北京协和医院
儿科
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补钙问题不能一概而论，有些孩子确实需要补，而有些孩子不必补。如果孩子有缺钙的临床表现就需要补，如果没有，通常不需要补。因为不管是何种年龄段的孩子，尤其是婴幼儿时期的孩子，吃奶的奶里面都含钙，而且平时也会给孩子补充维生素D，原则上是不需要补的钙，但是由于不同的孩子个体差异，肠道吸收情况不一样，所以临床如果出现缺钙的症状，需要补钙。
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"婴儿补钙开始时间，补钙的剂量及补钙时间，都要根据宝宝缺钙的症状、体征以及实验室检查的结果来定。如果宝妈在孕期补钙剂，宝宝不是早产儿，纯母乳喂养且及时添加辅食，宝宝出生后及时补充维生素D，宝宝缺钙的症状、体征不明显等情况，不主张额外补充钙剂，一般只补充预防剂量的维生素D即可，以下情况要补钙剂：1、宝妈年龄偏大；2、宝宝是多胎或者是早产儿；3、宝宝生病，母乳喂养少、晒太阳比较少；4、宝宝补维生素D延迟且补充量少；5、宝宝有枕秃、睡眠差、易惊醒、惊跳，囟门大、肋骨外翻等情况，要遵医嘱给予维生素D同时补钙。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/20收听(28960)
"一般孩子补钙的时间要具体问题具体分析，如果是人工喂养的宝宝，是足月的宝宝，建议生后两周左右给孩子补充钙，如果是早产儿，补充钙的时间应该早一些，建议早产儿生后一周左右就开始补充钙。另外，如果是母乳喂养的宝宝，建议生后一个月左右给孩子补充钙就可以了，钙可以选择性的补充碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙，补充钙的同时最好给孩子补充维生素D。维生素D有效促进钙的吸收，预防缺乏维生素D引起的佝偻病症状，坚持户外晒太阳半个小时是非常好的，每天坚持户外晒太阳，可以有效缓解缺乏维生素D容易引起佝偻病的症状，促进钙的吸收。如果孩子已经满六个月，可以添加适当辅食，添加一些含钙丰富的食物，比如像海产品，鱼、虾，豆腐、肉末这些含钙的食物，可以适当的给宝宝多吃一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/01收听(24350)
"如果婴儿有缺钙的症状，检查微量元素有缺钙、钙离子低，随时立即就要给予补充钙，一般常在夜间吃奶后的半小时口服钙，第二天可以口服鱼肝油或者维生素D，这样有利于吸收。如果夜间补钙，有利于钙的吸收。除了补充钙，也口服了维生素D，一定要注意三个方面：1、保证奶量的足够供给；2、要到户外多活动；3、要多晒太阳，才有利于钙的吸收。缺钙时婴儿常会出现夜间哭闹、夜间汗多或者睡眠不好，需要积极补充。如果需要补钙，可以在母乳喂养的同时适量补充牛奶。也可以食用骨头汤，还可以喝果汁、蔬菜汁，以增强机体对钙质的吸收。通常母乳喂养的婴儿不会缺钙，宝妈注意补钙即可。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/13收听(23562)
"婴儿从出生之后其实就需要补充钙质，因为钙是人体中非常重要的一个微量元素，对于孩子的生长发育非常有必要。但是多数的情况下不需要额外的补充，因为每天孩子需要的量大概是200mg，不管是母乳喂养还是奶粉喂养，一般来说一天的量都是充足的满足孩子需要的钙量，也有的孩子可能是因为有疾病的原因或者是代谢的原因确实摄入量不够，这时候可以适当的补充钙剂。多数的孩子缺少钙的表现，并不是因为钙提供量不足而是因为利用率出现了问题，也就是常说的是因为维生素D缺乏以后引起佝偻病的表现，维生素D实际上是可以帮助钙的吸收，吸收入体内才能发挥作用，维生素D在这里也起到重要的作用，所以很多孩子是需要常规的补充维生素D，通过D的补充可以让钙充分吸收达到利用度良好的状态，如果在维生素D补充了以后还表现缺钙状态的时候，可以适当的补充婴儿专用的钙剂来补充缺钙状态。"
王志新│中日友好医院
2020/03/20收听(16712)
"婴儿什么时候开始补钙需要看孩子是否奶量足够且消化吸收能力如何，或者是否添加辅食，结合实际情况进行具体判断。由于奶类是婴儿最主要的食物，对于添加辅食之前的婴儿来说是唯一的食物来源。奶含有丰富的钙质，大概100毫升的奶含有104毫克的钙，因此如果说孩子奶量足够，而且消化吸收能力比较好，通常来讲是不太需要额外补钙的，如果孩子奶量不够，需要额外添加一些钙剂。还有的孩子虽然奶量是够的，但是有消化吸收功能的不好，或者存在有牛奶蛋白的过敏，就会造成奶当中营养素吸收不好，这些孩子也需要额外补充一些钙剂。当然了奶量不够还是应该想办法让孩子吃的更多一些，不仅仅是补钙，因为奶量不够会影响到孩子对热量，还有多种营养素的需求。还有一些孩子随着辅食的添加，辅食的量增多，奶量会有一些减少，并且生长速度也比较快，是可以适当的添加一些钙剂的。婴儿期一般添加50毫克，不超过100毫克。在孩子补钙期间需要让孩子多喝水，及时的补充水分，避免补钙期间引起的上火。平时白天可以多进行户外活动，多晒太阳，促进钙吸收，提高免疫力。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/14收听(11906)
"婴儿在四个月之内一般来说是不用补钙的，在四个月之后，要根据孩子的具体情况给予补钙治疗，补钙的量一般是300-600mg，按元素钙来计算。钙剂有很多种，如颗粒钙、片剂钙，成分有碳酸钙、乳酸钙、螯合钙等，选择一种孩子能接受口感，并有利于长期使用的钙剂。另外，要注意选择正规厂家生产的、有健字号或药字号的钙剂，使用的时候要计算元素钙的含量。宝宝补钙，一般来说每日量分2-3次补给，最好在两餐之间口服，也可以在晚上临睡前口服，有助于孩子睡眠。宝宝补钙要同时给予维生素D的补充，维生素D建议在早餐后服用。孩子如果有缺钙的表现，需要及时就诊，调整钙的剂量。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(95798)
"宝宝补钙时间没有严格的限制，如果要求孩子补钙效果最好，建议在早晨的时候补钙比较好。如果是喂奶的孩子，建议在两次奶之间补钙比较好。吃辅食的孩子建议在饭后半小时吃钙比较好，因为早餐的丰富营养，对于满足孩子生长发育的需求是非常重要的，所以建议在早晨的时候补钙是比较好的，可以有助于孩子的发育，满足营养发育的需求。钙可以选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙，在补充钙的同时，要选择的合理的补充维生素D，维生素D可以有效的促进钙的吸收。除了补充钙和维生素D以外，在饮食中可以多吃含钙丰富的食物，比如海产品、豆腐、鱼、虾，这些食物可以适当的吃一些。户外晒太阳也是很重要的，最好每天坚持户外晒太阳半个小时，可以促进钙的吸收，促进骨骼的发育。"
2020/06/19收听(95238)
"如果是母乳喂养的宝宝，建议产后一个月左右吃钙比较合适，如果是奶粉喂养的宝宝，建议产后两周左右开始补钙比较合适。如果是早产儿，相对来说早产儿容易缺乏钙的微量元素，建议早产儿产后一周就要开始补钙了。另外，补钙的同时要及时的补充维生素D，维生素D是有效促进钙的吸收的，补充钙和维生素D同时进行。除了补充钙和维生素D以外，最好坚持每天晒太阳半个小时，晒太阳半个小时有助于钙的吸收，促进骨骼发育。除了补充钙和维生素D以外，饮食中多吃一些含钙丰富的食物，除了奶制品以外，可以给孩子适当的补充一些含钙丰富的食物，像海产品、鱼、虾，还有豆腐、豆制品、豆浆，含钙量都是比较丰富的，可以适当吃一些。"
2020/06/16收听(27768)
一般来说婴儿在出生后的两周，就需要开始补充钙以及鱼肝油，鱼肝油的成分主要是维生素A以及维生素D，而钙剂主要是葡萄糖酸钙或者碳酸钙颗粒等。婴儿从两周开始往往生长发育是特别迅速的，再加上没有及时的补充维生素A以及维生素D，往往会造成出现维生素A缺乏以及维生素D缺乏性佝偻病。这对于儿童的身体健康是非常不利的，比如患有维生素D缺乏性佝偻病以后，就会出现头部出汗比较多、鸡胸、肋串珠等症状。如果缺乏维生素A的话，往往会造成夜盲症以及皮肤干燥等，并且儿童的母乳，或者婴幼儿配方奶粉中的维生素A和D的含量往往不足，所以婴儿在出生后的两周，大多是需要开始补钙和鱼肝油的。
司振阳│南京市中医院
2020/07/07收听(87636)
正常足月儿生后2周开始口服维生素D或者鱼肝油，一直要吃到2周岁。1岁以内剂量是每天400-500IU，1岁以后要加到700IU。维生素D能够促进钙在肠道的吸收，促进钙在骨骼的沉积，正常补充维生素D，不需要额外补钙。只有当孩子生长过快或者是没有按时补D，孩子出现低钙的症状，比如夜惊、多汗、睡眠不安等，经过微量元素检测，显示有低钙的时候才需要补充钙剂。同时，还要加大维生素D的剂量，给予治疗量，经过一个疗程治疗后要进行维生素D和微量元素的复查。
2020/07/28收听(85834)
"对于老百姓来说可以选择在早餐后或者晚餐后的一到两个小时之后来食用钙片，这个时候因为本身胃肠道里面有食物的存在，钙能在胃肠道停留的时间比较多，能够缓慢地释放钙片里面的能量，让人体有更长、更多的吸收空间和时间，同时食物里面还含有一些维生素C或者是其他的维生素，能够合理地促进钙的吸收。对于孕妇来说一般怀孕以后由于胎儿的生长发育的需要，身体需要大量的钙、锌、维生素、铁等，所以这种情况下可以及时的进行补充，一般怀孕的早期就可以补充维生素，多补充铁，钙，防止引起维生素、钙和铁的缺乏，怀孕3-4个月以后胎儿发展得非常迅速，这个时候就应该多补充钙剂了，同时在补充钙的时候建议在条件允许的情况下多晒太阳，通过适当的日常的运动促进钙的吸收。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/18收听(50648)
婴儿出生半个月以后，就应该补充鱼肝油滴剂来促进钙的吸收，如果没有明显的缺钙症状，6个月内的宝宝不需要特殊补钙。婴幼儿时期是宝宝身体生长发育非常快的时期，6个月以后宝宝的骨骼和牙齿开始发育，需要消耗大量的钙质，可以在6个月以后适当的给宝宝补钙。具体的补钙方法，要根据孩子是否有缺钙的症状，以及检查结果来确定，如果有容易出汗、枕秃等症状，可以适当的给孩子补充钙剂和维生素D。如果宝宝每天的奶量超过600ml，可能不存在缺钙，因为配方奶或者母乳里的钙就够生长所需。如果奶量没有600ml，需要额外补钙，一般可以选择碳酸钙口服，不要和牛奶同服。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/26收听(76164)
一般晚上补钙比较好，其实也不是一天一定要在晚上服用钙片。不同年龄阶段食物中钙提供不是特别充分，... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/01/22播放(63534)
一般晚上补钙比较好，其实也不是一天一定要在晚上服用钙片。不同年龄阶段食物中钙提供不是特别充分，...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/01/22播放(63534)
"我们使用钙剂帮助预防治疗骨质疏松，或者是治疗低钙血症，钙剂在吃的方法和时间有具体的种类要求，具体如下：第一、如果选择的是碳酸钙，由于碳酸钙需要胃酸的解离，所服用的时间建议在餐时或者是餐后半个小时之内。因为进餐以后，在食物的刺激下有大量的胃酸分泌，可以帮助碳酸钙解离。同时，餐时服用也可以减少碳酸钙对胃肠的刺激。第二、如果选用的是柠檬酸钙，柠檬酸钙可以减少肾结石的发生。因为有些人在补钙的时候，同时出现肾结石、泌尿系结石，选择柠檬酸钙，也叫枸橼酸钙，枸橼酸钙不需要胃酸的解离，因此服用的时间不用非要餐时。钙剂每次吸收的量有限，因此一定要分开服用。钙不要忘了吸收需要维生素D，维生素D不是通过食物补充，而最好的方法是晒太阳，晒太阳最好的时间，一天当中是在上午十点到下午三点之间，应该每周坚持，每天晒太阳，每次半个小时。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(77304)
婴儿怎么补钙是很多爸爸妈妈关注的问题。很多小孩子胃口不好，长的不好，体重身高落后于其他小朋友，可能家长就会觉得小孩子是不是缺钙。其实婴儿很多时候并不缺钙。婴儿需要补的是维生素D，维生素D是吸收钙时必不可少的元素。小宝宝只要是奶量充足，一般不会缺钙的。维生素D大部分是通过皮肤合成的，所以在阳光好的时候早晚要多进行户外活动。出生后2周以后需要每天规律补充维生素D400IU直到2周岁，这样可以保证钙的水平。如果确实查出来是缺钙，除了保证奶量之外，因为奶里面含有的钙的消化吸收是比较好的。另外，需要补充一些钙的制剂，比如葡萄糖酸钙。
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/06/21收听(242)
正常的婴儿补钙通过吃奶就可以，婴儿每天500mL的奶，完全能够满足身体里对钙的需求。生活中婴儿... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/04播放(26109)
正常的婴儿补钙通过吃奶就可以，婴儿每天500mL的奶，完全能够满足身体里对钙的需求。生活中婴儿...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/04播放(26109)
"4-6月龄内积极母乳喂养，因为母乳是婴儿钙营养最可靠、最容易吸收的来源，另外多晒太阳是最简捷有效的措施，在晒太阳时要尽量暴露皮肤，随着年龄增长逐渐增加晒太阳的时间，平均每日户外活动最少在1-2小时以上。在4-6月龄以后要按时添加辅食，辅食中含钙较多的食物为蛋黄、豆制品、瘦肉、虾皮、骨头汤等。在生后足月儿2周要开始常规给予补充维生素D，而早产儿在生后可以正常吃奶时即可以给予补充维生素D。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/01/30收听(37546)
"婴儿补钙，一般通过食物补充基本都能够满足孩子的需要。我们知道在新生儿和婴儿时期，孩子主要是通过母乳，或者是人工的奶粉喂养补充钙剂。他的食物主要来源于奶粉和母乳，其中母乳和奶粉都是含有大量的优质钙，孩子每天的需要量一般都是在300-400mg，通过正常的母乳和奶粉，应该能够满足孩子钙需要。除了这个钙量以外，还有一个利用度的问题，有些孩子因为维生素D的缺乏，可能造成孩子钙虽然食入的量够，但不能够得到一个良好的吸收。这个时候需要维生素D进行辅助，帮助钙充分的吸收和利用。所以在婴幼儿如果正常的母乳喂养，和奶粉喂养的情况下，可以适当的补充维生素D，同时要多晒太阳，可以满足钙的吸收。如果孩子存在一些特殊的疾病和特殊的问题，这个时候可以适当的补充婴幼儿专用的，像碳酸钙、醋酸钙等一些专用的钙剂进行补钙。"
2020/03/22收听(94334)
"婴儿补钙要根据情况来决定，具体如下：1、宝宝在六个月之内乳类喂养，乳类喂养能够满足宝宝钙的需要，所以不论是母乳喂养还是配方奶粉喂养，在六个月之内的宝宝一般来说不用特殊补钙，如果是配方奶粉喂养，四个月以后如果添加辅食可以酌情补钙；2、宝宝半岁以后每天需要的钙量是250mg，如果是充分的乳类喂养，每天奶量在600-800mg能够补足钙剂，所以如果宝宝在6-12个月乳类喂养，在辅食里添加钙剂或者是强化钙剂，不用额外再补充钙；3、如果宝宝有缺钙的症状，可以补充钙剂，一般不超过250mg，钙剂可以补充颗粒剂液体钙等，最好在晚餐以后服用，有镇静安神的作用，防止宝宝夜间出现易惊、多汗、哭闹的症状；4、宝宝补钙要同时补充维生素D，维生素D有助于钙的吸收和利用，如果不补充维生素D会导致缺钙的情况，所以宝宝补钙要根据孩子的年龄、喂养情况以及是否有缺钙的症状来决定补充，因人而异。"
2020/10/23收听(75480)
"婴儿机体的钙来源主要是奶类食物，如果每天保证婴儿奶量摄入充足，通常不需要额外补钙。对于母乳喂养的小婴儿，妈妈需要注意日常补钙；大一些的婴儿可以添加辅食时，在没有过敏等特殊的情况下，可以适当多吃河虾、豆制品、紫菜等含钙量较多的食物。另外，在补钙方面首先需要强调维生素D的合理补充，通常正常的宝宝出生后数日开始，每天补充维生素D400单位；对于早产儿、双胎儿等高危的儿童，则需要补充800单位，直到三个月后改为每天400单位，直至两周岁。在夏天能够接受充足日光照射时，维生素D可以暂停或减量。特殊的宝宝，例如有佝偻病等表现或者近期患有急性感染性疾病、体内消耗量较大时，可以临时短期的补充钙剂，例如乳钙和碳酸钙等。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/12/07收听(30416)
北京东直门医院 刘敏
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海医一院 郭少丽
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北京安贞医院 于汶
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北大一院 梁芙蓉
