山东大学第二医院
内分泌科
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糖尿病病人非常多，也非常关心自己会不会有糖尿病，如果出现口干、多饮、多尿、体重下降、乏力、皮肤瘙痒等症状，建议患者到医院做正规的检查。
目前糖尿病的诊断标准是测定血糖或查糖化血红蛋白，如果有相关症状，且空腹血糖大于7mmol/L或OGTT试验两个小时大于11.1mmol/L，就可以诊断为糖尿病，但需排除发烧、感染等应激因素；如果没有相关症状，还需另选一天再复查一次。
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"糖尿病的检查在一般的社区医院、县级以上的医院都可以检查，糖尿病的检查化验主要有以下几个项目：首先测定空腹及饭后2h静脉血糖，如果患者空腹血糖>7mmol\/l或者饭后2h血糖>11.1mmol\/l，就达到糖尿病的诊断标准。其次，化验糖化血红蛋白，提示既往2-3个月血糖控制的平均水平，对糖尿病的诊断也比较有意义。另外，进行尿液分析，判断患者尿液中有无蛋白、酮体或者尿糖几个加号。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/13收听(72064)
"对于糖尿病需要看诊断标准是什么，也就可以直接回答糖尿病怎么查这个问题，糖尿病的诊断标准主要是通过静脉血糖的检测来达到的，静脉血糖的检测，推荐葡萄糖耐量试验，建议如果没有禁忌症，最好是用葡萄糖，喝葡萄糖的方法来进行检测，这个方法可以在医院当中进行检测，诊断标准是空腹血糖>7mmol\/L以上，复合后的两小时血糖>11.1mmol\/L以上就可以确诊糖尿病。对于糖尿病的分型，需要看一些其它的指标，比如是否存在抗胰岛细胞抗体和抗胰岛素的抗体，发病年龄怎么样，发病的时候是不是以急性并发症起病的，这些都需要作为参考。在诊断糖尿病之后，还有一些参考指标可以供判断，协助判断，还有很重要的指标就是糖化血红蛋白，糖化血红蛋白是反映过去三个月的平均血糖水平，在中国糖化血红蛋白并没有作为诊断标准出现在指南当中，但是可以作为比较好的参考标准，如果糖化血红蛋白>6.5%以上，提示着一定要去做一个糖耐量试验，去看一下是否得了糖尿病。"
代喆│武汉大学中南医院
2020/05/14收听(50396)
"糖尿病的检查一般是采取查空腹静脉血的血糖和餐后两小时的静脉血血糖、以及糖化血红蛋白来进行检查。最正规的检查是按照世界卫生组织的要求，全球统一进行糖耐量试验和胰岛素释放试验的方法，具体的方法就是给予患者糖负荷的情况下，例如让患者吃二两无糖馒头或者无水葡萄糖75克化成的糖水，在之前先查一次空腹静脉血糖，吃指定的东西，让胰岛处在一个糖负荷的情况下，分别检查吃这些东西后半小时、一小时、两小时、三小时后的静脉血糖、胰岛素或者C肽的水平来确诊是否是糖尿病，每一个时间点都有规定的数值，如果说空腹血糖超过了7.0mmol\/L，或者其中餐后两小时血糖超过了11.1mmol\/L，或者糖化血红蛋白达到了7.0%，就可以诊断糖尿病。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2019/07/15收听(37600)
"糖尿病主要通过抽血来检查，糖尿病的诊断标准目前使用的是血浆葡萄糖作为诊断标准，所以想了解是否有糖尿病可以通过抽血检测。最规范的是进行75g糖耐量试验分别留取空腹血浆葡萄糖，然后留取禁食75g葡萄糖粉以后半小时、一小时、两小时和三小时的血浆葡萄糖，在这个时候空腹血浆葡萄糖水平和糖负荷以后两小时血浆葡萄糖水平都可以用来诊断是否是糖尿病，如果空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，糖负荷以后两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，则都要考虑是糖尿病的可能性。如果患者有多尿、多饮、多食、体重下降的“三多一少”症状结合以上两点当中血浆葡萄糖水平一点异常就可以诊断，另外随机基本血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，也可以诊断为糖尿病。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(14665)
"如果需要确诊收治糖尿病，需要做标准的糖耐量试验。在空腹状态下把75g葡萄糖溶于到200-300ml水中，然后一次性喝进去。在空腹以及喝糖水后的一小时、两小时，分别抽静脉血进行血糖的测定。如果空腹血糖大于7mmol\/L，以及喝糖水后两小时血糖大于11.1mmol\/L，就达到了糖尿病的诊断标准。糖尿病患者经过降糖治疗以后，需要到门诊复查，需要做的项目是空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、血脂。一部分糖病患者病史比较长的患者，可能还需要进一步查尿液分析，有没有蛋白尿以及眼底的检查，有没有眼底的出血等一系列的检查。"
2019/06/19收听(87194)
查糖尿病就是要化验静脉血糖，具体的方法有三种：1、检测空腹血糖，空腹是指至少八小时内无任何热量摄入，化验的血糖大于等于7mmol/L则定义为糖尿病。2、任意时间血糖，任意时间为任何时间与吃饭时间和食物摄入量没有关系，抽得的静脉血血糖值大于等于11.1mmol/L为糖尿病。3、OGTT试验，OGTT就是糖耐量试验。应在没有任何热量摄入的八小时之后，一般在空腹早晨进行。成人口服75g无水葡萄糖，溶于250-300mL的水中，5-10分钟内饮完。空腹开始饮用记时间两小时，抽静脉血化验血糖水平大于11.1mmol/L，诊断为糖尿病。
辛佳音│包头医学院第一附属医院
2019/04/09收听(87782)
"糖尿病的诊断，需要做喝糖水试验或空腹抽静脉血糖。将200ml水容于75g无水葡萄糖，将糖水5分钟之内喝完。从喝第一口糖水开始算起半个小时、1个小时、2个小时、3个小时，各抽一次静脉血。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L、喝糖水后2个小时血糖≥11.1mmol\/L，即诊断为糖尿病。如果患者诊断为糖尿病，还需要做有关糖尿病并发症的评估，如糖尿病眼底的检查、糖尿病尿蛋白的检查及24h尿蛋白定量，和尿白蛋白和尿肌酐的比值。除此之外，还需要查糖尿病大血管病变的检查，如心脏彩超、腹部超声、颈动脉超声、双下肢动脉超声、头颅CT、肾动脉超声.部分患者还需要查糖尿病末梢神经根病变的检查，及糖尿病末梢神经检查。所以糖尿病的检查除了查血糖、糖化血红蛋白以外，还需要进行糖尿病并发症的检查。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/19收听(79448)
"糖尿病患者筛查前准备：1、首先糖尿病患者在筛查前3-4天，饮食尽可能比较清淡一点，不要进食大量的甜食或者吃大量点心以及油炸类的食物，这样也会对检查结果的造成干扰；2、患者应该从检查头天晚上十点钟以后不吃不喝，第二天早晨六点钟以后抽血，保证空腹八个小时的空腹状态，这样抽取的血化验结果比较准确，能代表患者真正空腹状态下血糖；3、如果患者需要做糖耐量试验，需要准备200-300ml的矿泉水带着。"
2020/05/22收听(89486)
糖尿病和痛风均为代谢性疾病，需要通过血液检查，进一步的了解血糖以及尿酸的情况，必要时需要结合临床表现以及影像学资料来确诊。糖尿病患者如果存在糖尿病三多一少的临床症状，需要通过静脉血浆血糖的监测来进一步的确诊。如果空腹静脉血浆血糖大于或等于7.0mmol/L，75g葡萄糖耐量试验2h血糖大于或等于11.1mmol/l，随机静脉血浆血糖大于或等于11.1mmol/L，如果仅有1次血糖达到上述的标准，就可以诊断为糖尿病。痛风需要监测血尿酸的水平，如果血尿酸大于420umol/L，存在痛风的可能性比较大，需要结合患者是否有双足趾红肿、反复疼痛的症状，必要时完善疼痛关节拍片检查，了解是否存在尿酸结晶沉淀情况来确诊。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/03/25收听(61374)
糖尿病属于全球重大疾病，其检查、筛查、预防属于临床重点研究的课题。糖尿病早期发现依赖于筛查，不... 陈少华│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/23播放(56806)
糖尿病属于全球重大疾病，其检查、筛查、预防属于临床重点研究的课题。糖尿病早期发现依赖于筛查，不...
陈少华│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/23播放(56806)
"在确诊糖尿病后需要进行全面检查和评估，才能充分了解病情，从而采取针对性的治疗措施。需要全面检查和评估的项目包括病史、体格检查、实验室检测。而体格检查包括：1、身高、体重、体重指数(BMI)、腰围；2、血压；3、眼底检查；4、甲状腺触诊；5、皮肤检查，如黑棘皮等；6、详细的足部检查，足背动脉和胫后动脉搏动触诊、膝反射、震动觉、痛觉、温度觉和单尼龙丝触觉。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2019/11/18收听(49108)
"糖尿病的确诊需要抽静脉血查空腹血浆葡萄糖，或者做75g葡萄糖的口服糖耐量试验来确诊。如果想在家查是否有糖尿病，需要家里有便携式血糖仪，测指尖血血糖来进行筛查。患者可以测早晨晨起后的空腹血糖，空腹指至少8小时之内不能进食任何食物，如果空腹血糖多次超过7.0mmol\/L考虑可能患有糖尿病。还可以做简易的糖耐量试验，空腹吃重量为150g的白馒头，30分钟之内吃完。从吃馒头时开始计算时间，如果2小时后测血糖超过11.1mmol\/L也有糖尿病的可能，最好到医院进行确诊。如果在家自测空腹血糖在6.1mmol\/L以下，或者吃馒头后2小时血糖在7.8mmol\/L以下，患糖尿病的可能性比较小。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2020/03/04收听(23674)
糖尿病患者血糖的复查、肝肾功能的复查都是有一定讲究的，血糖如果控制在正常范围之内，查的频率就可以慢。如果有并发症，比如感染性并发症、糖尿病酮症酸中毒、肺炎、皮肤反复感染、血糖不稳定的情况下，就要经常查血糖。如果血糖控制在稳定状态，可两周左右查一次空腹血糖或者餐后两小时血糖，每三个月查一次糖化血红蛋白，每半年查一次肝脏功能、肾脏功能、视网膜、眼底，每一年要查一次散瞳的眼底，看下有无糖尿病的视网膜病变。最好是教会患者自己测量足背动脉的波动，以了解下肢的血运情况，有条件的情况下，还可以查颈动脉超声，了解颈部血管是否有斑块的形成。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(72540)
糖尿病筛查是高危人群进行糖尿病早期检查的方法。常用方法为葡萄糖耐量试验，即75g葡萄糖融在20... 李全民│中国人民解放军火箭军总医院 2023/06/10播放(86164)
糖尿病筛查是高危人群进行糖尿病早期检查的方法。常用方法为葡萄糖耐量试验，即75g葡萄糖融在20...
李全民│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/10播放(86164)
"通过检查血糖可以确诊糖尿病，不过检查血糖也有一定的要求，对于没有任何高血糖症状的人来说，需要不同日期的两次空腹血糖超过7.0mmol\/L，或者随机血糖，也就是一天当中除空腹以外任意时间的血糖超过11.1mmol\/L，就可以确诊糖尿病。当有明显的高血糖症状，只需要查一次血糖，发现超标就可以确诊糖尿病。为了避免漏诊，对于糖尿病早期的患者，可能没有任何糖尿病症状，也可以通过葡萄糖耐量试验检查明确，一般是喝75g葡萄糖，2小时后的血糖超过11.1mmol\/L，便可以确诊糖尿病。"
李广利│武汉市第三医院
2019/01/11收听(87550)
"甲亢和糖尿病都是内分泌科非常常见的两种疾病，两种疾病的诊断主要是靠血清指标的化验。甲亢的诊断主要是抽血化验，测定甲状腺激素的水平，同时还测定甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体以及促甲状腺受体抗体，来协助明确诊断。糖尿病就是抽血测定患者空腹血糖、饭后2小时的血糖、糖化血红蛋白进行确诊，必要时可以做标准的糖耐量试验，同时还可能化验尿液分析、血脂、肝肾功能等指标。"
2020/03/25收听(30446)
如果是确诊有无糖尿病，需要测空腹血糖、餐... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(48239)
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曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(48239)
最常见的儿童糖尿病为1型和2型糖尿病，其中1型糖尿病儿童占80%-90%。临床症状主要是多尿、... 傅君芬│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/07/17播放(79162)
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2023/07/17播放(79162)
孩子主要可以通过以下方面的检查明确是否有糖尿病：1、临床症状：糖尿病典型的临床症... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/15播放(78158)
孩子主要可以通过以下方面的检查明确是否有糖尿病：
1、临床症状：糖尿病典型的临床症...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/15播放(78158)
要想检查是否有糖尿病，应该早上八点钟左右空腹到内分泌专科就诊，进行糖耐量试验的检查和胰岛素水平的测定，检测是否有糖尿病，目前这个检查方法是世界卫生组织和中华医学会糖尿病分会制定的最规范的检测方法。具体的方法是空腹抽静脉血以后，吃75g葡萄糖粉化成的糖水，或者是二两无糖的馒头，然后从吃的第一口算时间，吃后的半小时、一小时、两小时、三小时分别抽血测这几个时间点的血糖和胰岛素水平。然后根据测得血糖和胰岛素的水平，来分析血糖是否达到糖尿病的诊断标准，以及判断这个人胰岛的储备功能，了解胰岛受损的情况。
2020/07/10收听(59660)
北大一院 郭晓蕙
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