先了解一下血中肌酐的含义,肌酐是肌肉组织的代谢产物,是内生肌酐。肌肉组织的肌酸经过一系列的,非酶脱水反应变成了肌酐,经过肾小球,不被肾小管重吸收,而通过尿液排出体外。因此在临床上,常常以肌酐的水平来评估肾功能。
但是肌酐是肌肉组织的代谢产物,所以肌肉组织的多少,会影响到肌酐水平的高低。如果出现了肌酐水平的升高需要复查,如果多次检查,肌酐水平均高于正常,考虑可能有肾功能受损的因素,下一步就需要寻找引起肾功能受损的原因。
有的病人是有糖尿病、高血压、慢性肾炎等,这些可以引起肌酐升高的,慢性疾病对于这些病人而言,需要定期的检查肾功能。同时要评估是否出现了肾功能受损的合并症,比如贫血、水肿、钙磷代谢的紊乱、酸碱平衡的紊乱等。
需要指出的一点是有的年轻人肌肉组织比较丰富,尤其是一些健身的年轻人,在这种情况下就不能单纯以肌酐水平来评估肾功能。因为这些人基础的肌酐水平,可能会略高于正常,需要结合尿素氮、胱抑素C等来评价肾功能。