首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脚的拇趾关节疼痛原因较多，主要分为以下几点：
1、拇外翻：为临床常见引起脚拇趾关节疼的病因，关节面由于错位受到不良刺激和磨损，产生拇趾关节疼痛；
2、周围筋膜炎：足底筋膜炎发作，引起拇趾关节区域疼痛；
3、痛风：痛风多发于脚拇趾关节，可引起脚拇趾关节的红、肿、热、痛症状；
4、风湿：风湿、类风湿性关节炎可造成拇趾关节疼痛；
5、骨刺：拇趾关节退变或生长骨刺，引起拇趾关节疼痛。
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脚拇趾关节疼痛原因如下：1、痛风：常见发病部位是脚拇趾，痛风发作前没有任何前兆，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(86776)
脚拇趾关节疼痛原因如下：
1、痛风：常见发病部位是脚拇趾，痛风发作前没有任何前兆，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/06播放(86776)
脚的拇趾关节疼痛，大部分情况下，是由于骨关节炎或者是拇外翻、痛风性关节炎所导致。拇趾关节痛需要... 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(41253)
脚的拇趾关节疼痛，大部分情况下，是由于骨关节炎或者是拇外翻、痛风性关节炎所导致。拇趾关节痛需要...
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(41253)
大拇趾关节疼痛往往是关节周围的滑囊炎或者是滑膜炎的表现，与不同的疾病所引起有关。大拇趾由于是人... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(25902)
大拇趾关节疼痛往往是关节周围的滑囊炎或者是滑膜炎的表现，与不同的疾病所引起有关。大拇趾由于是人...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(25902)
"在临床上，经常会出现左脚大拇趾关节疼痛，有很多病症，可能会导致这种情况的发生。首先是怀疑，是否有痛风存在。如果病人，没有受到明显的外伤史，但是经常喝酒吃、豆制品，就有可能是痛风。如果怀疑痛风，可以做血尿酸的检查，如果血尿酸值高，就可以诊断为痛风。还有一种情况，就是病人有过外伤史，经常拇趾过度的劳累、劳损或者久站、久蹲的动作，导致拇趾关节疲劳损伤，关节囊出现炎性渗出。在临床上，也会出现关节疼痛。如果是这种情况，可以嘱病人卧床休息，给予外敷活血化瘀药物。一般经过1-2周的治疗，症状会逐渐减轻。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/06收听(24330)
"脚是人的小关节，运动量极大。出现脚关节疼痛，可能会出现的原因是劳累、劳损、外伤所致，或者感受风、寒、湿、热等邪气，引起风湿性关节炎，冻伤以及痛风等症。如果严重需要医院检查拍片、化验鉴别对症治疗，治疗包括：消炎镇痛、活血通络、祛风除湿止痛。可以用针灸推拿、艾灸、理疗、中药等治疗，平时可以用生姜、艾叶、骨碎补、川芎、透骨草、伸筋草、红花泡脚，可以预防治疗缓解疼痛。泡脚时，多搓搓脚，按摩足部涌泉、太溪、三阴交、足三里等穴，帮助循环，增强代谢缓解疲劳以及足部不适。生活注意合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，保持大便通畅，适量运动锻炼，增强体质。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(86828)
脚的关节痛常见的原因就是崴脚造成的韧带损伤，这种情况除了疼痛以外还会伴有肿胀、淤青、局部压痛、不能走路，拍片骨头通常没有骨折是韧带损伤，需要做踝关节的核磁共振看一下。另一种情况就是最近走路、跑跳过多造成的关节韧带劳损，通过休息一周局部做做热敷，外用活血止痛的药物，症状可以明显的缓解。局部伴有红肿、疼痛，可能是痛风性关节炎。这是因为进食了嘌呤比较多的食物或饮酒造成的，通过化验尿酸检测指标明显的升高。还有一种情况就是风湿性关节炎引起的关节疼痛，除了疼痛以外，还会伴有肿胀的现象，化验风湿三项明显的生高。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/13收听(49964)
出现脚的大拇趾疼为局部出现炎症，常见为痛风性关节炎、滑囊炎及类风湿等，具体如下：... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/27播放(68388)
出现脚的大拇趾疼为局部出现炎症，常见为痛风性关节炎、滑囊炎及类风湿等，具体如下：
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/27播放(68388)
"拇指关节疼痛分为急性疼痛及慢性疼痛。急性的疼痛，变现为以前没有疼过，是突然开始的疼痛，并且疼痛程度较重伴有红肿、热痛，很有可能是痛风性关节炎。痛风性关节炎的发病原因有血尿酸升高，在发病的早期如果进行血尿酸检查，会发现血尿酸大部分升高，也有症状比较典型，但血尿酸没有升高，都可认为是痛风性关节炎。治疗方法为后期进行降尿酸治疗，早期急性期行抗炎止痛治疗，急性疼痛可能是感染或外伤导致。如果是慢性疼痛，并且看到拇指有偏斜及畸形，则疼痛最常见原因是拇外翻。拇外翻疼痛的部位，在拇囊炎的位置，就是大脚骨突出的部位，穿比较瘦的鞋，如高跟鞋时会诱发疼痛。其次比较常见疼痛部位为足部第二脚趾下方，可能会磨出来茧，走路时较疼。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/05/09收听(53864)
"脚大拇趾出现抽筋主要是由于小腿的肌群，在不良理化因素的刺激，身体内环境的改变，疾病的影响等情况下出现持续性不受控制的痉挛，会造成大脚趾抽筋，常见原因有以下几个：第一个原因，不良理化因素的刺激，常见的比如骤冷、骤热、潮湿等因素会刺激小腿肌肉出现痉挛，从而出现大脚趾的抽筋。第二个原因，见于小腿的急性损伤或者慢性劳损，由于劳损和损伤的存在，局部会有炎症反应、充血、水肿导致小腿肌肉血液循环不良，出现无氧代谢增加，在代谢产物的刺激下产生肌肉痉挛。第三个原因，可以见于下肢神经的疾病或者损伤，比如下肢的拉伤或者神经炎，以及腰椎间盘突出症造成下肢神经压迫，也会相应的导致神经、肌肉功能异常而出现抽筋。第四个原因，可以见于全身性的代谢性疾病，比如全身的钙磷代谢异常，钙离子是肌肉功能实现的重要离子，钙磷异常也会导致因为肌肉缺钙，引起小腿的肌肉痉挛而出现大脚趾的抽筋。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/17收听(18086)
"脚拇趾发麻有可能由于以下几种情况导致：1、较为常见的导致脚拇趾发麻的疾病是腰椎间盘突出症，当产生腰椎间盘突出症后，由于神经根受到压迫就会导致脚拇趾产生麻木症状；2、脚拇趾发麻还有可能局部神经病变导致，比如末梢神经炎就可以导致脚拇趾发麻；3、脚拇趾发麻还可以由于局部拇趾肿胀严重引发，当脚拇趾肿胀严重就会引发局部感觉神经受到激惹和刺激，导致脚拇趾发麻；4、脚拇趾发麻还可能由于各种直接损伤和间接损伤导致脚拇趾损伤而引发。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/20收听(45128)
"单纯的出现一侧第一脚趾麻木的症状，多数是由于腰间盘膨出或者腰间盘突出所引起的。腰椎神经控制着整个下肢的感觉，第四腰椎神经控制第一脚趾的感觉，一旦第四腰椎神经受到刺激或者压迫，就会导致第一脚趾出现麻木的症状。腰椎间盘疾病最容易刺激到第四腰椎神经，引发一系列的不适症状。第一脚趾出现麻木的症状，一般算是最轻微的症状。多数患者会出现一侧腰部的疼痛症状，一侧腿部的疼痛、麻木症状，严重的患者还会出现腰部、腿部活动受限的表现。单纯出现脚趾麻木的症状，多数是由于长时间保持坐姿的人群当中最为多见，因为久坐会引发腰椎间盘外侧纤维出现细小的裂口，腰椎间盘突出于椎体的体积相对比较小，刺激神经的症状相对比较小，只是单纯的脚趾麻木症状，如果疾病不加以治疗、控制，症状会逐渐加重。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(55252)
"脚拇指麻木是因为支配拇指皮肤的感觉神经出了问题引起的，这种情况属于周围神经病变。引起这种症状的原因比较多，常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，脚的大拇指感觉是由腰5骶1神经根支配的，如果患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致神经所支配的区域包括大拇脚趾的地方出现麻木的感觉。第二、末梢神经炎，引起末梢神经炎最常见的病是糖尿病，其他的还有B族维生素缺乏、长期饮酒、长期使用化疗药物等等，都有可能引起末梢神经炎，而出现脚拇指麻木的症状。第三、局部的血液循环，因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍，而出现麻木的症状，比如下肢的脉管炎，下肢的静脉曲张，甚至不合适的鞋子，比较夹脚的鞋子也会造成局部的血液循环障碍，而出现大拇脚趾麻木的感觉。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(84422)
"脚的大拇趾麻木属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：一、最常见的就是腰椎间盘突出，脚的大拇趾的感觉是由腰5骶1神经根支配的。如果病人患有腰5骶1的肩盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致这个神经所支配的区域，也就是大脚趾的方向出现麻木的感觉，同时还会感觉到有些疼痛减退的情况。另外，大拇趾的背伸力量也会减弱。二、女性穿些尖头的高跟鞋，高跟鞋前面比较夹脚，走路以后就会引起大拇趾麻木的感觉，主要是因为局部的血液循环不畅造成的。三、脚有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或者跑步以后脚趾头也会出现麻木的现象。四、末梢神经炎，有些病人有不明原因的末梢神经炎，有些病人是糖尿病、B族维生素缺乏导致的末梢神经炎，也会有麻木的感觉。出现这种情况，建议去医院做一个腰椎方面的检查，再做一个肌电图，就能够基本上明确到底是什么原因引起的脚趾麻木。"
2020/04/29收听(30320)
"病人脚大拇趾出现疼痛，常见以下几种原因：1、拇外翻畸形：病人长时间穿高跟鞋、尖头鞋，拇趾容易发生外翻畸形，引起拇内侧滑囊炎，并有疼痛、肿胀、活动受限等临床症状，拍摄X光片会发现拇趾向外侧倾斜、力线改变，拇趾关节会出现严重退变，甚至出现关节半脱位。2、痛风急性发作：痛风结晶沉积到拇趾关节，病人会有脚大拇趾明显的肿胀、疼痛、充血，并伴有活动受限，甚至不能负重行走，影响正常生活，化验血清尿酸，会发现明显升高，通常有明显的长期痛风病史，痛风不易控制，要早期处理。大拇趾出现疼痛，应早诊断、早治疗，才可以使临床症状得到彻底的缓解，避免产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/18收听(84990)
"脚拇趾发麻往往是末梢神经炎，最常见的是糖尿病性周围神经病引起的末梢神经炎，患者往往有数年的糖尿病病史。对于糖尿病性周围神经病引起的末梢神经炎，可以使用维生素B1、B12或者甲钴胺营养神经，同时给予α-硫辛酸抗氧化治疗，还可以给予改善微循环的药物，如前列地尔，同时积极的控制血糖。脚拇指麻木还可以见于其他周围神经病，如腰椎间盘突出压迫相应的神经，可以引起一侧脚拇指麻木，外周的神经的损伤也可以引起脚拇指麻木，大多数都可以对症的给予营养神经的治疗，个别病人穿鞋不合适也可以引起脚拇指麻木，应该穿宽松的鞋。总之，引起脚拇指麻木的原因还是比较多的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/30收听(80968)
"造成脚拇趾疼痛的原因有很多种，常见的原因有拇外翻导致的拇趾疼痛、脚拇趾的痛风性关节炎、类风湿性关节炎以及骨性关节炎、脚拇趾骨囊肿以及骨肿瘤等，同时外伤可以造成脚拇趾疼痛。出现脚拇趾疼痛时，可以口服非甾体抗炎药物进行镇痛治疗，常用的药物有双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等，尽量避免剧烈活动，注意休息。如上述治疗效果不明显，建议到医院及时就诊，完善相关检查，例如尿酸检查、风湿系列检查等，同时拍摄X线片以明确是否有骨质破坏、是否存在骨囊肿等问题，明确病因后给予对症治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(68930)
脚拇趾突然出现肿胀和疼痛，如果排除了外伤性因素外，可能与以下几种因素有关：1、痛... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/30播放(32121)
脚拇趾突然出现肿胀和疼痛，如果排除了外伤性因素外，可能与以下几种因素有关：
1、痛...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/30播放(32121)
患者脚大拇趾突然疼痛常见原因如下：1、损伤造成的急性拇囊炎：大脚趾内侧有潜在的结... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/04播放(28413)
患者脚大拇趾突然疼痛常见原因如下：
1、损伤造成的急性拇囊炎：大脚趾内侧有潜在的结...
2023/05/04播放(28413)
"脚大拇趾痛可以由以下几种原因所致：第一、痛风，痛风是大拇脚趾疼痛最常见的原因，严重者可以伴有局部红肿、皮温升高，甚至会有痛风石的形成。此时要注意检查血尿酸及查体进行诊断，早期给予降尿酸药物治疗。第二、可能是由于感染性疾病而导致，比如大拇趾骨质及软组织的细菌感染、结核菌感染，也可以出现大拇脚趾疼痛。第三、肿瘤，如果大拇趾骨质和软组织有肿瘤生长时，可以导致大拇脚趾疼痛，在行走时可有非常明显的活动受限。此时要检查大拇趾的CT线片及核磁共振检查，进行诊断和早期治疗。第四、脚大拇趾疼痛也可能是由于外伤或疲劳性骨折导致，要根据患者的外伤史进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/18收听(33740)
"拇趾趾间关节突出什么原因？拇趾趾间关节突出常并发于中老年人，以女性为多见，年龄偏大的女性多见，年级偏大的女性常常有裹脚的习惯，造成趾尖关节的过度弯曲，也可以见于中青年女性，常穿高跟鞋，足弓抬起过高造成拇趾掌趾关节的压力较大，形成拇趾关节部位的突出、拇趾外翻，我们常称为拇外翻，常常并发于滑囊炎，滑囊炎及拇外翻需要矫形手术治疗，轻度的拇外翻伴滑囊炎可行软组织切除手术，然后通过松解内收肌腱达到改善治疗的目的，术后需要矫形垫配合治疗，严重的拇外翻需要软组织手术与骨性手术联合治疗，术后需要内固定，根据骨折愈合情况决定拔除内固定的时间，术后也需要矫形垫矫正畸形。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(20848)
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