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左西孟旦属于强心药,此药物属于钙的增敏剂,能增强心肌收缩力,产生正性肌力作用,但是在增强心肌收缩的同时,对血管还具有一定的扩张效果。对于心衰患者,左西孟旦具有正性肌力作用以及扩张血管的作用,能使患者心脏的前后负荷有所降低。
左西孟旦在临床上,主要用于心力衰竭的患者,通常用于常规的强心利尿剂效果不佳的患者,另外也主要用于心衰患者的短期治疗。对于严重的肝、肾功能不全的患者,应禁止使用左西孟旦,对于患有低血压的患者,也应禁止使用。因为左西孟旦可能会使血压降低,出现比较严重的低血压反应。患者在使用左西孟旦期间,一定要注意血压、心率,以及其他多项生命体征的密切监测。
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"左西孟旦是一种抗心衰的治疗药物,是钙离子增敏剂,通过改变钙结合信息而发挥作用,主要可以增加心肌收缩力,而对心率、心肌耗氧量没有明显的变化。另外,它有比较强的扩血管作用,可以降低外周阻力,可以使心脏负荷降低,从而治疗心衰。当大剂量使用这个药物的时候,还可以发挥正性肌的作用,在临床上主要是用于治疗心力衰竭,特别是对于利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂或者洋地黄类药物,疗效不佳时可以选择左西孟旦来治疗心力衰竭,它可以增加心肌的收缩力,起到抗心衰的功效。这个药物的不良反应较少,偶尔可见头痛、眩晕以及心悸等不良反应。总之,左西孟旦是一种抗心衰药物,可以有效的治疗心力衰竭。"
陈頔│北京医院
2020/03/31收听(95708)
"左西孟旦是一个治疗心衰的药物,属于钙通道的增敏剂,这个药物的血流动力学效用确切的持续时间尚未确定,一般能持续7-10天。左西孟旦可以增加心肌的收缩力,但是不影响心率以及心肌的耗氧,同时也有强力的扩张血管作用,因此可以降低收缩压和舒张压。左西孟旦的血流动力学的效用确切的持续时间尚未确定,部分归因于活性代谢物的存在,在停止输注后48小时可以达到最大的血药浓度。输注结束之后无创监测至少应该持续4-5天,监测应持续到血压降至最低值,并开始升高。如果出现血压持续下降的迹象,监测的时间要适当延长5天以上。如果患者临床的症状比较稳定,监测也可以小于5天。对于轻中度肾功能损伤或肝功能损伤的患者,需要延长监测期。患者应注意,左西孟旦使用时需要监测血压、心率、心电图变化和测定尿量。显著影响心室充盈、射血功能的机械性阻塞性疾病患者,禁用左西孟旦。"
张妮│北京医院
2020/06/17收听(18136)
"左西孟旦目前只有注射液而没有口服药物。依据说明书在使用之前需要将专用的注射用水进行稀释,具体的用量要根据患者的病情和临床需要进行调整:对于普通患者,治疗的初始剂量为6-12 μg\/kg;按照60kg的体重计算,初始剂量应该给予0.36-0.72mg,输注时间不能少于10分钟;如果需要继续使用,可按照0.1μg\/(kg,min)的剂量给药。此药物可能会导致不良反应,比如心率过快,所以在输注的时候一旦发生不适的症状应该立即停止给药或者将给药的速度减低。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(83238)
"左西孟旦是一个治疗心衰的相对比较新的强心药物,主要作用机理是通过增加心脏心肌细胞里面钙离子的敏感性,起到心脏收缩增强的作用。因为心脏收缩需要钙结合心脏收缩的一些肌钙蛋白,引起心脏收缩。左西孟旦跟传统的强心药有比较大的一个不同,传统强心药是通过增加心肌细胞的钙浓度来强心,左西孟旦是通过增加心肌细胞对钙离子的敏感性强心,原理上不增加心肌细胞里面的钙浓度,所以不太容易引起心律失常,还有心肌氧耗的增加。同时左西孟旦作用机制和传统的强心药不同,对传统强心药物治疗效果不好的患者,用左西孟旦治疗还是能够起到效果,对特定的患者确实效果不错,所以也可以称为心衰的特效药。左西孟旦持续时间也比较长,一般用一支能够维持大概一周左右的药效时间。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/06收听(13928)
心力衰竭表现为心肌收缩乏力、尿液形成障碍、水钠潴留,其治疗主要包括强心、利尿、扩血管、 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/08播放(64262)
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/08播放(64262)
心衰Ⅳ级是心衰中的最高级别,风险性最高、危险性最大。左西孟旦通常用于急性心衰患者的短暂性治疗,... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/12/22播放(32764)
心衰Ⅳ级是心衰中的最高级别,风险性最高、危险性最大。左西孟旦通常用于急性心衰患者的短暂性治疗,...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/12/22播放(32764)
"盐酸左西替利嗪属于第三代抗组胺药物,也就是平常所说的抗过敏药物。其主要是用于缓解过敏性鼻炎所引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发痒等症状,也可以用于治疗皮肤过敏性疾病,比如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒等。相比较第一代和第二代抗组胺的药物,左西替利嗪所引起的头昏、乏力、嗜睡等不良反应要轻很多,但是还是建议在晚上睡觉前使用。另外,在使用左西替利嗪期间不建议同时使用其他具有中枢抑制性作用的药物,比如镇静、催眠药物,也不建议喝酒或者食用含有酒精的饮料或者食物。"
刘冬玲│聊城市人民医院
2020/02/22收听(44306)
盐酸左西替利嗪是抗过敏药,主要是可以缓解过敏反应的相关症状,主要是通过抑制组胺的相关功能,从而起到抗过敏的效果,组胺是和过敏反应发生密切相关的物质,左西替利嗪就是通过对组胺受体的抑制作用,从而阻断了组胺的功能,起到抗过敏的功效。左西替利嗪具有比较大的优势,就是对中枢的抑制作用是比较小的,因此很少引起困倦、乏力等中枢神经系统的不良反应。除此之外,也没有明显的抗胆碱和抗5-羟色胺的作用。左西替利嗪在临床上主要是可以用于过敏反应相关的疾病或者症状,比如适合用于过敏性鼻炎,包括季节过敏性鼻炎和常年过敏性鼻炎,可以改善过敏性鼻炎的症状,也可以用于慢性特发性荨麻疹等皮肤过敏反应,总之盐酸左西替利嗪属于抗过敏药。
2020/08/24收听(34536)
林旦乳膏的主要成分是林旦,也是称为六氯环己烷,也叫做丙体六氯苯,是杀灭疥虫和阴虱的有效药物,也有杀灭虱和虱卵的作用。作用机制为本品与疥虫或者虱体表面直接接触后,透过体壁进入体腔和血液,引起神经系统麻痹而致死,适应症是疥疮和阴虱病。使用方法是致颈部以下,将药物均匀涂抹全身,无皮疹处也需擦到,成人一次不超过30g,擦药后24小时洗澡,同时更换衣被、床单,首次治疗一周后如未痊愈,可进行第二次治疗。阴虱病剔去阴毛后涂擦本品,每天2-3次,要注意清洗,如果对林丹过敏的就不要用,立即停药。
汪晨│中日友好医院
2020/03/12收听(47184)
林旦乳膏是杀灭疥虫和阴虱的有效药物,药物与疥虫及阴虱体表接触后可以进入虫体内引起疥虫和阴虱神经系统麻痹而致死,从而起到治疗作用。治疗疥疮用法和硫磺软膏类似,都要周身皮肤擦到,擦药后24h可以洗澡,同时要更换衣被和床单。第1次治疗1周后没有痊愈,可以进行第2次治疗。阴虱病治疗要剃除阴毛后涂擦本品,该药也引起过敏或者大量外涂后经皮吸收引起神经系统症状,如果出现以上症状要立刻停用。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(38346)
左西替利嗪是属于抗组胺药,主要是具有抗过敏的作用,通过对组胺的抑制作用,从而产生抗过敏的功效,因为组胺是和发生过敏反应相关的物质,左西替利嗪就是通过作用于这个途径,从而发挥抗过敏的效果。左西替利嗪在临床上主要是可以用于过敏性鼻炎,包括季节性持续性的过敏性鼻炎和常年性持续性的过敏性鼻炎,它可以改善过敏性鼻炎的相关症状,比如打喷嚏、鼻塞、流鼻涕。对眼部的瘙痒、红肿,也有一定的辅助治疗的作用,还可以用于皮肤的过敏反应,比如有过敏原所导致的慢性特发性的荨麻疹,也可以改善皮肤的瘙痒的症状。总之,左西替利嗪是属于一个抗组胺药,主要是具有抗过敏的作用。
2020/07/10收听(95874)
西地碘含片是耳鼻喉科临床、口腔科临床上很常用的药物,主要成分是分子碘,具有防腐、消毒的功效。对于慢性的咽喉炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎都,有很好的疗效。患者用药之后舌苔可能会出现染色,建议患者不要担心,停药后就能够消退。如果对于碘过敏或本身有甲状腺疾病的患者一定要慎用,在医生的指导下才能够用药。生活当中患者一定要多锻炼身体,提高自身的抵抗能力,避免出现咽喉炎或口腔内的疾病。如果患者在用药之后出现不舒服的情况,需要及时到医院就诊,用药之后需要多喝水,促进药物的吸收与代谢。
刘滢│北部战区总医院
2020/02/16收听(83058)
西地那非是用于改善男性性功能障碍的药物。这个药物是作用于磷酸二酯酶,是磷酸二酯酶的抑制剂。一般遇到性刺激的时候可以激起局部的一氧化氮释放,西地那非通过抑制磷酸二酯酶可增加海绵体内鸟苷酸环化酶,松弛海绵体平滑肌,从而使血液进入海绵体,起到改善阴茎勃起功能障碍的治疗效果。这个药物作用时间通常可以维持四小时,在临床上西地那非主要是用于勃起功能障碍,用于治疗在性刺激下的勃起功能障碍。因此使用这个药物的时候一定还伴随有性刺激,才能够比较好地发挥治疗效果。在使用的时候一定要注意,如果患者有心血管系统方面的疾病是不推荐使用这个药物的。
2020/04/21收听(68306)
西比灵指的是盐酸氟桂利嗪,是一种常用的西药,主要作用是预防性治疗偏头痛,也可以用来治疗眩晕症。在偏头痛的预防性治疗中,要根据年龄来决定用药方案。65岁以下可以正常用药,65岁以上为了减少副作用,应该将剂量减半。比较常见的副作用是老年性抑郁,所以在老年患者当中应该慎用。此外,还容易出现锥体外系反应,比如会引起肌张力障碍而导致患者活动困难、姿势异常。还有其它不良反应,如果出现都应该及时停药。如果使用该药2个月以上患者症状没有改善且仍有头痛发作,就应该停止用药,说明患者对本药的反应不好。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/13收听(22532)
孟鲁司特我们在临床上肯定很多病人用到,特别是什么病人,一个是哮喘的病人,一个是过敏性鼻炎的病人... 蒋永亮│湖南省人民医院 2023/01/23播放(74006)
孟鲁司特我们在临床上肯定很多病人用到,特别是什么病人,一个是哮喘的病人,一个是过敏性鼻炎的病人...
蒋永亮│湖南省人民医院
2023/01/23播放(74006)
孟鲁司特是一种白三烯受体阻滞剂,主要适用于阻塞性气道疾病的治疗,能够改善气道的炎症,也能够抑制气道的平滑肌痉挛,有效控制哮喘的症状。在临床上可以用于哮喘病的预防和治疗,15岁以上的患者可以口服。其对于过敏性疾病也具有一定的治疗作用,但如果症状比较严重的情况下,需要配合糖皮质激素类的药物来进行综合治疗。如果是在急性哮喘发作的情况下,最好不要用这种药物,可以选择气管扩张剂和糖皮质激素类的药物来治疗。其需要在睡前口服,虽然这种药物的副作用不是很大,但也需要在专业医生的指导下口服。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/03收听(98658)
"导致肾盂肾炎最常见的细菌为大肠埃希菌,约占整个尿路感染的85%以上。因此,肾盂肾炎的用药方面,主要选择针对革兰氏阴性杆菌为主的抗生素。这些抗生素包括半合成青霉素类、头孢菌素类以及喹诺酮类,常用的药物包括阿莫西林、氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星等。但是也有少数的患者可能是革兰氏阳性球菌引起的,因此在肾盂肾炎治疗的过程当中,要留取相关的标本进行培养,比如中段尿培养,根据药敏结果以及培养出来的是什么细菌,再进一步的指导治疗,对症下药。一般来说,肾盂肾炎的治疗和用药需要10-14天的时间,同时治疗的过程中建议患者勤饮水,多排尿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/21收听(25464)
"头孢孟多是一个抗菌药物,属于第二代的头孢菌素,这个药物主要是通过抑制细菌细胞壁的合成,从而发挥抗菌的作用,它对多数的阳性菌都有比较好的抗菌活性,比如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌都有一定的抗菌作用。除此之外,对一些阴性菌,比如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌科、流感嗜血杆菌,也有一定的抗菌活性,这个药物在临床上主要是可以用于敏感菌所导致的感染性疾病,包括呼吸道感染,比如说肺炎、支气管炎,也可以用于皮肤软组织的感染,还可以用于胆道的感染,也可以用于其他的腹腔感染,还可以用于骨和关节的感染。总之头孢孟多是一个第二代的头孢菌素,主要是对多种病原菌都有一定的抗菌作用。"
2020/07/13收听(62024)
"盐酸左西替利嗪口服溶液是一个抗过敏药,主要有效成分是左西替利嗪,左西替利嗪是口服选择性的抗组胺药,对H1受体具有比较高的选择性。可以选择性的拮抗H1受体,而这个药物通常也没有明显的抗胆碱和抗5-羟色胺的作用,并且中枢抑制作用也比较小。盐酸左西替利嗪口服溶液主要用于过敏性鼻炎,可以缓解过敏性鼻炎所导致的症状,比如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,也可以用于缓解眼部的症状。除此之外,还可以用于皮肤的过敏反应,比如荨麻疹、湿疹、皮炎,可以缓解过敏性皮肤疾病所导致的皮肤瘙痒等症状。总之,盐酸左西替利嗪口服溶液是一个抗过敏药。"
2020/07/13收听(42576)
左西替利嗪属于第三代抗过敏药,也就是抗组胺的药物,主要是用于治疗缓解过敏性鼻炎所引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发痒症状。也可以用于治疗皮肤过敏性疾病,比如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒等。与它一类的药物还有盐酸西替利嗪、氯雷他定等,这一类药物建议在晚上睡觉前使用,以减轻药物可能会引起的头昏、乏力、嗜睡等不良反应。在使用左西替利嗪期间不建议同时使用其他具有中枢抑制性作用的药物,比如镇静、催眠的药物。另外,在使用左西替利嗪期间不能喝酒和食用含有酒精的饮料或者食物。
2020/02/21收听(88680)
湖北省中西医结合医院 温暖
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