北京大学人民医院
精神科
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出现幻听应该遵医嘱治疗。幻听是一种精神症状，可出现在很多疾病中，如癫痫、精神分裂症、抑郁症。每一种情况的病情也不一样，即使同种疾病，幻听的严重程度、持续时间、伴随症状也都不同，因此无法一概而论。此时建议就医，请医生分析判断为何种疾病导致，再针对疾病给予个体化的治疗方案。
每个人的治疗方案、方法、疗程都有很大差别，目前医学治疗已经进展到个体化和动态变化的过程中，并不能针对一个症状去应对，而是应该将其放在患者的身上，再判断是何问题、何种疾病，针对疾病选出合适、安全、有效的治疗方案。
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"如果出现幻听症状，有可能是由于过度疲劳而引起的一种错觉，是一种神经衰弱的表现，可以通过休息缓解心理压力改善，同时也可以口服谷维素等药物治疗；出现幻听的症状也有可能是精神分裂症的表现，这种情况需要及时去精神专科医院就诊，让医生面诊具体判断一下病情。如果是精神分裂症的情况，需要选择利培酮等抗精神病类的药物进行规范治疗，这类患者需要在家人监督下服药。出现幻听也有可能是药物的副作用，比如使用咪达唑仑等镇静类的药物，容易出现幻听等不良的并发症状，一般过一段时间药物代谢之后症状会慢慢改善。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(54890)
"出现了幻听的症状，一定要及时的就诊医院进行检查。导致幻听的疾病其实是有很多的，神经内科最常见的导致幻听的疾病，考虑是额叶、颞叶的病变，患者可以就诊医院做磁共振脑功能成像的检查，排除这些方面的问题，如果确实是脑血管病导致的，患者要针对脑血管病进行治疗。幻听也可能是精神方面疾病导致的，属于功能性的精神障碍，患者需要就诊心理科门诊或者精神科的门诊，进行抗精神病的药物治疗，临床上比较常用的像奥氮平、喹硫平类的药物都可以治疗幻听。老年人出现幻听，如果患者既往有慢性阻塞性肺疾病，或者肺感染发生的时候，可能是患者在夜间因为低氧血症导致的，需要积极的治疗原发疾病，治疗患者的肺部感染，改善患者的肺通气，幻听的症状自然就好转。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(46512)
幻听是一种幻觉，幻觉是一种感知障碍，是非常常见的精神症状，是指没有外界刺激的情况下，感觉器官所... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/23播放(31036)
幻听是一种幻觉，幻觉是一种感知障碍，是非常常见的精神症状，是指没有外界刺激的情况下，感觉器官所...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/23播放(31036)
幻听就是虚幻的听觉体验，即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话，主要分类如下：一... 常卫利│郑州大学第一附属医院 2023/02/23播放(50980)
幻听就是虚幻的听觉体验，即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话，主要分类如下：
一...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2023/02/23播放(50980)
"幻听是指在实际并没有相应的外部声音，刺激听觉器官，但是患者在主观上却听到了一些声音，称作幻听。临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢，对于信号错误处理的结果。有一些因素可以引起幻听，最常见的是精神分裂症，另外在有心理障碍，心理因素的时候，如精神过度紧张时会出现厄。应用麻醉剂的情况下，也会出现幻听，比如吸毒，另外在某些药物合用的时候，也可能出现幻听，还有一些中枢神经疾病的时候，可能导致幻听。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(37218)
幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并未存在。引起幻听的原因有心理因素，如过度精神紧张，身体某些疾病如听觉中枢障碍，药物的作用如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等，幻听的生理机制没有完全的明确。现在临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果，我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确的向听觉中枢传导。患者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲和夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是一种听觉变态。
白晓明│日照市中医医院
2018/10/26收听(25580)
引起幻听的原因有的是精神疾病，有的是因为大脑的疾病或者药物的副作用、毒品都可能引起幻听。在精神... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(45299)
引起幻听的原因有的是精神疾病，有的是因为大脑的疾病或者药物的副作用、毒品都可能引起幻听。在精神...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(45299)
"如果出现了幻听，要进行一般体格检查、神经系统检查以及必要的实验室和仪器的检查，排除器质性原因或者躯体疾病所致的幻听，比如脑肿瘤、脑外伤、脑炎，还有的患者可能会有吸毒病史，还可能会有酒精中毒的情况。如果排除了器质性的原因或者躯体疾病引起的幻听，有可能是功能性精神障碍所致的幻听，常见于精神分裂症的患者。对于幻听可以采用药物治疗的方式，主要是应用抗精神病药物，经常用到的有舒必利、氟哌啶醇、奥氮平、利培酮、喹硫平等，对于幻听的治疗效果都不错。药物治疗要遵循早发现、早治疗、足疗程、积极预防复发的原则，也就是幻听的症状明显地缓解甚至消失以后，也要巩固和维持足够长的治疗时间，不能轻易的减量甚至停药。首发的精神分裂症的患者要治疗2-5年，如果是复发的则要治疗5年以上，甚至是终生的服用药物。另外也可以针对患者的幻听，对患者进行支持性的心理治疗，要尊重、理解、关心患者，不要试图纠正患者，要引导和教授患者针对幻听积极应对的方法，比如转移注意力、放松紧张的情绪和身体等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/22收听(14064)
幻听的发生原因尚不清楚，迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假... 曲姗│北京大学人民医院 2023/09/19播放(64262)
幻听的发生原因尚不清楚，迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假...
2023/09/19播放(64262)
精神病幻听应尽快就医，出现幻觉是精神病类障碍的表现之一，通常需进行医学干预，方法具体如下： 曲姗│北京大学人民医院 2023/10/15播放(62524)
精神病幻听应尽快就医，出现幻觉是精神病类障碍的表现之一，通常需进行医学干预，方法具体如下：
2023/10/15播放(62524)
"很多老年痴呆的患者，在病程中的某一阶段就会出现精神方面的症状，比如有幻视、幻听、幻觉或有焦虑和抑郁的情绪、睡眠紊乱。这种情况下可以给予患者抗焦虑、抗抑郁、抗精神病的药物进行治疗，常用的比如帕罗西汀、氟西汀、草酸艾司西酞普兰、舍曲林类的药物。还有抗精神病的药，比如奥氮平、利培酮、喹硫平类的药物。但是药物使用的原则，要遵从低剂量开始，一定要缓慢的增量，尽量使用最小的有效剂量，要注意药物之间的相互作用。除了用抗焦虑、抗抑郁，治疗精神病的药物以外，针对老年痴呆的治疗也必不可少，要改善患者的认知功能，使用乙酰胆碱酯酶抑制剂，比如多奈哌齐、石杉碱甲。"
2019/12/26收听(36522)
"出现幻听、幻觉最重要的就是赶紧治疗，尤其是服用抗精神病药物治疗，常用的药物有利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等等。为什么要积极的进行治疗？因为一旦出现幻听、幻觉的问题，非常可能是有严重的精神疾病，常见的精神疾病主要是精神分裂症，当然也有可能是短暂性的精神疾病发作或者癔病。无论是哪种情况都是比较严重的，最需要的就是积极进行干预和治疗。当然也需要及时排除其他疾病，尤其是要排除器质性也就是躯体的疾病，比如脑梗死、脑出血等等。总而言之一旦出现幻听、幻觉的问题千万不能大意，最好是及时去医院就诊，尤其是要寻求精神科医生的帮助。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/02/15收听(24474)
幻听在部分患者的治疗过程中应用抗精神病药物，可能相当一部分被治愈，也有部分患者，尤其像慢性精神... 铁常乐│中日友好医院 2023/04/27播放(56554)
幻听在部分患者的治疗过程中应用抗精神病药物，可能相当一部分被治愈，也有部分患者，尤其像慢性精神...
铁常乐│中日友好医院
2023/04/27播放(56554)
"谈到预防幻听，它是一种疾病，分两点。如果从来没有得过病，首先要评估有没有得精神分裂症或者精神疾病的风险；如果有的话可以加强预防。第一就是遗传这方面是做不了什么工作，但是后期的心理因素，包括生物学因素可以干预的，说的更通俗一点就是心理的调试。比如大家碰到生活中各个方面的压力，包括工作的压力，一定要适度的、适时的减压，一定要把它表达出来，有些压力或者负面的情绪，一定要经常表达出来。第二要保保证自己的休息、睡眠。大脑就像发动机一样的，一定要得到很好的休息。如果它有一段时间，特别是持续的没有休息好的话，很容易就像发动机一样出现故障，大脑里面的多巴胺、5-羟色胺的代谢都会受到影响，可能就会出现幻听。预防的话，首先就是要适时的进行心理减压，要注意适度的休息，劳逸结合，预防出现幻听。如果曾经有得过幻听的，治疗好了以后。首先治疗要持续，就是维持治疗一定要系统的达到疗程，治疗幻听完全消除以后，首先要对幻听有认识，以后即使偶尔出现幻听，自己要会判断，马上干预，不让幻听发展的更多或者更严重的程度。\r"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/10/10收听(90038)
幻听最常见的确诊手段是患者的主观描述，并非确认患者是否幻听，而是确认在无旁人情况下，患者是否能... 曹威│武汉市精神卫生中心 2023/10/13播放(75510)
幻听最常见的确诊手段是患者的主观描述，并非确认患者是否幻听，而是确认在无旁人情况下，患者是否能...
曹威│武汉市精神卫生中心
2023/10/13播放(75510)
幻听也是常见的精神病性症状，也是可以通过药物来逐渐消除的，临床上常见的一些治疗的手段，就是第二代的抗精神病药物，因为新型的抗精神病药物它的疗效和安全性都是比较确切的，而且远期的一些药物的副反应方面，这一方面其实也是从医生治疗角度来讲，也获取了很多的临床经验。所以这个治疗手段其实还是有的。当然还有一些其他的一些治疗的方法，比方说很严重的精神病性症状的患者，药物治疗有一小部分确实治疗效果不好，我们还可以通过MECT，就是无抽搐电休克治疗，也是治疗的手段之一。
2017/12/05收听(68910)
幻听实际上是精神障碍、感知障碍里面一种比较严重的精神症状。幻听的原因主要是大脑里面一些神经递质... 谌益华│湖南省脑科医院 2023/01/28播放(61112)
幻听实际上是精神障碍、感知障碍里面一种比较严重的精神症状。幻听的原因主要是大脑里面一些神经递质...
谌益华│湖南省脑科医院
2023/01/28播放(61112)
"幻听的表现和症状可以多种多样，比如患者可以凭空听到各种不同种类和不同性质的声音，如讲话声、唱歌声、广播声等。最多见的是言语性幻听，其中以评论性幻听和命令性幻听较多见。评论性幻听的内容多是批评、讽刺、嘲笑甚至是威胁、辱骂患者，患者往往特别痛苦、愤怒、害怕甚至产生兴奋、激动或者自伤、伤人的行为；命令性幻听多是命令患者去做某些事情，往往会违背患者的意愿，比如伤害自己或者伤害别人。患者会表现出跟幻听声音对话的行为，比如自言自语、凭空谩骂等。"
2019/07/15收听(10686)
幻听是一个症状，是精神科里面非常常见的一个表现，可能出现在各种各样的疾病里面。出现幻听的原因不... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/22播放(31894)
幻听是一个症状，是精神科里面非常常见的一个表现，可能出现在各种各样的疾病里面。出现幻听的原因不...
2023/05/22播放(31894)
幻听考虑是如下情况导致：1、精神分裂症：幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/03播放(42811)
幻听考虑是如下情况导致：
1、精神分裂症：幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/03播放(42811)
湖北省中西医结合医院 温暖
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