中日友好医院
心脏内科
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心悸的治疗办法通常有非药物疗法和药物疗法，具体分析如下：
一、非药物治疗：
包括控制情绪、控制饮食、戒茶、戒咖啡以及避免过度劳累，适当补充蔬菜、水果，主要补充血液中钾和镁的含量。
二、药物疗法：
1、钠离子通道抑制剂：如普罗帕酮类，有助于缓解室性早搏、房性早搏以及各种房性、室性心律失常；
2、β受体阻断剂药物：有助于抑制交感神经活性，对窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速，具有较好的疗效；
3、动作电位延长剂：如胺碘酮类，能够使动作电位均匀的延长，并避免负极的不同步，对治疗室上性心动过速和室性心动过速有较好的疗效；
4、其他：如钙离子拮抗剂。
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"心悸是患者的一种主观感受，多是心跳过快或者过慢、心跳加强的时候，会有这样的感受。从心悸的病因看，某些情况是生理性的，比如患者在运动的时候、情绪紧张、焦虑、失眠、喝咖啡、饮酒的时候，都会出现心悸的表现。某些病理情况下，比如有甲亢、冠心病、高血压、缓慢性心律失常、快速性心律失常的时候，都会出现心悸的临床症状。如果患者是心动过速，要看患者心动过速的原因，是阵发性的室上性心动过速，还是室速、房颤，针对不同的病因进行治疗。比如阵发性室上性心动过速，要用药物及时终止，可以用钙离子拮抗剂、地尔硫卓或异搏定。如果已经出现了阵发性室上心动过速，心率非常快，影响到血液动力学的时候，这时需要电复律。根治阵发性室上心动过速的方法是进行射频消融。如果是实性，药物治疗无效情况下，要尽早进行电复律，包括房颤，能根治房颤、室上速、室速等方法，要进行射频消融的治疗。患者一旦出现心悸的表现，建议到医院做心电图或做相应的辅助检查，明确病因，然后根据病因进行对症治疗。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/27收听(86678)
更年期心悸是临床上中年女性就诊的主要原因，从心内科医生角度，如果要想控制症状，可从以下几方面进... 宋立忠│山西省心血管病医院 2023/10/16播放(78108)
更年期心悸是临床上中年女性就诊的主要原因，从心内科医生角度，如果要想控制症状，可从以下几方面进...
宋立忠│山西省心血管病医院
2023/10/16播放(78108)
治疗心悸、失眠，针对不同病因，存在以下几种治疗方法：1、心脏器质性病变：比如出现... 林媛媛│山西白求恩医院 2023/05/25播放(58846)
治疗心悸、失眠，针对不同病因，存在以下几种治疗方法：
1、心脏器质性病变：比如出现...
林媛媛│山西白求恩医院
2023/05/25播放(58846)
心悸治疗需要寻找引起心悸相关的原因，针对病因才是最佳的治疗方法，主要有以下几种方法：<...
心悸治疗需要寻找引起心悸相关的原因，针对病因才是最佳的治疗方法，主要有以下几种方法：
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/30播放(92308)
更年期若发生心悸症状，需要根据病情症状进行治疗，若症状较轻，通过调整生活习惯，如保证充足睡眠，... 郭洪波│山西医科大学第一医院 2023/02/14播放(91076)
更年期若发生心悸症状，需要根据病情症状进行治疗，若症状较轻，通过调整生活习惯，如保证充足睡眠，...
郭洪波│山西医科大学第一医院
2023/02/14播放(91076)
中医治疗心悸的常见方法如下：1、通过对患者辨证论治、望闻问切等方法对症下方，煎煮... 邹元│成都中医药大学附属医院 2023/05/19播放(54970)
中医治疗心悸的常见方法如下：
1、通过对患者辨证论治、望闻问切等方法对症下方，煎煮...
邹元│成都中医药大学附属医院
2023/05/19播放(54970)
心悸的中医治疗方法是一个很宽泛的问题，因为心悸是古代中医症状诊断，涉及到很多方面，不仅仅包含现... 张鹏│武汉市中医医院 2023/03/26播放(80470)
心悸的中医治疗方法是一个很宽泛的问题，因为心悸是古代中医症状诊断，涉及到很多方面，不仅仅包含现...
张鹏│武汉市中医医院
2023/03/26播放(80470)
出现心悸和失眠的症状，可能是和患有植物神经功能紊乱有关系。如果有心慌、胸闷、心跳加速的症状，可以服用稳心颗粒、天王补心丹等药物；失眠也可以服用安神补脑液、谷维素、香砂安神丸等药物治疗。要保持心情舒畅，避免过度的激动、生气，不要太剧烈的运动，要保持稳定的情绪，可以适当的参加有意义的娱乐活动，和有氧的户外运动。睡觉以前可以做室内体操或者瑜伽等，有利于放松身心和肌肉的活动，促进睡眠。不要喝浓茶、咖啡，也不要喝刺激性的饮品，尽量少玩电脑游戏。如果入睡困难，也可以服用艾司唑仑、佐匹克隆、谷维素、刺五加等药物。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(46726)
"心悸主要是气血不足、心神失常所致，应当补充气血、养心安神。需要注意情绪的保持，保持心情的舒畅和居住环境的安静，不可过分嘈杂，需要注意休息。不抽烟、不喝酒，不做剧烈运动，生活需要有规律，注意防寒保暖，避免过度劳累，但需要注意适当的锻炼，如太极拳、慢跑等。需要有健康的饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果。在饭菜上需要少盐、少脂，饭菜应该清淡且容易消化，忌食辛辣、油腻的食物。可以在睡前热水泡脚，喝热牛奶，在户外呼吸新鲜空气。如果比较严重，建议中医的针灸，可以刺激疏通人体的经络、经脉，同时使用中医调理，达到调理心气、安神定悸的作用。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(98386)
"心悸在临床的治疗中是常见的一类主诉：主要指患者觉得自己心跳的跳动感增加，或者跳的快这种慌张感觉。对于心悸而言，只能证明患者有症状，但并不能说明症状由于心跳快引起、心跳慢引起，还是心脏跳动不规律引起。心悸最佳方法治疗起来，主要明确病因，在病因上出现心悸症状，要完善心电图、心脏超声或24小时心电图检查，主要明确什么原因导致心悸，才能够针对病因进行有效治疗，才能够帮患者缓解心悸症状。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/10收听(71078)
心悸的症状因人而异，有些人心跳虽然快，但是没有相关感觉，但是有些人基础心率比较慢，稍微心跳快一... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/17播放(56978)
心悸的症状因人而异，有些人心跳虽然快，但是没有相关感觉，但是有些人基础心率比较慢，稍微心跳快一...
2023/09/17播放(56978)
"心悸大多是心律失常的表现，心律失常可以分为房性早搏、室性早搏、房性心动过速、室性心动过速、心房纤颤等，这些心律失常都会表现为心悸，明确心律失常的类型，对于治疗非常重要，可以行动态心电监测检查来明确诊断。如果是房性早搏和室性早搏，可以应用酒石酸美托洛尔或美西律来治疗。如果患者同时患有其他器质性心脏病，比如风心病、心肌病、冠心病等，还需要同时治疗患者的心脏情况。如果患者有心房纤颤等，可以应用酒石酸美托洛尔治疗。如果患者有室性心动过速、阵发性室性心动过速等就需要住院治疗，甚至是通过手术、射频消融方法才能治疗。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/09收听(45964)
"心悸是心律失常患者最常见的临床表现，如果出现心律失常，会感受到心前区心脏在不自主地进行跳动，而且伴有明显的节律异常。心律失常会感受到心脏跳动较快，甚至不规则；有时会感受到心脏跳动较慢，伴有间隔延长，这就是快速心律失常和缓慢心律失常的心悸表现。如果感受到心悸，最佳的治疗方法是明确心律失常的性质以及原因，究其原因进行对症的治疗。首先，要在医生的指导下进行24小时动态心电图检查，明确心悸的原因。如果是偶发的早搏，包括房性早搏和室性早搏大多不需要药物治疗，仅仅需要调整起居，改善作息，增加睡眠，就可以使症状缓解。如果是严重的快速心律失常，有可能要口服抗心律失常药物，包括心律平、胺碘酮等等。如果是比较严重的缓慢性心律失常，必要时需要进行起搏器植入术。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(28656)
"心悸的中医治疗要分清虚实，辨证论治，虚证分别予以补气养血、滋阴温阳的治法，实证应该祛痰化饮、清火行瘀。心悸多数是虚实夹杂，而且虚实的主次、缓急各有不同，所以治疗上应该兼顾。由于心悸有心神不宁的病理特点，所以应该酌情配合安神、宁心或者镇心的治疗方法。临床辨证分型主要包括心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振、水气凌心、瘀阻心脉、痰火扰心证，要根据不同的证型，采取不同的治疗原则和治疗方剂。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/04/30收听(34886)
心悸老百姓又叫心慌，这种心慌首先要查明原因，看是什么原因引起的心悸。有一部分是生理性的，一部分... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/29播放(95926)
心悸老百姓又叫心慌，这种心慌首先要查明原因，看是什么原因引起的心悸。有一部分是生理性的，一部分...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/29播放(95926)
心悸为临床常见疾病，包括快速性心律失常，比如房扑、房颤等；以及慢速性心律失常，比如窦缓或者室性... 焦华琛│山东中医药大学附属医院 2023/01/22播放(60552)
心悸为临床常见疾病，包括快速性心律失常，比如房扑、房颤等；以及慢速性心律失常，比如窦缓或者室性...
焦华琛│山东中医药大学附属医院
2023/01/22播放(60552)
"心悸类似于现代医学当中的心律失常，临床上可以分为快速性和缓慢性，快速性心律失常比较常见，多数是功能性心律失常，是自主神经功能失常导致，临床辨证多数属于气阴两虚、心神不安、肝气郁结，治疗上以益气养阴、重镇安神、疏肝解郁为主。器质性病变的心律失常，临床上常见于风心病、冠心病、心肌炎等，冠心病伴心律失常多数是以气虚血瘀为主，常用益气活血的治疗方法。风心病伴心律失常，以通为主要治疗原则，常用活血、化瘀、通络之品。病毒性心肌炎伴心律失常，在益气养阴、活血通阳的基础上加用清热解毒的药物。缓慢性心律失常病机主要是心气虚弱，推动气血运行无力，或者是肾阳不足不能助心阳搏动，治疗上适宜补心气、温肾阳的方法。"
2021/04/28收听(47530)
"心悸是一种主观的感觉，它可以是心慌或者心跳很快。出现心悸后，首先要考虑心悸的原因是什么，它可以是心律失常引起，也可以是心脏以外的其它因素引起。心外的因素包括甲状腺功能异常、水电解质紊乱，如低钾以后可以引起心悸。心内因素就最常见的心律失常，它可以是各种早搏，包括房性早搏、室性早搏以及系各种心律失常，比如房颤、心动过速，当心率高于100次\/分，也可以出现心悸。因此对于心悸的治疗，最主要是要先找到它的原因。如果是心律失常引起的，应该治疗心律失常，如果是交感兴奋引起的心悸，应该抑制交感兴奋。如果是心外的原因，比如说甲状腺功能异常引起的应该治疗甲状腺功能的异常。"
罗毓萍│成都市第六人民医院
2019/07/19收听(36358)
"心悸是心血管内科临床常常可以见到的一种症状。出现心悸，需要做心电图或者是24小时动态心电图，亦或者是7天的长程动态心电图用来监测，或者是捕捉患者心电图动态改变情况。如果发现心悸是阵发性心房颤动或者是阵发性心房扑动导致的，则需要考虑行射频消融术治疗，或者是给予口服可达龙等转复为窦律。若是为阵发性室上性心动过速导致的心悸，也可以选择射频消融术来根治患者的心悸症状。同时还有其他一些类型的心律失常，也可以导致心悸的发生，都需要先明确病因，再给予对症的支持治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(68486)
"心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，当心率加快时，心脏跳动不适，心率缓慢时，心脏搏动有力。心悸时心率可快、可慢，也可心律不齐、心搏增加，部分患者两种心率均可正常，因此，治疗首先要明确病因。在生理性情况下，健康人在剧烈的运动、情绪过度紧张、饮酒、浓茶、咖啡后，还有一些药物作用，均可引起心悸的症状，这种情况无需特殊治疗，只需去除诱因即可。在病理状态下，需要进一步明确病因，比如高血压、心脏病、主动脉瓣关闭不全均可引起心慌症状，还有甲亢、贫血、发烧等情况。另外，最常见的就是心律失常。因此，心悸需明确引发的病因，针对病因进行进一步的治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(95086)
北京宣武医院 范振兴
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中日医院 范书英
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武汉同济医院 周宁
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301医院 朱航
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