瞳孔散大主要见于以下疾病：
1、眼科疾病：如眼外伤、瞳孔括约肌损伤、急性闭合性青光眼等，从而引起瞳孔散大，瞳孔散大为急性闭合性青光眼的典型体征之一；
2、脑血管病：急性脑血管病，如脑梗死或者脑出血引起的脑疝，此时患者双侧瞳孔会出现不对称散大。瞳孔不对称散大提示患者出现脑疝、颅高压，为脑血管病较危重的一种情况；
3、呼吸、心跳骤停：猝死患者会出现瞳孔散大，若给予猝死患者心肺复苏，心肺复苏有效的一个重要表现为散大瞳孔逐渐缩小，提示心肺复苏成功。
使用某些药物也会引起瞳孔散大，如临床眼科检查常用的散瞳药物会引起瞳孔增大。某些药物中毒，如阿托品这类癫痫类药物中毒也会引起瞳孔的散大，另外患者还会出现阿托品中毒的其他表现。此时需给患者用清水或者高锰酸钾溶液经口洗胃，特效解毒药为毛果芸香碱和新斯的明。
