首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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脚部的浮肿，通常是脚部的痛风性关节炎，一般可以吃以下三大类药：
1、非甾体类抗炎药：如扶他林(双氯芬酸钠肠溶片)、芬必得(布洛芬缓释胶囊)、乐松(洛索洛芬钠片)、西乐葆(塞来昔布胶囊)、安康信(依托考昔片)，都是非甾体类抗炎药，都可以止疼消肿，可以任选其一；
2、秋水仙碱：对脚的浮肿也有治疗效果；
3、糖皮质激素：就是激素类药物，也是很好的止疼药，口服也可以，如可以口服醋酸泼尼松、美卓乐(甲泼尼龙片)、地塞米松。
这三类药可以联合使用，可以秋水仙碱跟止疼药联合，也可以秋水仙碱跟激素联合，一块吃可能效果更好。
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脚痛风选择药物主要取决于患者处于急性发作期或缓解期，主要可见以下：一、急性发作期... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/28播放(80568)
脚痛风选择药物主要取决于患者处于急性发作期或缓解期，主要可见以下：
一、急性发作期...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/28播放(80568)
"脚部是痛风急性关节炎最容易受累的部位，在脚痛风急性发作的时候吃抗炎药物最好，通常越早用药效果越好。其可以根据患者的年龄和并发症情况，选择秋水仙碱或者非甾体抗炎药，比如依托考昔片、塞来昔布、扶他林、布洛芬等，都具有一定的效果。还可以使用糖皮质激素来进行治疗，比如泼尼松或者甲泼尼龙，也可以静脉使用地塞米松。对于脚踝关节，如果出现明显肿胀、疼痛，局部也可以关节腔内注射糖皮质激素，也具有快速消肿、镇痛的作用。另外一定要注意休息，抬高患肢，避免活动，还要多饮水以促进尿酸的排泄。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(79546)
"脚痛风可以吃秋水仙碱、非甾体类消炎止痛药，以及糖皮质激素，都可以起到很好的治疗效果。痛风在急性发作期时，主要表现为突发性的关节红、肿、热、痛，以及功能障碍，在这个时候由于炎症反应较重，治疗上主要是以消炎、止痛治疗为主，常用的药物有秋水仙碱、非甾体类消炎止痛药以及糖皮质激素。通过评估患者的具体情况，来选择适合的药物。如果炎症反应较轻，常规口服秋水仙碱和非甾体类消炎止痛药，可以有很好的效果。如果炎症反应较重，需要全身使用糖皮质激素，或者关节腔内注射糖皮质激素。"
刘静│遵义市第一人民医院
2021/06/11收听(36810)
小腿到脚浮肿考虑以下几种情况：1、如果是冠心病、心衰导致的小腿到脚的浮肿，可以口服利尿剂，临床常用的如呋塞米片或者氢氯噻嗪片，同时要监测离子情况。2、如果是静脉回流不好或者淋巴回流不好导致的，多见于周围血管病、糖尿病并发症或者脉管炎这类患者，要给予改善微循环的药物，可以口服迈之灵等改善微循环的药物，同时要给予口服稳定斑块的药物。这个时候要分清是什么原因导致的小腿到脚的浮肿，给予对症治疗，同时要到医院查双下肢的动静脉彩超。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/30收听(66834)
"脚浮肿用药：首先、要看脚浮肿的原因。浮肿常见的原因第一、心源性的原因，心脏功能衰退导致脚部浮肿，主要以治疗心衰为主，心衰控制以后脚部的浮肿情况才会逐渐地减轻，用药主要是改善心功能的用药。第二、关节炎。风湿、类风湿性关节炎可以引起脚部浮肿，治疗主要是以控制关节炎为主，比如应用青霉素，多烫洗，多热敷，一般症状很快可以得到缓解。所以，用药要对因用药。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(41960)
由于痛风引起的脚痛症状，患者通常可以服用以下几种药物进行缓解：1、非甾体类抗炎药... 刘爱华│北京医院 2023/11/01播放(75114)
由于痛风引起的脚痛症状，患者通常可以服用以下几种药物进行缓解：
1、非甾体类抗炎药...
刘爱华│北京医院
2023/11/01播放(75114)
"双足关节是痛风最常见的发作部位，尤其是第一跖趾关节。急性期大多表现为关节明显肿胀，疼痛剧烈，皮肤发红，皮温升高，需积极抗炎治疗。治疗首选秋水仙碱片，一般每天不超过4片。因随着剂量的加大，大多数患者会出现腹泻的症状。服用秋水仙碱片的同时，还可以联合应用非甾体抗炎药，如双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等，必要时可应用糖皮质激素。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/11/28收听(89742)
痛风性关节炎因尿酸升高导致，主要表现为关节肿痛，尤其是大脚趾关节也就是第一跖趾关节，是痛风的好... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/09/04播放(85758)
痛风性关节炎因尿酸升高导致，主要表现为关节肿痛，尤其是大脚趾关节也就是第一跖趾关节，是痛风的好...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/09/04播放(85758)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现，包括急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病，长期血尿酸增高也会对患者心脑血管和血糖造成不良影响。痛风关节炎患者最常发作的部位包括大脚趾、足背、脚踝和膝关节。有患者问脚痛风吃什么药好得快，脚趾发作痛风是最常见的临床表现之一，患者常常表现为突发的大脚趾，或其它足趾关节红、肿、热、痛，化验白细胞轻度升高、血尿酸增高。一旦出现痛风关节炎急性发作的症状，应该嘱咐患者休息、抬高患肢、多喝水（以苏打水最好），局部给予冷敷，外用扶他林乳剂。如果经过处理以后疼痛缓解不明显，可以口服非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸等等。如果上述非甾体抗炎药效果不好，或者出现胃肠道刺激等不良反应，可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/25收听(12530)
"老人出现了脚浮肿，特别是双脚浮肿，最有效的药物就是利尿剂了，最常用的是袢利尿剂，包括呋塞米和托拉塞米之类，老人出现脚部水肿，一般有以下几种情况：1、无需治疗：如果老人出现了双侧的脚浮肿，一般是不给特殊的治疗，通常要求病人抬高下肢，或者是加强脚部按摩，浮肿就可以消退。2、需要治疗：如果病人出现了严重的水肿，出现了局部的颜色改变、疼痛，穿不上鞋、袜子，或者病人有急切的欲望改善水肿，这时可以给病人应用利尿剂，帮助其解除水肿。利尿剂临床上常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂这两大类，临床上最常用的就是袢利尿剂，比较常用的就是呋塞米和托拉塞米这两个，这两个药物都算是一种比较强效的利尿剂，可以帮助人体迅速排除体内多余的水分，从而改善病人水肿情况。但是这个药物在应用时要注意，应用时间尽量不要太长，一般要求病人水肿改善以后就可以停药。除了应用利尿剂之外，通常还要看其水肿的原因，看这个病人是否心功能不全，是否肝功能、肾功能不好，还是一些血管的功能不好导致，根据这些情况再给予对症、对因的治疗，就可以从根本上解决老人水肿的问题。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(46569)
脚的痛风要合理使用药物，根据血中尿酸值的控制情况，以及平常的生活饮食和工作习...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/16播放(39380)
痛风在急性发作期，治疗的目的是迅速控制急性关节炎症状，暂缓使用降尿酸类药物，急性期治疗的药物主要包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠片、依托考昔、芬必得、布洛芬等。如果上述药物无效或者患者不能耐受时，可选择糖皮质激素口服，不建议长期服用，通常以2-3天为宜。痛风患者除口服药物外，也可以联合外用药物，如扶他林软膏、青鹏软膏。也可以选择具有清热、消肿、利湿、通络、止痛功效的中草药，联合进行干预治疗。痛风患者在急性发作期，建议患者以卧床休息为主，抬高患肢，在疼痛缓解后逐步恢复活动，饮食调理，以低嘌呤饮食为主，建议每日饮水2L左右。
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/08/25收听(66706)
"浮肿主要是吃消肿的药物，如果是软组织的肿胀主要是吃地奥司明片，这些药物可以促进淋巴系统的回流、促进组织的消肿，同时搭配热敷即可。但是若患者浮肿是为肾源性，也就是肾脏出了问题导致的水肿，则主要依靠利尿剂，若已经达到了肾衰竭、尿毒症的程度，已经没有解小便的能力，则患者只有靠规律性血液透析才可以代谢出体内的水分以及毒素，同样只有采用血液透析才可以起到消肿的效果，而不是服用药物。患者如果是心源性导致的浮肿，也就是心衰导致的浮肿，则可以服用利尿剂，利尿剂包括呋塞米和螺内酯，这些利尿剂往往就可以起到消退水肿的作用。若服用此类药物效果不好，可以再加用托拉塞米，若效果仍然不行可以加用新活素以及诺欣妥，必要时还可以口服托伐普坦，这些药物都是在利尿剂使用效果较差的基础上可以再加用。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/11/16收听(49936)
"脚浮肿可以吃一些利水食物，如冬瓜、西瓜、薏米等，都有一定利水作用。导致脚浮肿的原因有很多，可以是一些局部原因，也可以是全身原因。全身原因最常见是心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿和不明原因水肿，上述水肿主要和原发疾病有关系。原发疾病会导致水在体内蓄积，从而导致脚浮肿。在治疗原发病之外，还可以应用一些食物或者药物降低水肿。最常用食物是一些利水食物，像生活中比较常见的西瓜，有一定利尿作用，可以帮助人体排出多余水分。另外，冬瓜也有利水作用，薏米也有利水作用，其他还有一些豆类，也有一定利水作用，可以帮助人体把多余水分排出去，从而减轻浮肿。"
2021/04/20收听(17492)
脚痛风可以选择非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，止痛效果较好，具体如下：1、... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(82394)
脚痛风可以选择非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，止痛效果较好，具体如下：
1、...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/08播放(82394)
如果一个老年人出现脚肿的情况，吃什么药物可以消肿，需要根据实际情况进行判断。老年人一只脚出现水... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/25播放(29485)
如果一个老年人出现脚肿的情况，吃什么药物可以消肿，需要根据实际情况进行判断。老年人一只脚出现水...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/25播放(29485)
"治疗脚痛风的药，在急性发作期的时候主要是控制炎症、控制疼痛、消除肿胀，无论是治疗脚部的痛风，还是膝部下肢关节的痛风发作，还是手关节的痛风发作，它们的药基本上是一致的，在急性发作期的时候控制症状、消肿止痛的药有三大类：第一个，秋水仙碱，可以抑制急性炎症，阻止血液中的炎症性的细胞向发作的炎症部位聚集，从而达到控制炎症的作用。第二个，非甾体类的消炎药，这种非甾体类的消炎药种类比较多，老百姓经常会说到的就是消肿止痛类的，比如说芬必得、双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、炎痛喜康、塞来昔布、依托考昔等等。第三个，激素类的药物，糖皮质激素类的药物也可以在急性痛风关节炎发作的时候，脚痛风发作的时候使用。除了口服药以外，还可以再外用喷的或者是抹的外用药，但不要用发热的和辛辣的外用膏剂，这是要注意的。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/09收听(22592)
痛风是一类由于嘌呤代谢紊乱生成过多的尿酸而形成的一种疾病，临床上最常见的是痛风性关节炎的发作，脚痛风就是痛风性关节炎的表现。痛风患者的用药包括在急性期，即在痛风急性发作时的用药，如秋水仙碱、非甾体抗炎药以及中剂量的激素。还有病情控制稳定后降尿酸的药物，降尿酸的药物包括促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆、丙磺舒，还有抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇、非布司他，还有尿酸酶，促进尿酸分解。
张佳林│漳州市医院
2020/03/31收听(20622)
"脚部出现痛风关节炎，也是痛风病的常见症状。痛风病的饮食，以低嘌呤的食物为主，主要是谷类、麦类、米类、甘薯，还有大部分的蔬菜、大叶类的蔬菜一般都属于碱性食物，可以多吃。但要排除芽类的蔬菜，比如黄豆芽、绿豆芽、花菜，嘌呤含量也比较高，尽量不吃。同时还应该多饮水，多饮碱性水，平时可以口服碳酸氢钠片控制尿酸。其它一类的，主要在于可以吃中药食疗，比如荷叶、百合、茯苓、绿豆，这些清热利湿的都能起到排泄尿酸的作用，可以多吃。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/30收听(20266)
脚痛风患者的饮食需要根据痛风具体时期决定，在痛风急性发作期，建议患者只吃低嘌呤含量的食物。日常... 刘爱华│北京医院 2023/04/12播放(82290)
脚痛风患者的饮食需要根据痛风具体时期决定，在痛风急性发作期，建议患者只吃低嘌呤含量的食物。日常...
2023/04/12播放(82290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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