北京大学第一医院
感染疾病科
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在肺结核晚期，患者可以出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等情况，肺部功能会受到较严重的影响。肺结核的细菌可以造成明显肺脏受损，患者在稍微活动后会自觉气不够用，甚至在不活动的情况下也会出现喘息，称之为气短。
若结核菌病灶侵犯肺部血管，血管破裂后患者会表现为咯血，甚至有时由于血块较大，堵塞呼吸道而导致窒息。此外，肺结核菌不仅局限于肺部，也可以在身体中游走。若转移至脑部，可以引起脑膜炎、结核瘤等。若转移至泌尿系统，则可出现肠结核等，不及时治疗可能会导致较为严重的后果。
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肺结核到了晚期，患者的症状会表现为两大类，一个是本身的全身症状非常明显，结核分枝杆菌的中毒反应非常强烈，主要表现为持续的低热状态而且盗汗、食欲不振、软弱无力、精神萎靡而且体重持续下降，出现低蛋白血症、全身浮肿。患者如果是女性会出现月经不调甚至闭经，而且炎症反应非常强烈的情况下，部分患者还会出现高热持续不退症状，甚至导致昏睡和昏迷。对于婴幼儿，可能还会导致高热、惊厥，呼吸系统的局部表现会出现大量的脓痰、咯血，甚至引起呼吸窘迫，导致呼吸衰竭。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/09收听(51646)
肺结核没有明确的晚期衡量标准。肺结核病变首先从肺泡开始，当肺部病变广泛，大量肺泡组织被破坏、氧... 傅爱│长沙市中心医院 2023/12/08播放(97564)
肺结核没有明确的晚期衡量标准。肺结核病变首先从肺泡开始，当肺部病变广泛，大量肺泡组织被破坏、氧...
傅爱│长沙市中心医院
2023/12/08播放(97564)
"肺结核是一种由结核杆菌感染所引起的慢性呼吸系统的传染性疾病。到了晚期的时候由于结核分枝杆菌对肺组织进行了长期侵蚀，破坏了肺组织，可出现肺组织的增生、渗出，不同程度的纤维化，可出现空洞形成，甚至伴发肺气肿、肺不张。晚期容易出现呼吸困难，甚至引起通气和换气的障碍，导致呼吸衰竭。除了比较明显的结核症状，比如午后低热、乏力、消瘦、咯血等症状之外，还容易导致生命体征不平稳，容易引起呼吸衰竭、心力衰竭，随时可能会导致死亡。"
2019/04/12收听(46870)
"肺结核晚期的主要症状是呼吸困难、极度衰竭，肺结核病变先从肺泡开始。当肺部病变广泛大量的肺泡组织被破坏，氧交换受阻，机械缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，出现口唇发青，长期、慢性的缺氧会使部分患者的手指末节指关节呈鼓槌样改变。肺结核晚期一般都可以理解为是肺功能丧失，出现呼吸困难，以及其他的器官功能衰竭，严重时可以危及患者生命。所以对于肺结核的病人，一定要遵循抗结核治疗原则，即早期、规律、合理、适量、联合的用药原则。通过合理规范的用药，预后良好，可以治愈，大多数都是因为治疗不及时造成严重的肺部损伤，出现晚期的重症表现。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/11收听(74372)
"肺结核晚期末期主要是表现为低热，长时间的消耗导致身体消瘦以及盗汗、咳嗽、咳痰、咳血、胸痛，患者出现严重的呼吸衰竭，甚至诱发肝肾功能衰竭导致出现毒素代谢障碍、腹水等表现。肺结核晚期更多的是各脏器普遍受累，包括低氧血症。抗结核药物的应用而诱发肝损伤、肾单位破坏，甚至出现中枢神经损伤。可以在医生指导下进行对症治疗，关键是应用抗结核杆菌药物，其不能够停止应用，应该巩固治疗。对于耐药物性情况的出现，应该在医生的导下调整治疗方案。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(93610)
肺结核是传染性疾病，很难鉴定是处于晚期的状态，基本上的理解是肺结核导致肺功能的受损比较严重。实际上应该描述成肺功能晚期的表现，因为大多数的结核病如果发现及时，经过抗结核治疗，大部分可以治愈，但是有部分肺结核就是急症的。像血行播散型肺结核，谈不上晚期，就是很急的，并且是危重症的状态，可以出现全身的高热、咯血，如果诊断不及时或就诊不及时，可能会出现病人死亡的情况。此外，还有一种情况就是肺结核造成了大量的肺组织破坏，出现肺脏器的功能衰竭，可能会危及生命，原因不是来源于感染，可能会来源于呼衰，像出现呼吸困难、气短，然后出现整体营养的消耗都很厉害。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(27002)
"肺结核主要是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性呼吸系统的传染性疾病。肺结核的晚期会明显出现典型的结核中毒症状：持续的低热状态甚至高热而且有极度的乏力、食欲不振甚至伴随有恶心、呕吐的消化道的症状；可出现多汗而且有全身的潮热、食欲不振，明显的咳嗽、咳痰、咯血甚至伴随呼吸困难；还会出现许多肺外脏器的继发感染，比如生殖系统、消化系统以及骨骼甚至结核性脑膜炎分别有不同的症状表现，比如尿频、尿急、尿痛，血尿以及有大量脓性、血性的尿道分泌物；另外还可出现性欲减退，恶心、呕吐、头痛的症状。"
2019/05/05收听(15132)
"肺结核晚期通常是指由于结核杆菌感染，虽然活动病灶被治愈、病情稳定，但由于结核杆菌感染导致的损害，可能是慢性纤维空洞型的肺结核、可能是毁损肺，以至于肺功能受到严重的损害，虽然结核病灶稳定，患者未必继续排菌。由于病理损害，尤其是干酪样坏死组织的脱落、大量纤维空洞的存在，包括纤维结缔组织的增生，导致肺功能严重受损，临床即便再治疗，它留下的肺功能不可逆性改变已经无法挽回。因此将这部分肺结核患者，虽然都属于浸润型肺结核、三型肺结核、继发性肺结核，但是已经导致了严重的肺功能损害，就称它为肺结核晚期。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/08收听(32498)
肺结核的症状分为呼吸道症状和全身症状，最明显的症状是呼吸道的症状，具体如下：1、... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/12播放(42793)
肺结核的症状分为呼吸道症状和全身症状，最明显的症状是呼吸道的症状，具体如下：
1、...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/12播放(42793)
"肺结核是呼吸系统疾病的一个常见病，是由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。肺结核属于乙类传染病，严重肺结核患者常常出现高热、畏寒、咯血、咳嗽、咳痰，也可出现精神、神志的异常等症状。严重肺结核是指血行播散性肺结核，或者是伴有空洞、咯血、病灶广泛的肺结核。发现肺结核以后要及时进行隔离，并及早用抗结核药物治疗，抗结核药物有一定的副作用，需定时复查肝肾功能、血常规等检查，营养方面要加强，少吃辛辣、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(11768)
肺结核的症状分为全身症状和呼吸道的症状，全身症状包括有发热，这种发热对于大多数的患者表现为低热，也就是体温在37-38℃之间，少数患者也可以有高热。再就是盗汗，也就是夜里睡着了出汗，睡醒了以后发现全身都是湿的。还可以出现畏寒、全身无力、体重下降，育龄期的女性可以出现月经失调。呼吸道的主要症状是慢性反复咳嗽、咳痰，有的时候可以出现咯血、胸痛还有呼吸困难。体征方面可以出现午后面颊的潮红，医生听诊的时候可以发现肺部有啰音，或者呼吸音减低甚至消失。对于久病的患者还可以出现胸廓塌陷、两侧胸廓不对称、纵隔移位等表现。
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(37298)
"肺结核是结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，属于乙类传染病。肺结核的病人常出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促、胸痛、咯血、胃寒，及午后低热、盗汗、消瘦、乏力、精神萎靡、纳差等症状。出现上述症状应到医院拍胸片或者做胸部CT检查，必要时做痰找抗酸杆菌、支气管镜等检查进一步明确诊断。如果考虑肺结核，需要及时抗结核治疗，在抗结核治疗期间要定期复查肝肾功能、血常规等，以免造成肝肾功能的损害。"
2020/05/09收听(63154)
"肺结核的症状可以具体分为呼吸系统症状和全身症状两方面，主要分析如下：1、呼吸系统：以咳嗽、咳痰最为常见，咳嗽多为慢性咳嗽，一般超过三周，可以伴有咯血、胸痛、呼吸困难等症状。如果患者有空洞形成，痰量会较多，合并其他细菌感染时，痰液可以呈脓性。若合并支气管内膜结核，多表现为刺激性干咳，大约有1\/3的患者有咯血症状，多数为少量咯血，少数为大咯血。结核病灶累及胸膜时，可表现为胸痛，属于胸膜性胸痛，随着呼吸、运动，咳嗽时胸痛加重，呼吸困难多见于干酪样肺炎，或伴有大量胸腔积液者。2、全身症状：一般以发热最为常见，多为午后低热，部分患者可以出现乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等表现，育龄期女性可以出现月经不调，但约有20%的肺结核患者没有症状或症状轻微。"
刘海燕│鹤岗市人民医院
2021/08/30收听(59184)
肺结核指发生在气管、支气管、肺组织的结核及胸膜结核。症状分为呼吸系统症状和全身症状。呼吸系统症... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/05播放(56466)
肺结核指发生在气管、支气管、肺组织的结核及胸膜结核。症状分为呼吸系统症状和全身症状。呼吸系统症...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/05播放(56466)
"肺结核的常见症状是发热、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难。发热是肺结核患者最常见的症状，通常起病隐匿，多表现为午后或傍晚的低热，常伴有夜间盗汗、疲乏、无力、体重下降等慢性结核中毒的症状。早期轻症患者多为干咳或咳少量白粘痰，当合并细菌感染时咳黄痰或脓痰。当肺结核病变活动进展，侵袭临近血管时可以发生咯血，空洞型肺结核比较容易发生咯血，严重时可以引起失血性休克或窒息。轻度肺结核患者通常没有呼吸困难，当肺部病变广泛、支气管管腔狭窄或支气管旁的肿大淋巴结压迫或者肺不张时，可以出现不同程度的呼吸困难。"
刘晓黎│开封市中心医院
2019/07/11收听(53030)
通常情况下，肺结核晚期能够活多久取决于病情严重程度和患者身体条件，不可一概而论。若患者虽然是肺结核晚期，但病情不是十分严重，肺组织出现弥漫性渗出、增生、钙...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/26阅读(4607)
"肺结核晚期的时候，需要加强营养，补充身体的状态，需要进行对症支持治疗，将身体的营养和状态调至一个合适的范围，能够耐受抗结核治疗。如果经过评估，能够耐受抗结核治疗的，需要尽早的进行抗结核治疗，因为抗结核治疗是肺结核治疗成功的关键。在晚期肺结核的治疗患者当中，需要加强营养，调整好身体的营养状态。还需要对症处理，要结合患者具体的病程，具体的病情的严重程度制定合理的治疗方案。如果有明显消瘦、低蛋白血症，可以考虑输注白蛋白或者输注氨基酸进行处理，能量摄入比较低或者能量摄入比较困难的患者，可以静脉使用脂肪乳等药物进行对症处理。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/29收听(83994)
肺结核晚期能够活多久，主要取决于病情的严重程度和患者自身的免疫力情况。肺结核是由于结核分枝杆菌感染，所引起的一种慢性呼吸系统传染病。肺结核晚期肺组织出现弥漫性的渗出、增生、钙化等病理改变，受到严重的破坏，这个时候患者如果自身抵抗力够强，仍然继续选择比较敏感的抗结核药物联合治疗，比如可以取呼吸道的分泌物，做抗结核药物的敏感试验，调整治疗方案，一般能够达到治愈，和正常的健康人群达到一样长的生命周期。如果出现弥漫性的肺部纤维化，甚至伴随有肺外结核病灶的继发感染，比如骨结核、结核性脑膜炎、肾结核、泌尿系结核等，可出现耐多药性肺结核等。这个时候治疗起来非常困难，很可能会导致呼吸衰竭、多器官功能衰竭，患者的寿命可能在半年到一年左右。
2019/01/23收听(24136)
肺结核晚期一般临床为对症支持治疗、对因治疗。如果出现咳血，进行咳血的处理，防止呛咳、窒息，应用... 主余华│山东省立医院 2023/01/07播放(51918)
肺结核晚期一般临床为对症支持治疗、对因治疗。如果出现咳血，进行咳血的处理，防止呛咳、窒息，应用...
主余华│山东省立医院
2023/01/07播放(51918)
肺结核复发症状与初次感染症状相似，具体症状如下：1、发热：多表现为午后低热，同时... 陈畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/03播放(69356)
肺结核复发症状与初次感染症状相似，具体症状如下：
1、发热：多表现为午后低热，同时...
陈畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/03播放(69356)
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