性质。如果观察到自己的亲人是最近一段时间出现的，并且有逐渐增加的趋势，在自言自语的时候声音也不是听的特别清楚，还伴随比较不自然的表情，或者微笑，或者诡异的微笑，如果问，要么是否认，要么是不做回答或者说做出的回答感觉到不符合，感到难以理解，就是不符合一般的常情常理，一定要尽早督促去精神科就诊，接受专业的评估，别耽误是严重精神疾病及时治疗。因为越早及时得到有效的治疗，恢复好的可能性恢复健康的可能性就越大。还有一种情况就是有些人自己觉得自己有时候有自言自语毛病，一般会在有一定压力，或者心情特别愉快，或者异常的情况下会不由自主的自言自语的，在自言自语的时候自己说什么，自己比较很清楚。如果家人问起也会有比较合理的解释，在交流过程中表情也能理解是自然的，也可能是有些人缓解自己压力，或者释放自己心情的方式，不作为疾病来对待。"
2020/06/30收听(97350)
经常自言自语要分情况，如果是孩子，则是很常见的正常现象。孩子在游戏、玩耍时自己讲话，是非常正常... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(45594)
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2023/05/17播放(45594)
如果一个人近期出现自言自语，会对空说话，或者一个人在房间里面会自己说话，家人问他在说什么，患者... 唐建军│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/08播放(82164)
如果一个人近期出现自言自语，会对空说话，或者一个人在房间里面会自己说话，家人问他在说什么，患者...
唐建军│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/08播放(82164)
自言自语的症状，可以有一个人小声的滴滴咕咕，表情比较平淡、退缩，还有可能会对着空气说话，或者是对空谩骂，表情可以是比较紧张、恐惧、愤怒或者是敌对的。这种情况多见于分裂性的人格，有这种性格特点的人往往比较孤僻，社交比较退缩，一个人经常独自的活动，可能会感觉到很寂寞、很无聊，就会自言自语，这种情况建议家人、朋友，多关心、多支持，以免发展成精神分裂症等精神障碍。也可能见于老年人，跟老年人的认知功能衰退有关系。另外功能性的精神障碍和器质性的精神障碍，也会见这种自言自语的情况，比如抑郁症的患者、精神分裂症、癔症患者，还有这种谵妄状态的患者和癫痫。
2019/08/01收听(58162)
孩子在发育过程中，特别是在语言发育过程中，更多是模仿，听到大人在说，就会模仿大人说话。有时会假... 曹棨│南宁市第一人民医院 2023/11/09播放(74300)
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精神病是一类疾病的总称，即精神障碍，主要包括以下几类：1、脑器质性精神障碍：如脑... 曲姗│北京大学人民医院 2023/01/20播放(83132)
精神病是一类疾病的总称，即精神障碍，主要包括以下几类：
1、脑器质性精神障碍：如脑...
2023/01/20播放(83132)
一般2-3岁的孩子，自言自语是一种正常的表现，称为自我中心语言。孩子在心里想什么，就会说出来。... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/11/02播放(39533)
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2023/11/02播放(39533)
自言自语是否正常，区别主要在于自言自语的对象或背景，具体如下：1、病理情况：若一... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/10播放(99496)
自言自语是否正常，区别主要在于自言自语的对象或背景，具体如下：
1、病理情况：若一...
2023/06/10播放(99496)
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