尿检葡萄糖(++)严重吗

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

尿检葡萄糖(++)严重吗

2023-05-04 15:27播放 :

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视频内容

尿检的尿常规葡萄糖如果是(++)不算严重，但要引起重视。引起尿糖(++)的原因常见有以下几种：

1、血糖增高：正常人的尿液中不会有葡萄糖，人体血液中的葡萄糖并不多，通过肾小球滤过的尿葡萄糖，会在肾小管全部又吸收回去，因此尿液中看不到葡萄糖。但如果血糖增高超过10mmol/L时，尿葡萄糖也会增多，当增多的程度超过肾小管的重吸收能力，就会表现为尿糖阳性；

2、药物因素：应用促进尿液中葡萄糖排出的药物，也会导致尿糖的阳性，作用机理是抑制肾脏肾小管对葡萄糖的重吸收。服药后尿糖会比原来更加明显，或原来尿糖阴性现在尿糖呈阳性，而此类患者的血糖通常呈正常表现。

100

尿检葡萄糖(+-)的意思

尿检如果葡萄糖(+-)，代表尿糖可疑阳性...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/08/09播放(33775)

尿检葡萄糖（+-）的意思

尿检葡萄糖（+-），也就是尿检葡萄糖可疑阳性，还不能确定是不是糖尿病。因为糖尿病的病人血糖不能控制，正常人或肾脏有疾病的病人，一旦葡萄糖超过肾脏重吸收的功能，超过肾糖阈值，都可能导致尿糖是阳性。要排除到底是不是糖尿病，需要进一步做葡萄糖耐量试验，建议到内分泌科咨询医生。医生会开葡萄糖耐量试验，空腹测血浆葡萄糖，和75g无水葡萄糖粉冲调的糖水，再测餐后两小时血糖，继续抽血浆葡萄糖，结合糖化血红蛋白，就能确定是不是糖尿病。

语音时长01:18''

肖文霞│广州医科大学附属第二医院

2019/07/31收听(94028)

02:02

尿检葡萄糖(++)严不严重

尿检葡萄糖出现(++)，提示机体在尿液中能查到葡萄糖，并不代表是非常严重的疾病。正常情况下，葡...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/12/14播放(26565)

尿检葡萄糖一个(+)是怎么回事

"尿液检查发现葡萄糖一个(+)号，可能提示静脉血糖已经超过了正常值的范围，但是尿糖一个(+)号，并不能作为是否是糖尿病的一个诊断标准，主要是看静脉血糖的高低。建议患者到医院抽血来测定静脉血糖，根据血糖水平来决定是否达到了糖尿病的诊断很标准，然后临床医生根据这个结果给出合理化的建议。再一种比较特殊的情况，当肾脏病变的会引起肾糖阈值的发生降低，患者静脉血糖水平是正常的，也会出现尿糖一个(+)号的情况，对于尿糖一个(+)号的患者还是应该抽静脉血来明确一下是否存在血糖代谢的异常。"

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/08/22收听(32074)

02:25

尿检葡萄糖(+++)什么意思

尿检葡萄糖出现(+++)称为糖尿，临床意义需要结合患者自身表现综合分析、判断，最常见的疾病是糖...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/04播放(72568)

01:34

尿检葡萄糖(±)是什么意思

尿检葡萄糖(±)一般提示尿里含有糖。如果未确诊为糖尿病病人，需要检查是否为糖尿病。如果糖尿病病...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/07/20播放(93592)

尿检葡萄糖（+-）有什么危害

"尿检葡萄糖弱阳性，一般提示为近期饮食中糖摄入量过高，或者是患者有糖尿病近期控制不佳。如不积极治疗，可能进一步延误病情，甚至引起肾功能，或者是胰岛功能受损的可能，近期饮食过多糖分引起的，建议平时尽量少吃一些含糖量高的食物，吃一些清淡食物为主，如患者血糖控制不佳引起的，建议严格以糖尿病饮食管理，加强锻炼，监测空腹及三餐后血糖水平。必要时，如医院内分泌科就诊，使血糖水平尽快达标，否则会延误病情，严重时可以导致糖尿病肾病的可能，出现肾功能不全，甚至肾功能衰竭。"

语音时长01:17''

李伟│泰安市中心医院

2019/07/18收听(59948)

尿检葡萄糖2+说明什么

"尿糖(++)，可能提示有血糖增高。肾脏是个排泄器官，也是个回收器官，肾脏把有毒的东西从身体里面排泄出去，把有用的东西回吸收。糖对身体非常重要，它是能量的来源，因此如果肾脏经过肾小球滤过以后，糖还会被吸收回来。但是如果身体里面血糖过高，肾脏回吸收能力就会出现问题，出现了血糖增高，就从尿糖里过度丢失，出现了尿糖加号增多。如果血糖通常在180mg\/dL以下，也就是10mmol\/L以下，通常尿糖是阴性的。如果的尿糖出现了(++)，提示血糖增高，需要进一步进行血糖的检测，空腹血糖、餐后2h血糖，甚至进行糖耐量的检查，帮助评估是否存在糖调节的受损以及是否存在糖尿病。另外也有些情况就是先天性的某些原因造成先天性的尿糖增高，肾糖阈降低，这种情况可以是尿糖增高，血糖正常，有研究发现这种情况对身体包括对肾脏没有任何的影响。还有一种情况尿糖增高，血糖正常，就是在妊娠期，由于生理的改变出现肾糖阈降低，孕妇血糖测定是正常，但是尿糖可以有加号，但是这种情况一定需要在医院进行相应的检查验证没有存在妊娠期糖尿病。现在治疗糖尿病有一种药物叫SGLT-2抑制剂，它可以抑制肾小管钠-葡萄糖共转运体，帮助糖从尿中排泄，可以造成血糖的降低，带来尿糖的增高，尿糖化验(++)不同的情况有不同的原因。"

语音时长02:39''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/04收听(74260)

尿检葡萄糖多怎么回事

"尿检如果出现葡萄糖升高的现象，则需要进一步进行血液的血糖测定，来进一步排除是否患有糖尿病。当体内糖分含量升高时，可以出现超过肾脏对糖的摄取阈值，而出现尿糖增多的情况。可能的情况：1、患者患有糖尿病，血糖升高，这时可以造成尿糖升高。大多血糖超过10mmol\/L以后，才可能出现超过肾脏的糖阈值，出现尿糖阳性的结果。此时可采取空腹血糖测定，可采用抽血测定法，也可采用指尖采血法进行测定。如血糖升高，则可能患有糖尿病，需要进行糖耐量测定、糖化血红蛋白等检测确诊。2、如果患者食用了大量含有糖分的食物，或者静脉输注葡萄糖注射液，这时去留取尿液标本，可能会导致糖分升高。建议择日再留取尿液常规进行检查，检查前禁止食用含糖分的食物，或者输注葡萄糖等，排除饮食或者输入等引起的误差。"

语音时长01:29''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/01收听(59778)

02:28

尿检葡萄糖(++)是怎么回事，严重吗

尿检葡萄糖(++)是否严重，取决于引起的原因。引起葡萄糖升高的原因有生理性的，也有病理性的，生...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/15播放(26373)

尿检葡萄糖能发现糖尿病吗

尿检葡萄糖是发现糖尿病最简单、最方便的方法，而且花费不高，在很多乡镇医院或者是社区医院的都可以做到。如果出现尿糖阳性，就初步怀疑患者可能已经患有糖尿病，但是尿糖阳性只能作为糖尿病诊断的参考，并不能直接诊断糖尿病。糖尿病的诊断主要是靠静脉血糖来确诊，因为有部分患者因为肾脏本身的一些问题，会导致肾糖阈的降低，本来静脉血糖是正常的，但是因为肾糖阈降低以后，就会出现尿糖假阳性的情况。所以尿葡萄糖虽然简单、方便、易行，但是并不能作为糖尿病的诊断标准，只有静脉血糖才可以作为糖尿病的诊断标准。

语音时长01:15''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/22收听(14986)

01:52

尿检葡萄糖3个加号严重吗

尿检葡萄糖3个加号即尿糖(+++)，是否严重实际上需要查血糖。因为大多数人的尿糖与血糖平行，就...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/10/31播放(27517)

01:46

尿检葡萄糖弱阳性是什么意思

尿检葡萄糖弱阳性提示人体当中尿液的葡萄糖浓度增高，血液当中葡萄糖浓度增高常见于以下几种情况：<...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/06/26播放(96046)

尿检葡萄糖阴性有什么危害

"尿检葡萄糖阴性是一种正常的状态，对身体没有危害。正常情况下，血中的葡萄糖会经过肾小球滤过，但是基本上都经过肾小管重吸收了，所以尿中的葡萄糖是阴性的。但是如果患者得了糖尿病，血中的葡萄糖明显升高，尤其是空腹血糖超过了8.8mmol\/L，就会超过肾小管的重吸收能力，就会出现葡萄糖阳性。这种情况对肾脏有危害，长时间会导致糖尿病肾病，糖尿病肾病一旦起步无法阻止，肾脏疾病会逐渐发展，最后发展为肾功能衰竭，直至尿毒症。但是有时候尿糖是阳性的，而血中的葡萄糖未见明显升高，主要见于肾小管重吸收能力下降，比较常见的原因有高血压肾病、慢性间质性肾炎，这种情况比较危险，有发展成为肾功能衰竭的可能。"

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/09收听(29886)

孕期尿检葡萄糖（++)怎么办

"孕期尿检葡萄糖两个加号，怀孕期间因为激素紊乱、饮食结构不正常或休息不好，会导致内分泌系统出现问题。很多孕妇出现的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，如果孕期尿检葡萄糖两个加号提示出现了孕期糖尿病，这时候要注意饮食调节、适当增加运动，运动可以降低血糖水平，帮助降低尿糖和血糖。要调节饮食，少吃甜的食物、少喝饮料、少吃甜的水果。通过运动和饮食控制，大多数的孕期糖尿病能够得到控制，孩子生完以后血糖水平和尿糖水平会恢复正常。如果血糖和尿糖难以控制，需要到妇产科进行综合的调整，控制血糖和尿糖，以免造成进一步的损害。"

语音时长01:29''

曹志强│中国医科大学附属盛京医院

2020/05/20收听(21358)

01:40

尿检葡萄糖阴性是什么意思

如果尿液的化验结果里，葡萄糖的结果是阴性的，这是一个正常的结果，健康成年人尿液里就没有葡萄糖，...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/04/24播放(30732)

02:06

尿检中葡萄糖(++)是什么意思

尿检时葡萄糖(++)说明尿液中有葡萄糖，应进一步寻找原因，发生的原因包括以下几种：

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/15播放(48487)

尿检葡萄糖3+是怎么回事

"正常人的尿液中是不含有葡萄糖的，尿检葡萄糖(+++)，可能为以下几种情况：1、最常见的原因就是由于血糖过高，导致过多的糖分由尿中排除，引起尿糖升高，这时需要进一步检查血糖的数值或者是做一下糖耐量的测定，就可以明确是否由血糖升高所导致。2、由于肾脏疾病导致肾糖阈降低，肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，使葡萄糖从尿中排除，也可以出现尿检有葡萄糖的情况。3、妇女在妊娠的情况下，肾糖阈也会下降，引起尿中出现葡萄糖。不论是哪种情况导致的尿中出现葡萄糖，都要引起重视，积极的检查引起尿糖的原因，及时的针对治疗。"

语音时长01:12''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/09/29收听(12152)

尿检葡萄糖2+是什么意思

"尿检葡萄糖（++）说明尿液中出现了糖，正常人尿液中是不含有葡萄糖的，尿中出现糖，可能为以下几种情况：1、由于血糖升高，导致过多的糖分由尿中排出，引起尿糖的升高，这时只要检查一下血糖的水平，就可以明确是否由血糖升高所引起。2、由于某些肾脏疾病导致肾糖阈降低，肾小管吸收葡萄糖的能力下降，也会使糖从尿中排出，尿检中也会出现葡萄糖，这时可以进一步检查肾脏彩超等来明确诊断。3、妇女在妊娠的情况下，肾糖阈也会下降，这时尿中也会出现葡萄糖，但是血糖的水平不一定升高。无论是哪种情况导致尿中出现葡萄糖，都要引起重视，积极的检查引起的原因，针对性的进行治疗。"

语音时长01:21''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/09/29收听(10286)

尿检葡萄糖四个加是糖尿病吗

"尿检葡萄糖(++++)很有可能是糖尿病，肾脏是个重要的排泄器官，排出代谢废物，但肾脏也能够把对人体重要的物质氨基酸、葡萄糖、电解质回吸收进入血液。如果正常情况尿中是尿糖阴性，不会检测出尿糖阳性，没有(+)，往往在血糖超过10mmol\/L，尿中会出现尿糖阳性，如果血糖进一步增高，尿糖(+)会增高，因此通常情况如果尿糖阳性，血糖是高于正常。如果尿糖(++++)，测定血糖往往都在10mmol\/L以上，如果空腹血糖≥7mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，尿糖(++++)，结合血糖，就能够确定是糖尿病。但是也有些人尿糖(++++)并不是糖尿病，一方面遗传因素有可能造成肾脏回吸收糖的能力下降，肾糖阈降低，尿中出现尿糖(++++)，血糖正常，另一方面在生理的情况，比如像孕妇孕早期出现了肾糖阈的下降，尿中会出现尿糖阳性，甚至多个加号，血糖正常。无论是尿糖几个加号，只要是出现尿糖阳性都应该进一步化验血糖，根据血糖的高低来明确诊断是否是糖尿病。"

语音时长02:00''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/30收听(11808)

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