北京中医药大学东直门医院
脑病科
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中医治疗脑出血,常见方法如下:
1、中草药内服:脑出血属于中医脑中风范围,用经络辨证、气血辨证,以及脏腑辨证,进行用药。比如有痰热可以用涤痰汤、化痰通络汤,风阳上扰可以用天麻钩藤饮,后期恢复可以用补阳还五汤治疗,进行气血调节,同时改善头部供血情况;
2、中草药外用:外敷、汤药熏蒸、泡洗,治疗外周肢体痉挛、微软无力、关节肿胀、疼痛,能起到良好作用;
3、针灸:比如肌肉痉挛、紧张或肌肉萎缩无力,可以针刺改善症状;
4、中医推拿:比如锻炼1天,肌肉疲劳、酸痛,可以用推拿放松和调理;
5、手法点穴:肌肉微软无力,可以用手法点穴刺激穴位周围组织和血管供应,帮助气血运行,改善肢体功能。
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脑出血由多种原因导致,临床可结合不同病因采取中医治疗方法:1、口服汤药... 许静│北京中医药大学第三附属医院 2023/11/23播放(51496)
脑出血由多种原因导致,临床可结合不同病因采取中医治疗方法:1、口服汤药...
许静│北京中医药大学第三附属医院
2023/11/23播放(51496)
脑出血的基本病机为脏腑功能失调,阴阳失衡,气血逆乱,上犯于脑,血溢脉外,中医认为它病位在脑,与... 李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院 2023/09/05播放(86512)
脑出血的基本病机为脏腑功能失调,阴阳失衡,气血逆乱,上犯于脑,血溢脉外,中医认为它病位在脑,与...
李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院
2023/09/05播放(86512)
"脑出血是神经科的急症,由于发病急,病情容易变化,早期治疗最主要就是控制脑出血后导致的颅内压增高,如果增高比较明显,单纯依靠中医效果可能不明显。早期如果颅内压较高,可能需要通过积极的手术治疗,以控制颅内压增高的症状,待患者病情稳定之后可以考虑进行中医调理。目前中药方面可以考虑选择脑血疏口服液,该药经过相关临床证实,对于促进脑出血术后及脑出血后血肿吸收具有明显的意义,而且还具有降低颅内压的作用。该药已经写进了关于脑出血后脑水肿的专家共识相关意见,待患者颅内压得到有效控制之后,可以早期使用脑血疏治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/14收听(89994)
脑出血人群中医治疗非常重要。如果出血量比较多,能手术的情况下,要积极采取西医的方法进行治疗。在... 王维峰│山西省针灸医院 2023/07/20播放(97116)
脑出血人群中医治疗非常重要。如果出血量比较多,能手术的情况下,要积极采取西医的方法进行治疗。在...
王维峰│山西省针灸医院
2023/07/20播放(97116)
脑出血的治疗方法较多。出血量较少时,无需采用手术,仅采用保守治疗,主要为使用药物进行治疗。当出... 鲁晓杰│江南大学附属医院 2023/04/09播放(80930)
脑出血的治疗方法较多。出血量较少时,无需采用手术,仅采用保守治疗,主要为使用药物进行治疗。当出...
鲁晓杰│江南大学附属医院
2023/04/09播放(80930)
"脑出血的治疗方法并没有定论,最好的治疗是根据患者的病情以及出血原因,采取个体化的优化治疗。例如,对于高血压和脑动脉淀粉样变性引起的比较中、小量出血,可以通过内科的药物保守治疗,使用降压药、脱水药、控制出血的药物进行治疗,促进血肿吸收。如果出血量比较大,则需要及时通过神经外科手术清除血肿,获得比较理想的治疗效果。对于脑动脉瘤破裂、脑动静脉畸形破裂和脑肿瘤破裂引起的出血,则应及时进行手术治疗,及时处理引起出血的病因,才能有效的避免再出血发生,使患者的疗效达到更好的效果。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/03收听(49044)
"脑出血的治疗方法跟出血量的大小是有关系的,也跟它的部位有关。如果只是小量的微出血,一般进了医院肯定是要静养控制好血压,患者自己的情绪不要太激动,不要进行一些大的方面的活动。下一步主要就是检查明确出血的原因是什么,比如会不会有血管畸形的情况或者是其它的原因,或者是会不会有肿瘤是肿瘤破裂出血。如果都没有,比如是最单纯的高血压,它的治疗是后期控制好血压,如果出血量比较大,会根据相应的治疗规范,有的会需要手术治疗。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/18收听(49962)
"脑出血的治疗一般分为内科治疗和外科治疗。其治疗原则就是要让患者安静的卧床,要脱水降颅压,调整患者的血压,防止继续出血,积极预防并发症,挽救患者生命,降低患者的死亡率、致残率和复发率。内科治疗主要包括一般处理,就是应该让患者充足的卧床休息2-4周,避免情绪激动,如果有应激性溃疡,可以给予胃黏膜保护剂,注意水电解质的平衡,如果有头疼,可以给适当的用镇静剂。脱水降颅压对于脑出血的治疗也是非常重要的,常用的是甘露醇,这种可以减轻患者的脑水肿。调整血压对于脑出血也是非常重要的,一般用长效的降压药。止血治疗对于脑出血的治疗,目前有争议,用的比较少。如果内科治疗效果不好,患者出血量比较大,可以考虑采用外科治疗,主要包括血肿清除术、钻孔血肿抽吸术和脑室穿刺引流术等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/02/06收听(65428)
"脑出血既可以在神经内科就诊,也可以神经外科就诊,所以它的治疗主要是两个方面:第一个,就是内科治疗。内科治疗主要适用于病情稳定,出血量不大,病人的功能障碍,比如肢体瘫痪和意识障碍比较轻微的,通过药物积极的治疗,包括后期的康复是很快可以吸收,进行恢复的。第二部分,就是出血量大,或者是经常性出血,或者是出血的位置很不好,或者是合并有多部位的出血,这个时候应该尽早的外科治疗。外科治疗也有很多办法,比如微创治疗,有去大骨瓣的治疗,有扩大骨腔的治疗等等,包括显微手术治疗等等。"
刘秋庭│湖南省脑科医院
2018/02/24收听(66718)
"脑出血是很常见的中老年人疾病,多见于40岁以后,脑出血也是有轻有重的。根据出血量多少,以及出血部位不同而不一样,治疗方法也是不同的,要根据出血量多少来决定治疗方法。位于小脑幕以上的出血,如果不足30ml,可以通过保守治疗,可以通过静脉输液,应用甘露醇以及消肿脱水,改善脑循环和营养脑神经的药物,逐渐血肿可以自行吸收。在治疗期间,要注意密切观察病情,因为有一部分会出现出血增多,如果是出血量超过30ml,就具备手术指征。如果不做手术,会因为出血的血肿,压迫脑组织和脑干,而导致出现脑疝,是会危及到生命的,需要进行开颅手术清除血肿,或者通过微创进行手术清除血肿。术后,同样需要进行脱水消肿和营养神经药物治疗。而位于小脑幕下出血的量如果超过10ml,就具备手术指征,不足10ml可以进行保守治疗。另外,脑出血以后,会因为意识昏迷而长时间的卧床,对于这类病人还要进行气管切开,同时需要应用抗生素预防出现坠积性肺炎。对于出现偏瘫等后遗症的,可以进行高压氧和针灸治疗,对于促进恢复有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(31698)
"脑出血常见的治疗方法,包括传统的外科手术和特殊脑血管病的微创手术治疗,如果是高血压脑出血导致了脑内的血肿,产生功能障碍,根据适当的手术指征,可以做血肿的清除,有些人可以做去骨瓣的减压,有些脑室内出血可以做脑室的外引流,这是传统的外科手术。对于有些合并的动静脉畸形,硬脑膜动静脉瘘,这些脑血管病的病人,可以通过微创的手术,从大腿根部放一根管子,进到病变局部,打胶水,就可以把这些血管病闭塞掉,从而杜绝后续再出血的危险。对于专业的脑血管病的治疗,需要到大的脑血管病的中心,找经验丰富的脑血管医生来治疗,会更安全更有效。"
赵瑞│上海长海医院
2018/05/03收听(43594)
"脑出血是一个急危重症,在内科治疗首先要卧床休息2到4周,保持安静,避免情绪的激动,要控制血压、体温、脉搏,保证呼吸道的通畅等等。另外,如果是呼吸道有梗阻的情况,要立即的行气管插管或者气管切开术;第二个要调整血压到适当的水平;第三个要降颅压,因为脑出血以后脑水肿在48个小时达到高峰,维持到3到5天以后才逐渐的消退。有的病人水肿期更长,可以2到3周,一定要使颅内压下降。如果严重的病人可以给予开颅手术治疗。一般来说对普通的高血压脑出血的病人是不主张用止血的药物的,除非是有凝血障碍的患者;第五个可以给一些亚低温氧疗等等;第六个就是注意并发症的发生。还有一些外科治疗。外科治疗有哪些方法?有去骨瓣的减压术、小骨窗的开颅手术、钻孔血肿抽吸术、脑室穿刺引流术。在恢复期的时候我们要给予康复治疗,比如说语言的康复、运动疗法等等。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(71748)
脑出血的治疗方法如下:1、一般治疗:保持周围环境安静,减少外界环境刺激,以免出现... 吴宏│广东省第二人民医院 2023/08/22播放(64886)
脑出血的治疗方法如下:
1、一般治疗:保持周围环境安静,减少外界环境刺激,以免出现...
吴宏│广东省第二人民医院
2023/08/22播放(64886)
"脑出血的部位、量以及病人临床症状不同,治疗的方法也不完全一样。如果只是少量的出血而且位置比较好,通常可以采取保守的方法进行治疗,可以用甘露醇等降低颅内压、减轻脑水肿的药物输液,同时可以使用一些止血芳酸、止血敏等止血的药物营养脑细胞,促进脑神经恢复的药物。治疗期间要卧床休息,观察生命体征和瞳孔、意识的变化,对于烦躁的病人可以适当的应用镇静剂,头疼特别明显的病人,甘露醇可以每4-6小时输液。如果脑出血量比较大,病人出现嗜睡、昏睡、昏迷等症状,可以考虑采取手术的方法治疗,可以做钻孔引流术,也可以做开颅手术。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(83336)
脑出血的治疗方法,主要包括外科治疗和内科治疗,具体如下:1、外科治疗:如大面积脑... 彭华│上海长征医院 2023/06/17播放(94812)
脑出血的治疗方法,主要包括外科治疗和内科治疗,具体如下:
1、外科治疗:如大面积脑...
彭华│上海长征医院
2023/06/17播放(94812)
"如果患者得了脑出血,治疗原则主要是让患者安静的休息,脱水降低颅压,调整血压,防止继续出血,加强护理,如果出血量比较大的话,可以采用外科手术清除血肿的方法。一般要患者卧床休息2到4周,保持安静,保持呼吸道的通畅,水电解质的平衡,另外要调整血糖。对于脑出血患者,因为它最主要的病因是高血压,因此控制血压是非常重要的,要把血压控制在140/90毫米汞柱以下。另外由于脑出血的患者常常会有高颅压的表现,因此要使用脱水降颅压的药物,包括甘露醇、甘油果糖或者速尿等等。如果内科保守治疗不好的话,应该积极地进行外科手术治疗,如果患者病情比较稳定的话,我们可以在早期进行康复治疗,主要是保持患者的肢体康复,防止造成瘫痪。"
2017/06/25收听(36212)
"脑出血在急性期有下面几个治疗的原则,第一、防止进一步的出血;第二、降低颅内压;第三、控制脑水肿,第四、维持生命功能和预防并发症。具体的治疗措施包括:第1步,一定要安静卧床,尽量把床头抬高,差不多15-30°,减少搬动,一般需要卧床3-4周;第2步,注意保持呼吸道的通畅。在脑出血最初的5分钟之内对生命是至关重要的,脑出血的病人往往有时候出血量大,会出现昏迷、舌根后坠等等,容易阻塞气道,引起窒息。所以保持呼吸道通畅是非常的重要的。应该把病人的衣领解开,取下假牙,侧卧位等等。还有就是头后仰,便于口腔分泌物的流出来,如果口腔里面有呕吐物,应该及时的清理;第3步,注意合理应用镇静药,对烦躁不安的患者,或者有抽搐发生者,应该用镇静的药、止惊的药或者止疼的药;第4步,调整血压。对于血压较高的患者,一定要用静脉的用药来控制血压。血压的控制对出血的再发生非常的重要的。一般要求控制到140mmHg以下;第5步,减少搬动。如果在病人在狭小的场所发病的时候,要尽量移到比较宽敞的地方,要保持头部的水平位置进行搬运,避免堵塞呼吸道;第6步,要内科治疗。如果血肿小,没有明显的颅压增高,基本上以内科治疗为主,可以进行对症支持的治疗,如控制血压,维持情绪稳定,保持呼吸道通畅等等。如果出血量大,>40ml,出现了脑组织受压的情况,这时候就需要借助外科的手段。外科手段分两种,第一种就是开颅手术,血肿清除;第二种钻洞,打一些药物把血肿吸出来,这两种方法都可以。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(79174)
"脑出血的治疗方法分为保守治疗和手术治疗,根据出血量和出血部位,而采取不同的方法。例如如果出血量较小,可以进行保守治疗,促进血肿吸收即可。如果患者出血量较大,引起脑疝,这时要进行去骨瓣减压术,以挽救患者生命。出血量较多的情况下,脑叶出血可以采用微创手术治疗,也可以采用钻孔引流手术,这个创伤都很小,而且患者预后恢复也比较好。另外,还有一种手术就是显微手术,又称之为小骨窗显微镜下手术,这种手术对患者的创伤性小,而且预后也比较好。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/15收听(12236)
"中医的治疗方法包括外治法和内治法,具体如下:1、外治法:包括针刺法、艾灸法、拔罐法、推拿及按摩法,通过良性的物理刺激可疏通脏腑经络的气血,以达到阴阳平衡的功效;2、内治法:根据舌苔、脉象、症候进行辨证分析后,将中草药的性味、归经,以君、臣、佐、使进行配伍组方,可以水煎内服或者加工成丸、散、颗粒剂、膏方后服用。"
赵红│天津中医药大学第一附属医院
2020/05/07收听(62596)
中医治疗方法非常多,比如中医最常使用的草药治疗,利用各种各样的草药进行对症配伍来治疗疾病。草药... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(40578)
中医治疗方法非常多,比如中医最常使用的草药治疗,利用各种各样的草药进行对症配伍来治疗疾病。草药...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(40578)
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