首都医科大学宣武医院
妇产科
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孕35周胎盘0-Ⅰ级成熟度最好。胎盘成熟度是胎儿成熟度的评估标准,胎盘的成熟度分为4级,包括0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。一般Ⅱ级表示胎盘已经成熟,Ⅲ级表示胎盘接近于老化。所以35周胎盘处于0级或者Ⅰ级是正常的胎盘,这时胎盘没有老化,还可以提供胎儿生长发育所需要的营养。
如果胎盘过度成熟,比如35周胎盘已经Ⅱ度成熟,胎盘只要能够提供胎儿营养发育的需求就可以,这时需要更加严密的监测胎儿胎动情况,以及胎心监护情况。如果胎盘过度老化,只要胎心监护正常,而且胎动正常,对胎儿没有影响。特别是胎儿生长发育没有受到影响,没有出现胎儿宫内生长受限的情况,不用特殊处理。
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"怀孕35周的时候胎盘功能应该是Ⅰ-Ⅱ级,大约在37-40周的时候,胎盘可以达到Ⅱ-Ⅲ级,Ⅱ级以上的胎盘表明胎儿已经成熟。如果胎盘达到Ⅲ级,说明胎盘已经趋于成熟,并趋于老化,这将影响胎盘的功能,不利于胎儿吸收营养,但是胎盘功能的分级也是因人而异的。所以建议孕期孕妇要好好的记数胎动,避免孕期过度疲劳,保证充足的休息和睡眠,放松心情、缓解压力,多吃新鲜的蔬菜、水果,保证优质蛋白的摄取。这样随着孕龄的增加,胎盘由新变老,胎盘逐渐成熟、老化,所以一般35周的时候,胎盘功能还没有老化,正常应该在Ⅰ-Ⅱ级左右。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/30收听(91974)
怀孕35周时,胎盘Ⅰ级属于正常现象。胎盘的成熟度可分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级以及Ⅲ级。在怀孕28周前... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/10播放(62414)
怀孕35周时,胎盘Ⅰ级属于正常现象。胎盘的成熟度可分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级以及Ⅲ级。在怀孕28周前...
2023/03/10播放(62414)
孕35周胎盘1级,通常属于正常情况。孕35周胎盘1级,是指胎盘中有回声增强的钙化点,也表示胎盘... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/03/16播放(30432)
孕35周胎盘1级,通常属于正常情况。孕35周胎盘1级,是指胎盘中有回声增强的钙化点,也表示胎盘...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/03/16播放(30432)
怀孕二十九周,一般胎盘应该是0级少部分病人可能出现0-1级,胎盘成熟度是因人而异的,也跟彩超大夫的描述方式有关。彩超大夫看到胎盘的成熟度,主要是看胎盘里面的钙化点,来判断成熟的程度。如果钙化点比较多,胎盘就趋向于成熟了,因此建议好好地数胎动,加强含钙含铁的饮食,定期的做好产检。因为彩超大夫判断胎盘的成熟度也是因人而异的,会有一定的误差,如果胎盘成熟度过早,可以间隔1-2周再复查B超,看看是不是两个大夫诊断的一致。如果多次彩超都说明胎盘成熟度有点老化,就要注意监测胎儿的生长发育和胎动情况了。
2020/07/30收听(76686)
怀孕35周胎盘2级是属于正常的现象,说明胎盘已经成熟,但是根据胎盘的成熟度,并不能够准确的判断胎儿分娩的时间。因为分娩的发动是由体内一系列复杂的机制发生的,在预产期提前2周,或者拖后2周发生了规律性宫缩,宫颈缩短,宫口开大才能够娩出胎儿。而胎盘2级是彩超下对于胎盘成熟度的描述,说明胎盘已经成熟,但是对于胎儿供血、供氧的能力还是非常好的。这时候孕妇可以继续规律做产检,定期做胎心监护,在家自数胎动即可。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/06收听(82526)
"怀孕晚期还要进行多次的胎儿超声检查,检查胎儿的同时还会检查胎盘的成熟情况。超声的影像下,胎盘成熟度分成四级,分别是零级、一级、二级和三级。胎盘分级跟孕妈妈分娩的时机没有绝对关系。需要注意的是,如果B超已经显示胎盘达到三级,这时候提示胎盘存在一定的老化。因为胎盘老化,胎盘输送氧气和营养物质的能力可能会下降,从而导致宝宝在子宫里面缺氧的发生率升高。所以,如果B超提示胎盘为三级,医生要综合评估宝宝在宫内的情况,必要的时候医疗手段进行干预,让宝宝分娩出来。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/21收听(72920)
"胎盘的级数有时和孕周不匹配,故一般不用此预测临产期。这种说法不常用,也不准确,胎儿一般在孕足月以后就可以生。当孕妇有宫缩现象,有自然临产现象就可以生产,而并不依据胎盘是几级就可以生的这种说法。胎盘在B超下观察到的分级分为一级、二级、三级。一级是孕36周左右,二级是37周或38周,而39周则为二级加或者三级。但也并不是完全能和孕周匹配,有人可能还没足月,但是胎盘已经快三级。所以在产检发现和孕期不匹配时尤其要小心,不要使胎儿出现宫内缺氧的表现。孕妇平常要加强胎心监护,或者在B超下进行生物物理的评分,但生物物理评分很麻烦,最简单的办法是通过胎心监护了解胎儿宫内的情况,判断分娩时间。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/14收听(99390)
"无论胎盘几级通常都不是剖宫产的指征,但有些女性出现胎盘三级之后容易胎盘老化,而导致胎儿在宫内出现缺血、缺氧等情况。当胎儿宫内缺血、缺氧,就容易发生胎儿宫内窘迫,情况严重者必须立即进行剖宫产终止妊娠。正常情况下,只要胎盘能够满足胎儿供血、供氧,不存在胎儿窘迫等,可以阴道试产,除非合并有其他剖宫产指征,比如中央性前置胎盘、骨盆狭窄、巨大儿等。医生建议女性,在怀孕后一定做好定期产检,定期查B超,了解胎儿发育情况。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/10收听(94700)
胎盘是重要的胎儿附属物,为支持胎儿生长发育起着决定性的作用。在怀孕期间胎盘成熟度是反映胎盘功能的重要指标,根据胎盘成熟度可以分为0级、1级、2级和3级。对于胎盘几级可以生,目前没有定论。虽然胎盘成熟度反映了胎儿的生长发育情况,但是胎盘成熟度对于预测何时分娩价值不大。即使胎盘成熟度比较低,这种情况下也有可能出现分娩,例如出现流产或早产。即使胎盘成熟度比较高,例如胎盘成熟度已经到达3级,也并不意味着近期一定分娩。所以胎盘成熟度为几级与何时分娩之间并不呈相关性,需要注意观察有无宫缩和见红的情况,只有出现规律性的产兆之后才能够评估何时分娩。
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(90348)
"如果在整个孕期检查胎儿没有什么问题,在胎盘成熟度达到2级-3级就属于胎盘成熟,这个情况下可以进行剖宫产手术。但是综合起来也要看产妇的孕周是多少,还要看胎儿的大小,要估算宝宝出生后的体重。如果宝宝出生以后5斤以上才可以剖宫产;如果在5斤以下是不建议立即剖宫产的。除非是妈妈或者宝宝出现了一些严重的并发症,比如前置胎盘、胎盘早剥,宝宝出现宫内缺氧,这个时候就不能看胎盘成不成熟来决定需不需要剖宫产。这个时候一旦出现严重的并发症,需要立即进行剖宫产手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/24收听(88750)
"胎盘在怀孕过程中起着重要的作用,相当于胎儿的粮仓。随着孕周增加,胎盘逐渐发育成熟。胎盘几级是用来衡量胎盘成熟度,临床上分为4级,有0级、1级、2级、3级。胎盘分级主要是根据超声检查胎盘的绒毛板、实质、基底层的变化。0级是没有成熟,多数是孕中期。1级是开始趋向成熟,在怀孕29-36周。2级是成熟期,发生在36周以后。3级已经成熟并趋向老化,有可能出现胎儿宫内窘迫。胎盘成熟度是一个参考,不是绝对的,无法根据成熟度判断分娩的时间。发现胎盘老化,需要密切观察,出现胎儿缺氧的症状及时治疗,必要时行剖宫产术。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/06收听(56724)
"在临床上,往往将胎盘分为四级,用来表示胎盘的成熟度。零度的胎盘是绒毛板呈一条光亮的直线。实质上呈均匀一致的细颗粒,见不到基底,多出现在怀孕28周以前。一级胎盘是指绒毛板为轻度的起伏亮线。胎盘实质颗粒略粗,回声增强。基底层仍为未出现,多出现在怀孕29-36周。胎盘二度的时候,往往示绒毛板出现切迹延伸至胎盘实质,但是未达到基底层,胎盘实质颗粒变出粗,出现较强的短柱状回声,基底层可出现不规则较强的条状回声,平行靠近基层,多出现在孕周36-40周。三级的胎盘是绒毛切迹已经达到基底层。胎盘实质出现多个强回声环,内部可能出现无回声小池,有时可见反光增强的钙化灶,一般多见在39-40周的时候,说明胎盘已经成熟并且老化。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/10收听(48708)
胎盘的成熟度与何时生产没有准确相关性,因为胎盘的成熟度与怀孕周数有一定相关性。通常在怀孕28周... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(86192)
胎盘的成熟度与何时生产没有准确相关性,因为胎盘的成熟度与怀孕周数有一定相关性。通常在怀孕28周...
2023/05/28播放(86192)
35周的时候如果胎盘是2级不必过于焦虑,也算正常范围,一般怀孕35周的时候,胎盘是1级或者2级... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/31播放(97440)
35周的时候如果胎盘是2级不必过于焦虑,也算正常范围,一般怀孕35周的时候,胎盘是1级或者2级...
2023/01/31播放(97440)
"怀孕35周胎盘的成熟度正常在1-2级之间,平均是1级+。一般在怀孕36周以后,胎盘成熟度基本达到2级。如果怀孕37周前,胎盘成熟度达到达3级,考虑胎盘早熟,需要警惕胎儿宫内发育迟缓的可能性。胎盘的成熟度分为四级,0级、1级、2级、3级。怀孕13-28周胎盘成熟度是0级;怀孕30-32周胎盘成熟度是1级;怀孕36周以后胎盘成熟度是2级,比较成熟;怀孕38周的胎盘进入3级,标志胎盘成熟,趋向老化。目前怀孕35周,胎盘成熟度如果在1-2级之间属于正常情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/19收听(20866)
怀孕以后产科医生最喜欢使用周数来表示怀孕时间,这样比较利于了解孕妇处于怀孕的哪个时间节点。整个怀孕周期是280天,7天为一周也就是40周。在怀孕以后在中国民间有喜欢用月份来表示怀孕时间的习俗,但是怀孕以后的月份与日常生活中的月份是有一些区别,日常生活中的月份一般是30、31天,也就是四个星期多2-3天,但是在产科工作当中一般使用的月份是四周,这样整个40周就是怀胎10月。35周时35除以4大概是8-9个月之间,这个时间节点已经处于怀孕晚期,临近于足月妊娠,有可能存在早产,需要积极产检,注意有无分娩的可能。
2020/07/02收听(87148)
"35周大概是8个月多3周,推算孕周、孕月主要是用于产检观察宝宝的生长发育情况以及估算预产期,提前做好待产准备。孕月和孕周的换算,孕周是比较准的,1周就是7天,35周就是35个星期,孕月是相对不准,因为有的月是30天,有的月是31天,只能说是相对的。整个孕期大概是286天,也就是10个孕月,每个孕月大概是28天,也就是4周,一般38周以后生产就算是足月产。建议怀孕期间注意不要偏食,营养均衡,有利于胎儿生长发育,怀孕期间不要食辛辣刺激性的食物,比如辣椒、芥末、葱、姜、蒜等调料,辛辣味过重会对胎儿造成不良刺激。"
2020/05/15收听(79756)
"胎盘分级是一个B超诊断,与何时分娩没有直接的联系,不是胎盘分级越高就接近临产,这个没有必然的关系。胎盘分级一般分为0-3级,0级和1级常见于孕早期和孕中期,2级多见于孕中期,3级多见于孕晚期。3级胎盘一般表现为胎盘小叶明显甚至出现钙化,有些B超报告胎盘老化,这种与胎儿的预后一般没有直接关系,与临产也没有必然的联系。"
赵晓东│北京医院
2019/09/17收听(81242)
通常情况下胎盘成熟度在Ⅰ级和Ⅱ级都是可以顺利进行分娩的,胎盘成熟度Ⅰ级表示的是胎盘基本已经成熟,胎盘成熟度Ⅱ级表示胎盘已经成熟,此时进行分娩是正常的。但是如果胎盘成熟度已经Ⅲ级,说明胎盘已经开始老化,对胎儿存在一定的危险。孕妇在此时应该听从医生的指导,采取适当的措施。如果不能进行正常的顺产分娩,可以选择进行剖腹产分娩。随着怀孕期间周数的逐渐增加,孕妇应该及时到医院进行相关的检查,及时观测胎盘的成熟度以及胎儿的生长发育情况,同时要放松心情,并合理进行饮食,定期检查。
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/12收听(59422)
"由于每个胎儿出生的时间,要根据胎儿在宫腔内的情况进行总体评估,才能够判断是否分娩,多数孕妇在胎盘成熟度为Ⅱ级时会生产分娩。胎盘是重要的胎儿附属物,为胎儿和母体进行营养交换提供必要的场所。在孕期评估胎盘功能有一个很重要指标,就是胎盘成熟度,根据胎盘表面的切迹以及胎盘以内的回声,可以将胎盘成熟度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,一般孕周越大,胎盘成熟度越高,也意味着胎盘越老化。但是胎盘成熟度为几级才能够娩出胎儿,并没有绝对的定论,胎盘成熟度与胎儿分娩之间没有必然的关系。但是胎盘成熟度在Ⅱ级以上就意味着胎盘功能开始老化,而且胎儿可能已经成熟,这种情况下可以考虑分娩。但是不能把胎盘成熟度作为唯一评估是否分娩的指标,必须对胎儿在宫腔以内的情况进行总体评估,才能够判断是否分娩。孕妇应注意,妊娠晚期胎盘的功能随着胎儿的成熟而有所下降,胎盘老化说明胎盘的功能明显降低,可能会影响胎儿的发育。如果胎儿发育成熟,可以提前分娩。"
2020/06/17收听(71702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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