上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿外科
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嗜铬细胞瘤顾名思义是嗜铬细胞上的瘤，人体嗜铬细胞70%是在肾上腺上，还有30%在腹膜后主动脉旁及脑膜，因此嗜铬细胞瘤可以发生于任何地方，但是70%是在肾上腺，肾上腺上最多见。发生在肾上腺以外的嗜铬细胞瘤往往恶性程度较高、良性机会较少，而是多发性，而发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤良性机会较多，恶性机会较少。
嗜铬细胞产生的瘤会异常分泌，而有的瘤只产生瘤，不产生内分泌症状，为无功能的嗜铬细胞瘤。也有的嗜铬细胞瘤不发生症状，在某种刺激时，如手术时偶尔碰到，突然血压可能很高，称为偶发瘤或静止瘤。
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"嗜铬细胞瘤是一种肿瘤疾病，若是发生了这种类型的肿瘤，很容易会导致头痛、心悸等症状的出现，若是比较严重，还会引起高血糖和高血压。对于这种疾病，是需要选择正规的医院进行手术治疗，术前需要通过药物来控制病情，可在医生的指导下服用阿替洛尔片之类的药物。嗜铬细胞瘤的患者在饮食方面也是需要多加注意的，平常要吃清淡、易消化的饮食，需注意不可暴饮暴食，但应注意保证营养的均衡性和全面性，最好是能够以少食多餐为原则。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/10收听(86218)
嗜铬细胞瘤是一种起源于神经外胚的嗜铬组织肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，大部分患者因为长期高血压导致心... 吴月平│海南医学院第一附属医院 2023/08/18播放(65560)
嗜铬细胞瘤是一种起源于神经外胚的嗜铬组织肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，大部分患者因为长期高血压导致心...
吴月平│海南医学院第一附属医院
2023/08/18播放(65560)
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质或肾上腺髓质以外的嗜铬组织的肿瘤，是造成继发性高血压的病因之一。嗜... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(31703)
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质或肾上腺髓质以外的嗜铬组织的肿瘤，是造成继发性高血压的病因之一。嗜...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/26播放(31703)
嗜铬细胞瘤是一种起源于神经脊嗜铬组织的肿瘤，绝大多数都是发生在肾上腺髓质这个位置，但是也有一小部分可以见于肾上腺外的颈动脉体，或者主动脉化学感受器，以及交感神经节这样的一些地方。这个病最大的危害就是可以释放大量的儿茶酚胺物质，这里边包括去甲肾上腺素、肾上腺素还有多巴胺等，释放了这些物质就会引起很严重的高血压、头疼、心悸，还有非常容易出汗，这些都是代谢紊乱综合征。持续时间长继而会造成心脏、大脑、肾脏的这样的一些严重并发症，所以这是一种比较少见但是又严重的神经内分泌肿瘤。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/06/26收听(82808)
"嗜铬细胞瘤是一种发生在肾上腺髓质的肿瘤，如果肾上腺髓质的肿瘤能够分泌儿茶酚胺，就称为嗜铬细胞瘤。此外，肾上腺髓质以外的交感神经系统也存在分泌儿茶酚胺的细胞，由这些细胞产生的肿瘤就称为肾上腺外的嗜铬细胞瘤。肾上腺嗜铬细胞瘤占所有嗜铬细胞瘤的80%-90%，而肾上腺外的嗜铬细胞瘤分布比较广，主要发生在腹腔或者腹膜后。嗜铬细胞瘤属于一种分泌儿茶酚胺的功能性肿瘤，这些儿茶酚胺主要包括多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。由于儿茶酚胺的释放，嗜铬细胞瘤最突出的症状是高血压，这种高血压常常表现为持续性的高血压，或者持续性高血压伴有阵发性加重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(57338)
"嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质及交感神经系统的嗜铬组织，如腹腔神经丛、纵隔、颈部交感神经节、颅内及膀胱等处。肾上腺嗜铬细胞瘤约占85%，其中10%为双侧性，10%以上为肾上腺外的嗜铬细胞瘤，肿瘤有完整的包膜，呈圆形或者椭圆形，表面光滑，其旁可见被肿瘤压迫所形成的扁平肾上腺组织，肿瘤的切面呈红棕色，富有血管，质地坚硬，还可以见出血灶，以及坏死和囊性变。瘤组织由纤维条索分隔，瘤细胞大小、形态不一，胞浆丰富，并含有较多颗粒。铬盐染色后，胞浆内可见棕色或黄色颗粒。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/12收听(59418)
嗜铬细胞瘤多是指发生于肾上腺髓质或肾上腺外嗜铬组织的肿瘤，它可以像肾上腺一样分泌儿茶酚胺激素，从而影响相应的组织器官，出现以高血压、代谢紊乱为主的临床症状和体征。它会引起头痛、多汗、四肢发冷、恶心、呕吐、心跳加速、面色苍白、视力模、复视、呼吸困难、全身乏力等。所以一旦患者有上述临床症状和体征，应警惕嗜铬细胞瘤的可能，应及时去医院进行相关检查，及早诊断并及早治疗。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/06/28收听(59630)
"嗜铬细胞瘤是嗜铬细胞起源的，分泌儿茶酚胺的肿瘤，它主要是来源于肾上腺的髓质和肾上腺外嗜铬组织的肿瘤，如果典型的嗜铬细胞瘤，临床上可出现高血压伴有头疼、心慌、出汗，许多病人嗜铬细胞瘤并不是那么典型，如也可以出现腹疼、呕吐、气粗、心功能衰竭，也可以出现低血压，甚至猝死，再严重的可以造成心、脑、肾、血管的损害。嗜铬细胞瘤在高血压的人群当中的患病率大概为1.9%，嗜铬细胞瘤临床表现是错综复杂的，所以多数病人可能在临床上出现高血压特别难治，有可能还出现心、脑、肾、血管系统的严重并发症。如果在高血压的患者怀疑嗜铬细胞瘤，要进行一系列的检查，如果及早检查出来，及时治疗是没有问题的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/09收听(43872)
"嗜铬细胞瘤是一种良性疾病，是长在肾上腺的一种肿瘤，这种肿瘤容易产生内分泌紊乱，引起高血压。如果要挤压和碰撞，就会引起血压骤高，会导致病人难治性高血压和顽固性高血压。嗜铬细胞瘤病灶是良性的，只要手术切除切净就好。嗜铬细胞瘤手术中不能碰，不能压，不能挤病灶，如果有这样的病变，尽早手术，才能控制好血压。如果要是病变没有被发现，而在体外就是被踢了一脚，血压都会高，都可能会血压巨高或引起脑出血。嗜铬细胞瘤是一种良性的肿瘤，手术切除后不需要放疗、化疗，不需要其他的治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/15收听(44728)
肾上腺是人体一个重要的内分泌器官，可以发生肿瘤，其中非常特殊的肿瘤称为肾上腺嗜铬细胞瘤。肾上腺... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/18播放(69540)
肾上腺是人体一个重要的内分泌器官，可以发生肿瘤，其中非常特殊的肿瘤称为肾上腺嗜铬细胞瘤。肾上腺...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/18播放(69540)
嗜铬细胞瘤是一组比较恶性的高血压，患者可以出现持续性或者是间歇性高血压。其发病机制是肾上腺髓质... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/11播放(33045)
嗜铬细胞瘤是一组比较恶性的高血压，患者可以出现持续性或者是间歇性高血压。其发病机制是肾上腺髓质...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/11播放(33045)
"嗜咯细胞瘤有80%-90%是位于肾上腺的，大多数为一侧性，少数为双侧的。这种瘤可以持续或者是间断的释放大量的儿茶酚胺，导致持续性的或者是阵发性的血压升高，以及多个器官功能以及代谢的紊乱。约有10%为恶性肿瘤，一般情况下20-50岁多见，男女发病率没有明显的差异。另外，嗜铬细胞瘤还可以产生多种肽类激素，引起一些不典型的症状，例如面部潮红、便秘、腹泻、面色苍白以及低血压或者是休克。高血压是嗜铬细胞瘤最主要的症状，发作的时候血压会急剧的上升，收缩压可能会达到200-300mmHg，舒张压也会明显的升高，发作的时间一般持续数分钟，长的可以达到1-2个小时或者是更久。对常规的降压药物是没有作用的，但对α受体拮抗剂以及钙通道阻滞剂有效果。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/08/27收听(89298)
嗜铬细胞瘤是指肾上腺髓质和肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤，嗜铬细胞瘤的典型的发作表现是造成难治性的高... 刘福强│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(67106)
嗜铬细胞瘤是指肾上腺髓质和肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤，嗜铬细胞瘤的典型的发作表现是造成难治性的高...
刘福强│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(67106)
"嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层，嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺类的激素。因为肿瘤是来自交感神经，或者副交感神经，副交感神经节的。某些患者有可能会出现长期的高血压，导致心脑血管或者肾脏，还有一些高血压危象，可能出现这种情况。嗜铬细胞瘤造成的高血压，是一种可以治愈的继发性高血压，嗜铬细胞瘤的临床表现差异很大，突然发生恶性高血压、心衰，或脑出血等，这些都是可以出现的。它的典型的症状就是高血压间歇或持续性发作，有的时候还可能会出现低血压的情况。代谢紊乱就不用说了，进入的代谢率比较高，其他的就是一些胃肠道的反应，比如便秘、肠扩张，还有肠内膜炎，或者出现消化道出血，或者坏死，都可以看到这些症状。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(54562)
嗜铬细胞瘤是一种副神经节瘤，该疾病的特点主要是以儿茶酚胺大量分泌，作用于肾上腺素能受体之后，导致高血压及代谢紊乱为主的临床综合征。严重时可以并发高血压危象、休克、颅内出血、心力衰竭、室颤、心肌梗死等临床症状。该疾病常见临床症状主要有高血压、低血压、休克或者高血压与低血压交替，还可以表现为怕热、多汗、体重减轻，部分病人可以有体温升高、血糖升高、脂代谢紊乱、低血钾、恶心、呕吐、腹痛、腹膜炎、胆石症等临床表现。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(14998)
嗜铬细胞瘤是来源于肾上腺髓质以及交感神经系统的嗜铬组织。肾上腺嗜铬细胞瘤约占所有嗜铬细胞瘤的约90%。肿瘤一般有完整的包膜，呈圆形或者是椭圆形表面光滑。肿瘤的剖面一般是红褐色，富含有血肿、出血灶、坏死以及囊性变。肿瘤细胞大小不一，往往可以被铬盐染色以后形成褐色或者是黄色的颗粒，因此得名为嗜铬细胞。典型的嗜铬细胞的直径一般在3-5cm，也有更大的往往可以超过10cm。头痛、心悸、多汗是嗜铬细胞瘤的典型症状，也被称为嗜铬细胞瘤三联征。嗜铬细胞瘤还有一个非常有意思的名字叫10%肿瘤。有以下4个10%。第一、10%的肾上腺嗜铬细胞瘤是双侧的；第二、10%的肾上腺嗜铬细胞瘤是恶性的，而且好发于女性；第三、10%的肿瘤好发于儿童往往有家族遗传史；第四、10%的嗜铬细胞瘤往往病变是在肾上腺以外的器官。嗜铬细胞瘤对人体的危害主要是表现为不可控，或者是难治性的高血压，发作的时候血压往往可以达到250mmHg以上。这一个症状对于某些病人是非常危险的，因为一次发作就有可能导致严重的脑出血、心脏的心力衰竭、肺水肿，甚至造成病人的死亡。
陈伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/28收听(52014)
"嗜铬细胞瘤是来源于外胚层的嗜铬细胞异常增殖形成的肿瘤，多发于肾上腺、腹膜外和腹主动脉附近。临床症状与嗜铬细胞分泌过多的儿茶酚胺有关，最主要的临床症状包括高血压，嗜铬细胞瘤占高血压患者的0.1%-0.2%，其他临床表现还包括心律失常、高血糖、代谢紊乱、多汗、心悸等临床表现。实验室检测儿茶酚胺及其代谢物，在血浆中水平升高，针对嗜铬细胞瘤，应尽早进行原发病灶的定位，采取手术切除作为治疗的首选方案。嗜铬细胞瘤可以对心血管系统、中枢神经系统均产生严重的不良影像，应尽早诊断、尽早治疗。"
侯旭│山东省立医院
2020/05/01收听(29688)
嗜铬细胞瘤指肾上腺髓质的细胞变成了肿瘤，具有一定的功能性，称之为嗜铬细胞瘤。肾上腺分为皮质和髓... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(48385)
嗜铬细胞瘤指肾上腺髓质的细胞变成了肿瘤，具有一定的功能性，称之为嗜铬细胞瘤。肾上腺分为皮质和髓...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(48385)
嗜铬细胞瘤如何诊断呢？它诊断程序是以临床表现及体征为主导。在中青年患者如果出现了阵发性高血压，或者是持续性高血压的基础上阵发性加剧，或者伴有头疼、大汗、面色苍白、手抖、胸闷等交感神经兴奋的表现的时候，这个时候应该考虑嗜铬细胞瘤的可能了。另外，如果考虑嗜铬细胞瘤了，要进行有关血尿、儿茶酚胺的测定，如果增高，也可以诊断，还有可以做儿茶酚胺及其代谢产物水平，在嗜铬细胞瘤的时候也会增高。还有影像学的检查，像B超、CT和核磁，检查可能发现肾上腺增粗或者是肿块，也有助于嗜铬细胞瘤的诊断。另外一个就是核素扫描，核素扫描就是碘131间碘苄胍扫描，在嗜铬细胞瘤的时候，它是呈阳性血象，而且可以对嗜铬细胞瘤同时进行定性和定位诊断。总之嗜铬细胞瘤的诊断是根据临床表现和影像学检查，以及化验和核素扫描，就可以明确诊断。但是对于少见类型，比如膀胱的嗜铬细胞瘤、胸腔的嗜铬细胞瘤、盆腔的嗜铬细胞瘤等等的，也要做相应的检查，以明确诊断。
2018/03/10收听(49382)
嗜铬细胞瘤一旦确诊，应立即开始应用肾上腺素能受体拮抗剂治疗，以降低血压、减轻症状，也可使用β受... 吉训琦│海南省人民医院 2023/08/06播放(50756)
嗜铬细胞瘤一旦确诊，应立即开始应用肾上腺素能受体拮抗剂治疗，以降低血压、减轻症状，也可使用β受...
吉训琦│海南省人民医院
2023/08/06播放(50756)
湖北省中西医结合医院 温暖
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