江西省肿瘤医院
头颈部肿瘤外科
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甲状腺乳头状癌的分期与其它肿瘤的分期不同，根据国际指南和国内甲状腺癌的指南，需要按年龄分期，55岁以下的患者分两期，55岁以上的患者分四期。对于55岁以下的甲状腺乳头状癌患者，即使有淋巴结转移、肺转移、骨转移，治疗效果都较好，而且能够长期生存。但是55岁以上的患者要分成四期：
1、Ⅰ期取决于甲状腺结节的大小；
2、Ⅱ期取决于淋巴结的情况；
3、Ⅲ期取决于远处转移的情况；
4、Ⅳ期取决于转移率的情况，尤其是肺转移、骨转移、脑转移患者的情况。
对于55岁以上的甲状腺乳头状癌患者，Ⅰ期、Ⅱ期的治疗效果很好，但Ⅲ期、Ⅳ期的治疗效果较差。
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甲状腺乳头状癌的分期与年龄有关，最新一版2018年的美国AJCC的甲状腺乳头状癌分期以55岁为... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/14播放(36634)
甲状腺乳头状癌的分期与年龄有关，最新一版2018年的美国AJCC的甲状腺乳头状癌分期以55岁为...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/14播放(36634)
甲状腺癌乳头状的分期跟其他肿瘤有点不一样，它有一个年龄阶段，我们一般在分45岁之前和45岁以后，在45岁之前一般来说它只有两期，一期和二期。这个病灶只是局限在颈部，它出现颈部淋巴结转移我们叫一期。要是出现远处转移了，出现肺转移或者骨头转移，这种情况为二期的病人，在45岁之前，为什么？这部分病人就算你出现骨头转移了，出现肺转移，他也可以生存很长时间，所以我们将他分到二期。但是这个患者要是到45岁以后，这个分期就变化了，因为年龄越大，一般来说治疗效果就越差一些，45岁以后一般就分到四期，肿块在颈部一厘米以下认为是一期的，等到四个厘米以上一般叫二期。出现淋巴结转移就是三期的病人了。要是出现远处的转移，骨转移、肺转移就是四期。所以大家要知道乳头状癌分期确实跟其他肿瘤确实有点不一样。
朱又华│湖北省肿瘤医院
2017/08/15收听(65724)
根据甲状腺癌的病理学分类，分为四类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是甲状腺... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(43434)
根据甲状腺癌的病理学分类，分为四类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是甲状腺...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(43434)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个类型，甲状腺乳头状癌占所有甲状腺癌的比例最高，应当占所有甲状腺癌比例的85%左右。甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌恶性程度比较低，治愈几率比较高，大部分早中期的甲状腺乳头状癌病人，通过早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分可以彻底治愈。平常人们经常把甲状腺乳头状癌称作为最善良的癌症，就是因为甲状腺乳头状癌很容易治愈。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(18442)
甲状腺乳头状癌从恶性的角度上而言，并不是较严重疾病。因为甲状腺的乳头状癌虽然在定义上还是属于恶... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/20播放(34953)
甲状腺乳头状癌从恶性的角度上而言，并不是较严重疾病。因为甲状腺的乳头状癌虽然在定义上还是属于恶...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/20播放(34953)
"一般来说，甲状腺癌分四种，最多的一种叫甲状腺乳头状癌，它来源于甲状腺乳头状的细胞，它的特点就是在镜子下看起来像乳突状的东西，所以我们叫甲状腺的乳头状癌。"
2017/08/15收听(60274)
"甲状腺乳头状癌和甲状腺其他的癌是一样的，它的病因并不是很清楚，但是我们大致认为还是与下面几个因素有关系。第一个就是有家族史，家里直系亲属有得甲状腺癌的。其他的人得甲状腺癌的机会比正常人要高2-3倍；第二个就是在青少年时期有颈部的放射史的，特别是做过放疗的，或者有明显的放射性接触，这部分病人他出现甲状腺癌的机会就比较多一些；第三个常见的甲状腺结节，有甲状腺炎，这部分病人比正常的得甲状腺癌机会也要多一些；还有一个就是与激素有关系，特别是女同志在怀孕期，怀孕期甲状腺癌比之前长得快，也可以说是雌激素对甲状腺癌有一定作用；第五个叫做电离辐射，跟放射性的接触差不多，在强电离辐射情况下也容易引起甲状腺癌。但是总的来说甲状腺癌是怎么样引起来，现在还不是特别的清楚。"
2017/08/15收听(88966)
"甲状腺乳头状癌的特点为以下几种：1、属于常见的甲状腺癌症，恶化可能性不高而且女性患者的发病几率会比较高，生长比较缓慢，及时治疗之后，预后比较良好。2、在发病初期的时候会出现淋巴结肿大症状。其次是随着病情的发展，可能此肿块会逐渐的变得坚硬、面积增大，还可能会压迫到患者的食管以及气管。3、晚期的时侯可能会出现转移的情况，会转移到肺部、骨头或者是其他器官，出现咳血、呼吸困难、骨头疼痛等症状。所以，出现此类症状应及时去检查、进行治疗，避免情况出现恶化。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(52800)
甲状腺乳头状癌是怎么引起的，目前科学研究没有定论，现在科学研究还不知道甲状腺乳头状癌是怎么形成的。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个类型，占甲状腺癌的85%左右。甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，发展速度比较慢，治疗效果比较好。大部分早中期的甲状腺乳头状癌病人能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人可以彻底治愈。人们称甲状腺乳头状癌是最善良的癌症，就是因为甲状腺乳头状癌的治愈率比较高。
2020/04/28收听(11166)
"甲状腺乳头状癌其患者需要注意事项，体现在以下几个方面：第一、甲状腺乳头状癌的患者术后一定要遵医嘱，按时按量服用药物，定期检查甲状腺功能检测，颈部以及甲状腺超声检查，密切随诊，防止肿瘤出现复发和转移的可能性。第二、甲状腺乳头状癌的患者，一定要保持心情舒畅，避免精神压力过大。要多吃蔬菜、水果以及富含蛋白质类的食物，少吃辛辣、油腻、刺激性等食物。第三、要适度运动，作息规律，保持充足的睡眠，避免过度劳累。第四、一定要养成良好的生活习惯，严格戒烟、戒酒，适当锻炼身体，增强自身免疫力。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(60954)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中较常见的类型，临床在甲状腺肿瘤手术中发现90%以上的患者为甲状腺乳头... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/06/11播放(59142)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中较常见的类型，临床在甲状腺肿瘤手术中发现90%以上的患者为甲状腺乳头...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/06/11播放(59142)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个病理分型，乳头状癌好发于40岁以下的年轻女性以及15岁以下的少年儿童，发病率可以出现双峰。20岁或30岁前后是第一个，晚年可出现第二个。乳头状癌约占甲状腺癌的60%-80%，乳头状癌多是单个结节，少数为多发或双侧结节，质地比较硬，边界不规则，活动度比较差，肿块生长缓慢，平均病程可以达到五年以上，或者是十年以上。癌肿的大小变异很大，小的直径可小于一厘米，有的可以达到十厘米。乳头状癌容易侵犯淋巴管，所以常见淋巴癌淋巴结转移。多见于儿童，进展比较缓慢，主要是位于双侧颈部的淋巴结。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(41834)
甲状腺癌的发病率一般占整个恶性肿瘤发病率的0.5%-1%。近年来甲状腺癌的发病率有所上升，女性... 田新庆│临汾市中心医院 2023/10/31播放(93668)
甲状腺癌的发病率一般占整个恶性肿瘤发病率的0.5%-1%。近年来甲状腺癌的发病率有所上升，女性...
田新庆│临汾市中心医院
2023/10/31播放(93668)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型，约占70%-80%。甲状腺乳头状癌的恶性程度较低，... 肖芸│江西省肿瘤医院 2023/05/11播放(66764)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型，约占70%-80%。甲状腺乳头状癌的恶性程度较低，...
肖芸│江西省肿瘤医院
2023/05/11播放(66764)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中预后最好的一种，也是甲状腺癌中最多的一种，占甲状腺癌中的85%。甲状... 李前进│重庆三博长安医院 2023/03/16播放(74214)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中预后最好的一种，也是甲状腺癌中最多的一种，占甲状腺癌中的85%。甲状...
李前进│重庆三博长安医院
2023/03/16播放(74214)
甲状腺乳头状癌在生活中较常见，占甲状腺结节不到5%。乳头状癌在甲状腺癌里最常见，包括滤泡状癌、... 周炳刚│银川市第一人民医院 2023/08/02播放(92646)
甲状腺乳头状癌在生活中较常见，占甲状腺结节不到5%。乳头状癌在甲状腺癌里最常见，包括滤泡状癌、...
周炳刚│银川市第一人民医院
2023/08/02播放(92646)
甲状腺乳头状癌为甲状腺原发性癌中较常见的类型，恶性程度较低。甲状腺乳头状癌约占甲状腺恶性肿瘤的... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(90534)
甲状腺乳头状癌为甲状腺原发性癌中较常见的类型，恶性程度较低。甲状腺乳头状癌约占甲状腺恶性肿瘤的...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(90534)
"甲状腺乳头状癌是临床中甲状腺癌最常见的病理学分型，主要是指具有甲状腺滤泡细胞分化的证据以及独特的细胞核特点，例如毛玻璃状或透明状、核内假包涵体以及核沟等恶性上皮性肿瘤。大体上甲状腺乳头状癌肿瘤大小不一，一般直径<1cm的甲状腺癌中乳头状癌占有很高的比例。多数肿瘤为实性，呈灰白色、质硬，有明显的浸润，有完整包膜的病例不到10%，约10%的病例可见有显著的囊性变。在镜下可以看到典型的乳头状癌还有许多真正的乳头，乳头通常复杂，具有分支，排列方向无序，具有纤维血管轴心，被覆单层或复层的立方细胞，乳头间质可能水肿或玻璃样变，而且可能还有淋巴细胞、泡沫样巨噬细胞、含铁血黄素等。甲状腺乳头状癌预后较好，生存期较长，甚至可以达到长期生存的目的。尤其年轻人预后非常好，随着年龄的增长，老年人相对预后要差一些。因此，建议患者一定要定期复查、密切随诊，防止恶变或复发的可能。"
2020/09/02收听(59984)
"甲状腺乳头状癌的确诊主要是通过医生的检查症状，比如说我出现吞咽不舒服或者出现声音嘶。第二个是医生的检查主要是通过手来摸一摸，一般找专科医生，会摸得比较清楚，可能会怀疑有一个肿块。这种情况下我们一般会建议患者做一个彩超。彩超对甲状腺结节有个很好的评估，包括在比较专业的情况下，这个结节有没有钙化灶，有没有血流信号，边缘是不是很清楚，再就是纵横比多少等，特别是细小的钙化灶尤其要注意。还有一个很重要的随访过程，看这个肿块是不是长大了。所以通过这些方面医生就会给一个很好的判断。如果可能是一个甲状腺癌，像这种情况会建议病人做一个细胞学的穿刺，但是目前为止穿刺应该来说是手术前诊断甲状腺癌最好的办法，也是最简单的办法，准确率也是特别高。当然还有一个办法，就是通过术中快检，也可以里诊断甲状腺癌，还有一部分患者手术中我们都很难判断，手术以后常规病检是可以诊断出来。所以总的来说通过手术前的检查、治疗前的检查或者手术中、手术后的检查都可以能够把甲状腺癌诊断出来。"
2017/08/15收听(18390)
"甲状腺乳头状癌的寿命需要根据患者的一般情况、年龄、体质，以及甲状腺癌的肿块大小、淋巴结转移的情况以及是否存在远处转移来决定。绝大部分的甲状腺乳头状癌的预后还是非常良好的，大部分的患者都是在中早期被发现。虽然容易出现颈部淋巴结的转移，但是甲状腺乳头状癌是一种惰性的肿瘤，很少引起严重的后果，如果给予积极正规的治疗，绝大部分的患者可以获得长期的生存。大量的资料也已经显显示其五年的生存率可以达到90%以上，是目前已知恶性肿瘤里相对比较好的一种预后。对于甲状腺乳头状癌的患者，如果是早期的原位癌或者微小状的乳头状癌，如果给予及时的处理，也可以达到和正常人相似的生存年限，因此对于甲状腺乳头状癌不需要过分的担心。即使出现进一步的淋巴结转移，如果给予了及时的甲状腺癌根治术和区域的淋巴结清扫，并辅以碘131或者内分泌的治疗，患者也可以达到长期的生存，生存期有可能是10年、20年、30年，甚至更长。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(89248)
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