面肌痉挛该怎么办

冯莉
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

面肌痉挛该怎么办

2023-08-25 17:59播放 :

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视频内容

面肌痉挛主要是指面部肌肉出现了持续痉挛性收缩，出现不自主抽动，最典型的是眼睑肌肉痉挛，具体治疗措施如下：

1、继续观察：如果没有影响到生活，通常不需要特殊处理；

2、药物治疗：如果症状比较持续，可以考虑药物治疗，用镇静类药物，比如氯硝安定，或者用肌松药物，如巴氯芬，还有可能会用到抗癫痫药物，改善肌肉痉挛状态；

3、手术治疗：面肌痉挛可能是小血管压迫面神经，刺激面神经引起反复收缩、兴奋性增高，可以做面神经和微血管成像术。如果确实存在着很密切的关系，有血管压迫面神经，引起刺激症状的可能性，可以考虑做微创减压术，将面神经和微血管隔开，减少微血管对面神经的刺激，达到控制面肌痉挛的目的。

得了面肌痉挛怎么办

面肌痉挛是一种常见的神经疾病，大部分患者由桥小脑角区血管压迫神经根部引起，部分患者由肿瘤，炎症或面神经炎引起。还有极少一部分是遗传因素所致的，其机理还不明确，推...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2020/09/27阅读(3249)

面肌痉挛怎么办

"面肌痉挛是由于面神经受影响引起的，表现为一侧面部的肌肉抽动，可以呈阵发性或持续性的抽搐。面肌痉挛严重时，可以出现痉挛性的抽搐。面肌痉挛要做面神经的检查，可以先给予药物治疗，常用的药物如卡马西平、苯妥英钠。但是，这类药物有明显的副作用，如果药物治疗效果不好，或者不能耐受药物的副作用，可以考虑给予手术治疗。目前，微血管减压术是治疗面肌痉挛最好办法。"

语音时长01:20''

代福存│济南市中西医结合医院

2018/06/02收听(58676)

得了面肌痉挛应该怎么办？

"得了面肌痉挛，首先我们应该明确诊断，需要做头部影像方面的检查，比如头部核磁，判断它是原发性的面肌痉挛，还是继发性的脑内长了一个小肿瘤。如果是原发性的，我们可以先休息，观察情况，可以选用一些口服的药物。如果病情加重，影响工作、生活，可以选择微血管减压手术。如果对手术有一些担心，可以先选用神经内科的治疗，比方局部肉毒素注射，这些方法都是可以的。如果通过影像学的检查发现是继发性的局部长的肿瘤，应该在神经外科就诊，根据肿瘤的位置、大小、性质、患者身体的具体情况，选择合适的治疗方案。"

语音时长01:23''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/11/15收听(51614)

02:51

面肌痉挛怎么办

面肌痉挛又称面肌抽搐，治疗方法如下：

1、药物治疗：适用于疾病早期，常用药物包括卡...

陶胜忠│郑州大学第二附属医院

2023/01/18播放(57392)

面肌痉挛怎么办？

"面肌痉挛的治疗方法，首先还是看病人具体症状的轻重程度。如果早期非常轻，次数比较少，甚至好几天才偶尔跳一下，这个时候可以先观察；比这个程度再重一点，可以尝试一下口服药物，比方卡马西平，观察一下药物情况，但是多数的人来说对药物反映都不是特别好；如果随着时间的延长，症状逐步加重，每天都出现很多次，对你的生活、工作也有很大的影响，这个时候可以考虑肉毒素注射或者微血管减压。微血管减压的有效率大概在95%，是一个比较好的方法。"

语音时长01:03''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/10/10收听(36590)

面肌痉挛怎么办

"面肌痉挛，在临床上并不少见，因为很多人都可能会有眼角或者是嘴角的抽搐。一开始相对症状比较轻的话，并不用太特殊的在意，但是如果是频繁的发作，从相对比较轻的症状逐渐产生比较重的症状，甚至是影响到了视力和日常的生活，那么这种情况下就需要积极进行相应的治疗。其实它的本质就是面神经过渡受到刺激而导致，所以先口服相应的药物进行治疗，一般来讲可以口服卡马西平进行治疗，如果没有特殊的疗效，那么建议患者完善相应的检查，因为很多情况下，有可能是血管或者是肿瘤组织压迫面神经而导致。如果是血管的话，那么还需要采取微血管减压手术治疗；如果是肿瘤组织压迫的话，还需要进行开颅手术切除治疗。所以面肌痉挛并不可怕，一定要明确当时的病情，这样才能够有一个更好的治疗措施，而且治疗往往要尽早，否则后期引起面部的瘫痪，那么这种情况下则更为的困难。"

语音时长01:26''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/18收听(86790)

面肌痉挛应该怎么办

"面肌痉挛表现为一侧眼睑不自主抽动，症状严重的患者可出现在一侧面部，严重影响患者的气质美观以及社交功能。面肌痉挛为良性病变，引起面肌痉挛的原因主要有劳累、精神紧张，部分患者可由于面神经颅内段受到血管或者肿瘤压迫刺激所导致。出现面肌痉挛首先不要紧张，注意休息，避免熬夜，工作中用注意劳逸结合，避免重体力劳动。面肌痉挛属于神经外科疾病，做到以上几点症状不缓解的患者建议去医院神经外科就诊。患者可行头颅CT或者头颅磁共振检查，排除颅底占位性病变。面肌痉挛在治疗上可选择内科保守治疗，临床常用的药物为卡马西平口服，也可选择中医针灸、艾灸、理疗等治疗方法辅助治疗，治疗效果不佳的患者可选择面神经血管减压术。"

语音时长01:42''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/05收听(83530)

01:52

什么是面肌痉挛

面肌痉挛是一侧面部，不自主地抽动，多数患者从下眼皮开始，或外眼角、上眼皮开始，逐渐向口角、颊部...

王晓松│航空总医院

2023/04/12播放(60464)

面肌痉挛是怎么引起的？

"面肌痉挛是由于动脉血管在颅内面神经发出的地方对神经造成了卡压出现的。一般多见35岁～55岁的年龄的人，因为在年轻的时候，即使动脉血管从面神经上跨过，由于它很细、很柔软，对神经造成不了一定的压力，随着年龄的增加，血管增粗、常常在颅内形成动脉瓣，对神经的压迫几率增加，同时随着动脉硬化的发展，血管变硬，对神经卡压的压力越来越大，到达一定程度时就开始起病了。"

语音时长00:55''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(17576)

01:30

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛，又称面肌抽搐，面肌痉挛可由疲劳、紧张、失眠、激动、生活压力大等因素诱发。本病多在中年...

刘如恩│北京大学人民医院

2023/03/30播放(61360)

什么是面肌痉挛？

"面肌痉挛主要是指半侧面部肌肉不自主抽动，也叫半侧面部痉挛，双侧面肌痉挛相对比较少见。在民间有一种说法叫左眼跳财，右眼跳灾，这种说法是不对的，所以很多患者得不到足够的重视，所以早期的治疗也走过很多弯路，所以说得了这个面肌痉挛，最好到正规医院就诊，进行详细的检查，尤其是头部MR的平扫，以及血管神经的成像，对明确有血管压迫神经根的情况，我们推荐首选做微血管减压手术问题。"

语音时长00:46''

王飞红│中国人民解放军第四七六医院

2017/11/26收听(21430)

什么是面肌痉挛

"　　面肌痉挛临床上又称为面肌抽搐，主要是病人出现一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动，没有神经系统其他阳性体征，属于周围神经病。　　对于面肌痉挛的诱因，多是在精神紧张、疲劳或者劳累之后面肌痉挛出现或者加重，面肌痉挛在睡眠的时候可以消失。面肌痉挛的病因在临床上并不完全清楚，考虑和面神经通路受到机械性的压迫有关。　　对于面肌痉挛的治疗临床上可以给予口服卡马西平，也可以给予口服氯硝西泮，必要的时候还可以给予A型肉毒素进行局部的肌肉注射。　　面肌痉挛的病人要注意休息，避免精神紧张、疲劳或者过度劳累诱发面肌痉挛发作或者加重。"

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/13收听(66274)

什么是面肌痉挛？

"面肌痉挛是发作性的一侧面部出现不自主的抽动、眼睛眨动、同时嘴角上翘，另一侧是完全正常的，表现为发作性。不发作时跟正常人是一样的，在情绪紧张、激动、心里压力大、生气以及睡眠质量差时容易发作，越是想控制越是控制不住。"

语音时长00:43''

李锐│中日友好医院

2017/07/11收听(89862)

面肌痉挛是怎么引起的

"典型的面肌痉挛的病因目前已经明确，就是颅内面神经，在出脑干的部位，受到了血管的压迫引起的。原理就是出脑干的部位的血管压迫了神经，神经就是电线，电线被血管压迫以后，绝缘层受到了损害，使神经兴奋性增加，使神经的冲动传导短路而引起的肌肉不自主的抽动。所以面肌痉挛的病因是明确的，就是颅内血管压迫神经引起的。"

语音时长00:44''

尹嘉│上海市第十人民医院

2018/05/09收听(38000)

01:43

什么是面肌痉挛

面肌痉挛是指面部肌肉抽搐，是由于各种原因导致的面部肌肉不自主抽搐，其发病原因分为继发性面肌痉挛...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/19播放(25447)

什么是面肌痉挛？

面肌痉挛，在国内有一个很形象的词，叫面抽，它的表现主要是一侧的面部眼角、口角的肌肉抽动，如果范围再大一点，影响到颈部的颈阔肌，它会出现颈部一些肌肉的抽动，它的范围严格的出现在一侧也就是单侧，面肌痉挛不会出现双侧抽动，这是它和一些其他疾病进行鉴别的一个重要的地方。

语音时长00:47''

马凯│首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(25318)

面肌痉挛是由什么引起的

　　面肌痉挛是由什么引起的？面肌痉挛是一种常见的神经疾病，大部分患者由桥小脑角区血管压迫神经根部引起，部分患者由肿瘤，炎症或面神经炎引起。还有极少一部分是遗传...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2020/09/27阅读(3829)

面肌痉挛会出现哪些问题

一般而言，大多数人认为面肌痉挛仅仅会出现面部肌肉抽动的症状，但实际上这只是面肌痉挛所致的一种症状，此外还会出现以下几个问题：1、眼轮匝肌抽搐：面肌痉挛最初从眼轮...

杨涛│郑州市黄河中心医院

2021/01/06阅读(4455)

什么是面肌痉挛

"面肌痉挛是指一侧面部肌肉不自主的抽搐，常常呈间断性发作，最常见的原因是血管压迫了面部的神经。这种面肌痉挛一般表现为一侧面肌不自主的、无规律的抽搐，严重时可以伴有口角歪斜、睁眼困难等。常常是在紧张、疲劳或者用力闭眼时加重，休息后多能明显缓解。治疗上主要是使用药物治疗，常用的有抗癫痫药，如卡马西平、氯硝西泮等。如果药物效果不明显，也可以采用手术治疗的方法，包括肉毒素注射或者面神经的微血管减压手术，都能收到比较好的效果。"

语音时长01:21''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/05/03收听(15634)

01:31

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛指面部肌肉抽搐、抽筋。发病原因较多，90%以上的患者是由于脑内一根或一组血管不同程度的...

李卫国│山东大学齐鲁医院

2023/04/08播放(56074)

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