如果30多岁发现腺样体肥大，需要根据腺样体肥大的程度、引起的症状以及并发症来决定治疗方案。如果腺样体肥大对后鼻孔的堵塞超过1/2，或者患者出现打鼾、睡眠憋醒、睡眠呼吸暂停、张口呼吸等症状，或者出现分泌性中耳炎时，则需要手术治疗。反之可以先规范药物治疗，如果疗效不好，也可以考虑手术治疗。
由于成年人的腺样体肥大往往是自幼年起，反复出现上呼吸道感染或者有慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎，反复严重刺激引起的腺样体增生，所以这部分患者要规范地治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎以及鼻窦炎。
一般是采用海盐水冲洗鼻腔，鼻喷激素类的药物，口服白三烯受体拮抗剂以及中成药来治疗鼻炎。对于过敏性鼻炎，还需要加用抗组胺药。而对于慢性鼻窦炎，可能需要加用黏液促排剂以及抗生素来治疗。同时患者要加强身体锻炼，预防反复的上呼吸道感染。如果治疗效果不佳，患者可能还需要进行手术治疗。
