华中科技大学同济医学院附属协和医院
泌尿外科
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睡前总想尿但又尿得少,主要是神经性尿频和尿不尽引起。部分患者在睡觉前经常看手机、看书,总想上厕所。此时人体处于过度兴奋状态,肾脏也在加速分泌尿液,通常排尿后没有太多尿液。部分患者担心残留尿液在膀胱内,而不敢入睡,长时间持续上述状态会出现神经性尿频。针对上述患者需要认真告知相关知识,以及对生活习惯进行调理,是治疗的重要方式。
建议患者睡前尽量避免胡思乱想,以免增加脑部过度活跃状态,养成良好习惯后大部分患者在0.5-1个月可以逐渐纠正排尿习惯。如果有明显的尿频、尿急、尿痛,或者入睡后不停起夜,则可能存在器质性问题,需要做B超,以及尿常规检查,进行明确诊断,采取对应治疗。
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总想尿的现象在临床上可称为尿频,但尿频实际上也有较严格的定义,具体如下:1、生理... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(34258)
总想尿的现象在临床上可称为尿频,但尿频实际上也有较严格的定义,具体如下:
1、生理...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11播放(34258)
尿频原因包括生理性原因、病理性原因,具体如下:1、生理性:紧张情绪或受凉、受冷等... 李东杰│中南大学湘雅医院 2023/09/17播放(78200)
尿频原因包括生理性原因、病理性原因,具体如下:
1、生理性:紧张情绪或受凉、受冷等...
李东杰│中南大学湘雅医院
2023/09/17播放(78200)
如果感觉总有尿意,但排尿量较少,这种情况应该到医院就诊,这是一种典型的尿频现象。患者具有频繁尿... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/10播放(58304)
如果感觉总有尿意,但排尿量较少,这种情况应该到医院就诊,这是一种典型的尿频现象。患者具有频繁尿...
2023/02/10播放(58304)
总想尿尿,属于排尿困难的范畴,也就是说患者的尿意明显,存在尿不尽感等等,主要的原因包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、前列腺炎、前列腺增生,以及膀胱过度活动症等等。需要进行详细的检查,明确病因,才能够进行针对性的处理。如果尿频的症状非常严重,可以单纯的口服α受体阻滞剂来改善症状,然后处理病因,比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗,急性尿潴留的患者可以留置导尿管或者耻骨上膀胱造瘘管,前列腺增生的患者可以进行经尿道前列腺电切术等等。
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(12558)
"总想小便但尿少,在临床上的医学术语叫尿频、尿急、尿不尽。一般最常见的原因是下尿路的感染,常常伴有肉眼的血尿或者镜下的血尿,下腹部疼痛,排尿疼痛等症状。下尿路的感染如果未及时治疗,细菌逆行性上行,导致肾盂肾炎可引起畏冷、发热、肾区叩击痛,严重的致脓毒血症等症状,所以尿路感染需要及时到医院治疗。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/29收听(19482)
正常人一天的尿量约为1500-2000ml,如果一天尿量少于400ml,就称作为少尿。少尿可以是生理原因造成的,比如夏天出汗比较多,饮水再少,那么尿液浓缩以后可以出现少尿。也可以是病理性原因造成的,比如由于进食少,长期的恶心、呕吐、腹泻,可以造成严重的脱水。又比如外伤以后大量出血等均可以造成血容量减少,出现休克,则都会出现少尿。又比如肾脏本身的各种疾病,可以造成肾功能的不全则出现尿量减少。同时,伴有全身的浮肿等。另外,由于双侧输尿管梗阻的病变,比如结石、肿瘤等,也可以造成少尿。需要注意的是,少尿要和有尿排不出相鉴别。比如老年的前列腺增生,发生尿潴留,是排不出尿,而不一定是真正的少尿。
于忠建│保定市第二医院
2018/11/18收听(86282)
"睡觉了总想尿尿,多考虑是睡前饮水过多,或是食用有利尿作用的食物,如西瓜、饮啤酒等或是利尿剂,这种情况在临床上被称作尿频。尿频是十分常见的一种临床症状,很多病都可以造成尿频,不同的人群首先考虑的疾病不同。对于青春期女性,通常是性生活过于频繁导致,出现尿频,需要考虑是否是急性的膀胱炎,也就是通常说的尿路感染,尿路感染大多是由细菌感染造成,需要去泌尿外科检查尿液常规明确诊断。老年男性出现尿频,需要考虑可能是前列腺增生症,由于增生的前列腺腺体对膀胱以及尿道的刺激,从而出现尿频的症状,通常需要做前列腺彩超检查明确诊断。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(33852)
尿不多、总想尿,在临床上主要是以下疾病所导致:1、尿路感染:当出现症状时,建议患... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(39333)
尿不多、总想尿,在临床上主要是以下疾病所导致:
1、尿路感染:当出现症状时,建议患...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(39333)
总想排尿,在男性最常见的就是手淫导致的尿频症状。手淫的患者,容易因为手淫力度大,导致尿道海绵体挫伤,所以都容易导致尿频,最后甚至会发展为慢性的前列腺炎。这样的患者不戒掉手淫,总想排尿这种尿频的症状就不会消失。总想排尿还与前列腺炎、前列腺增生有关。因为前列腺炎、前列腺增生的患者,主要是尿频的症状,夜尿频、尿线细也都是常见症状。对于女性,总想排尿与性生活频繁或者是尿路感染有关。性生活频繁时,刺激尿道口,就会尿频。泌尿系感染的时候会有尿频、尿急、尿痛。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/25收听(75692)
"生活中有些人每天排尿比较少,特别是一些男性患者由于平时不喜欢喝白开水,导致出现尿少。建议要多饮水、多排尿,每天坚持饮水八大杯,能够有效增加排尿量,缓解尿少的症状。如果是肾功能障碍的患者,也会出现尿少,有以下情况:第一、肾前性少尿,也就是内科疾病导致的。第二、肾功能衰竭,有可能是泌尿系统导致的。第三、肾后性少尿,肾输尿管有狭窄或结石导致的梗阻。出现尿少时,患者要及时去医院就诊,明确诊断,对症治疗。针对肾功能衰竭,表现为肾脏过滤功能丧失,无法产生尿液,可以采取肾移植或血液透析进行治疗,肾输尿管先天有狭窄、结石、感染,也可造成尿少,因为这时会导致尿液出不来的现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/29收听(96268)
"总想尿尿,在临床上被称作尿频,尿频是十分常见的一种临床症状,很多病都可以造成尿频,不同的人群首先考虑的疾病不一样。对于青少年男性来说,如果发生尿频,首先考虑可能存在慢性的前列腺炎,一般慢性前列腺炎需要去泌尿外科检查前列腺彩超和前列腺液常规来明确诊断。对于青春期女性来说,一般性生活频繁,出现尿频首先需要考虑是否是急性的膀胱尿道炎,也就是我们通常说的尿路感染,尿路感染一般是由细菌感染造成的,需要去泌尿外科检查尿液常规来明确诊断。老年男性出现尿频,首先需要考虑可能是前列腺增生症,由于增生的前列腺腺体对膀胱以及尿道的刺激,从而出现尿频的症状,通常需要做前列腺彩超检查来明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(49940)
睡觉前总想排尿的原因主要有以下几点:1、精神因素:精神放松后总想排尿,每次排尿量... 张祥生│河南省人民医院 2023/08/04播放(85076)
睡觉前总想排尿的原因主要有以下几点:
1、精神因素:精神放松后总想排尿,每次排尿量...
张祥生│河南省人民医院
2023/08/04播放(85076)
常存在尿意但是无尿通常是少尿性尿频,多数由于病理性问题引起,需要针对病因进行追查,进行对因处理... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(27681)
常存在尿意但是无尿通常是少尿性尿频,多数由于病理性问题引起,需要针对病因进行追查,进行对因处理...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(27681)
杨彦芳│中日友好医院 2023/06/13播放(91298)
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/13播放(91298)
"尿毒症患者在尿毒症的早期是尿多,而尿毒症的晚期是尿少。在尿毒症的早期,虽然肾小球滤过率已经降低,也就是通过肾小球排出的水分减少,但是肾小管的重吸收功能也下降非常明显。经过肾小球滤过的水分,很多都不能被肾小管重吸收,患者的尿液就会增多,尤其是在夜间。每晚上可以起夜5次以上,排的小便量达到750ml以上,有的甚至达到1000ml以上。而尿毒症的晚期,多数的肾小球和肾小管都出现实变,经过肾小球滤过的水分少之又少,绝大多数的水分都储存在身体内,所以显示的小便就会非常少,甚至无尿。这时候患者排水完全借助于血液透析,对水分的控制非常严格,生活质量下降明显。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/26收听(84860)
"排尿的多少要根据每个人的情况区分对待,尿多或者尿少都可能是异常状态,成人尿量24小时保持在1000-2000ml左右才是比较正常的状态。正常人每天的补水量,包括从食物和饮水摄入,大部分都会通过尿液排出体外,当然还有一些水通过皮肤、汗液以及呼吸排出,要综合考虑。排尿过多会严重影响生活,如尿频、尿崩症等,尿量过少也会导致尿液浓缩,尿液里面的成分会析出,容易导致泌尿系统结石的形成。尿量过少起不到对尿道的冲刷作用,容易引起细菌的感染,也会增加泌尿系统的感染风险。此外,每天的排尿频次大约8次左右,多饮水或使用利尿的药物,可能也会出现排尿过多的现象。如发现排尿异常,建议到医院泌尿外科就诊做相关检查明确诊断。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/11收听(37332)
肾脏功能正常,需要以尿量或尿液成分多少进行评价,但肾脏功能好坏,并不是尿多或尿少,而是以尿量正... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/02/09播放(85686)
肾脏功能正常,需要以尿量或尿液成分多少进行评价,但肾脏功能好坏,并不是尿多或尿少,而是以尿量正...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/02/09播放(85686)
尿毒症的情况是根据血液的检查结果来决定患者到底是否患尿毒症。常规检测患者肾功能里的肌酐、尿素氮... 何强│浙江省人民医院 2023/01/22播放(80604)
尿毒症的情况是根据血液的检查结果来决定患者到底是否患尿毒症。常规检测患者肾功能里的肌酐、尿素氮...
何强│浙江省人民医院
2023/01/22播放(80604)
输尿管结石可以出现尿少的情况,发生时输尿管结石,结石引起输尿管梗阻,造成梗阻以上的部位出现积水,尤其是肾脏积水。如果只是单侧输尿管结石而对侧肾功能正常,这时尿量可以正常或者略有减少。如果双侧输尿管同时发生结石容易出现明显的尿量减少,甚至出现无尿。因为结石堵塞了双侧输尿管而造成双肾积水,很容易出现急性肾功能不全,甚至肾功能衰竭。所以,一旦有输尿管结石的症状要及时到正规医院进行诊疗,明确肾脏积水的情况并及时治疗,以免延误病情而造成肾脏功能损害。
毛国强│濮阳市油田总医院
2020/02/20收听(82890)
"通常慢性肾炎的病人尿量没有太多的变化,但是急性肾炎合并急性肾损伤的时候,有些病人会表现为尿少。如果慢性肾炎出现了肾小管间质的损伤,这个时候病人往往会有夜尿增多的情况。肾炎的主要临床表现,就是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。这个时候如果没有肾功能不全,通常对于尿量并没有太多的影响,病人和正常一样排尿。如果是急性肾炎或者急进性肾炎,这种情况下有可能会造成肾功能的损伤,造成急性肾损伤,这个时候病人会出现尿少,甚至无尿的情况,必要时还需要做血液透析来帮助维持。除此之外,如果慢性肾炎的病人合并肾小管间质的损伤,这个时候对于原尿的重吸收就减少了,病人就会出现尿量的增多,比较典型的就是夜尿量的增多。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/19收听(74588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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