武汉市第一医院
周围血管病科
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静脉曲张患者出现水肿,主要是由下肢浅静脉瓣膜功能不全,导致部分浅静脉血液无法回流到深静脉,引起浅静脉迂曲,长期可能形成淤积性皮炎、浅静脉血栓等一系列并发症。早期患者可能由于血液无法回流到深静脉导致局部积水压增高,引起组织间液水肿,水肿患者消肿方法如下:
1、可进行药物治疗,服用改善静脉回流、静脉活性药物;
2、更有效治疗方法为穿静脉曲张弹力袜,建议穿二级压力弹力袜,对长期站立劳作患者比较有效;
3、有条件的患者建议到下午时腿部适当抬高,促进静脉回流;
4、建议减少负重,在活动和负重时尽量穿弹力袜,一方面可预防静脉曲张程度更加严重,另一方面可缓解静脉压力,促进静脉回流。
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静脉曲张的水肿,可以通过两种方式消除,保守治疗及手术治疗。通常来讲静脉曲张出现水肿是静脉曲张三期的表现,三期按照2019年中国下肢慢性静脉疾病治疗指南,应强烈推荐手术治疗,以彻底根治。这种情况如果因病人身体原因无法施行手术,也可以进行保守治疗,保守治疗主要通过使用弹力医疗袜,以及口服爱脉朗或迈之灵,以改善瓣膜的功能及静脉壁的弹性,生活中应注意避免引起静脉曲张的诱因,包括久站、久坐、长期便秘以及慢性咳嗽及肥胖等,可以获得一定程度的改善。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(90076)
"水肿是泌尿系统疾病一个常见的临床症状,比如急慢性肾炎、肾病综合征,都会有水肿。患者发生水肿时,可以通过食物消肿,将体内的水分排出体外,可以百合煮水口服,绿豆汤、银耳汤都具有消除水肿的功效,通过食疗治疗水肿效果是比较甚微的,需要通过药物,也就是使用具有利尿、消肿的药物,常用的是呋塞米注射液,静脉推注后20-30分钟之内,就会通过排尿消肿,氢氯噻嗪、螺内酯等药物,具有利尿、消肿的作用,最重要的是找到引起水肿的原发疾病,在医生指导下针对原发疾病进行治疗,才能从根本上解决水肿的问题。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(82818)
"临床中荨麻疹由于各种各样的过敏因素,而导致血管通透性增加,出现的局部组织水肿。患者所谓局部组织水肿在皮肤黏膜上,会出现风团样组织,有的患者的风团样组织比较严重,可以蔓延到全身,相互融合形成巨大的风团块。针对于这样的情况,患者首先可以口服抗组胺类药物进行缓解,常用的药物,如有氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定等。在临床中患者也同时可应用炉甘石洗剂,与糖皮质激素软膏外涂进行治疗。如果有荨麻疹患者病情比较严重,可以去医院应用糖皮质激素,及葡萄糖酸钙静滴进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/05收听(49774)
下肢浅静脉曲张发展到一定程度,可出现水肿症状,基本可以分级为C3级别。浅静脉曲张,本身由于浅静... 张维丽│武汉市第一医院 2023/01/18播放(53592)
下肢浅静脉曲张发展到一定程度,可出现水肿症状,基本可以分级为C3级别。浅静脉曲张,本身由于浅静...
张维丽│武汉市第一医院
2023/01/18播放(53592)
"静脉曲张造成的肿胀,最佳的解决方法也是彻底的解决方法,就是进行手术治疗,临床上现多采用微创的治疗,包括射频消融、激光、微波治疗等,同时辅以局部泡沫硬化剂注射治疗,对于静脉曲张的症状能明显改善,且复发率相对较低,对于不想采用手术方法的,可以采用穿弹力袜治疗,弹力袜治疗仅适合早期的患者,弹力袜可以很好的促进静脉回流,消除静脉血液淤滞,减轻静脉压力,因此对静脉曲张的肿胀有明显的缓解,而且对于早期的静脉曲张,弹力袜还有逆转的作用。除此之外,对于非手术的患者,日常生活要避免久坐久站、蹲做、盘腿、翘二郎腿等,同时要戒烟戒酒,保持大便通畅,而且在坐立时可以进行勾踝的运动,日常生活可以进行快走、慢跑等运动,这样都可以提高下肢肌肉的收缩力,可以促进下肢静脉血液回流到心脏,减少血液的淤滞,从而减轻肢体的肿胀。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(93528)
对于肾水肿的消除办法,首先要分清楚肾水肿是肾炎性水肿还是肾病性水肿。如果是肾炎性水肿,一般口服... 刘凯│华润武钢总医院 2023/05/20播放(65386)
对于肾水肿的消除办法,首先要分清楚肾水肿是肾炎性水肿还是肾病性水肿。如果是肾炎性水肿,一般口服...
刘凯│华润武钢总医院
2023/05/20播放(65386)
"孕期水肿分为生理性和病理性,生理性水肿经休息后可以自然消失;如果是病理性的水肿,需要明确病因之后对症治疗。妊娠晚期因为增大的子宫压迫和腹压增高,使下腔静脉回流受阻,导致下肢水肿。孕妇于妊娠晚期,常有脚踝部以及小腿下部轻度的水肿,经过休息后可以自然消退,属于正常现象,并且休息时可以采取把双脚垫高的方法,如果下肢水肿明显,经过休息后不消退,应该想到是否患有妊娠期高血压疾病,合并肾脏疾病或者其他的合并症,需要查明病因,根据具体的病因采取对症治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/08收听(63732)
水肿是心力衰竭的常见体征,表现为双下肢凹陷性浮肿,严重时能够出现腹水、胸腔积液。治疗水肿的方法... 王钦贤│浙江省立同德医院 2023/06/05播放(68884)
水肿是心力衰竭的常见体征,表现为双下肢凹陷性浮肿,严重时能够出现腹水、胸腔积液。治疗水肿的方法...
王钦贤│浙江省立同德医院
2023/06/05播放(68884)
包皮环切术后会存在程度不同的水肿。一般会采用适量加压包扎的方法,来减轻包皮水肿,也会使患者口服... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/30播放(73222)
包皮环切术后会存在程度不同的水肿。一般会采用适量加压包扎的方法,来减轻包皮水肿,也会使患者口服...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/30播放(73222)
"妊娠水肿在医生指导下合理使用利尿药物。如果水肿不严重,不建议用药,卧床休息、不要长期站立。上班工作,需要坐在椅子上把脚抬高,缓解浮肿情况,不要吃过咸的食物、不能穿太紧的袜子,容易影响局部血液循环、加重浮肿等。引起孕期浮肿,是子宫增大压迫下肢,导致血液循环不好。还可能是妊娠期高血压引起的,及时量血压,如果高血压,合理服用降压药、注意睡眠充足、不要熬夜、定期尿常规检查,以免引起高血压肾病。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/07收听(86764)
"心脏病所引发的水肿考虑由于出现心力衰竭,主要是结合利尿、扩血管、强心等对症支持治疗。利尿主要选择像呋塞米、托拉塞米之类药物,一般可以先推20-40mg的呋塞米,如果效果不显著,也可以增加给药的剂量或者更改给药的方式,必要时还可以换用托拉塞米。在利尿的同时,还可以结合扩血管治疗,临床上应用最广的是硝普钠,这个药物相对价格较低,效果较好。如果患者目前存在比较严重的心衰、BNP明显升高,也可以选择应用新活素,相对可以更好的改善心衰的症状。利尿剂在应用过程中有可能逐渐耐药,要根据患者每日的尿量决定目前是否需要增加使用剂量。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(88066)
解决肾虚水肿主要从以下三个方面进行着手:1、改善生活习惯:解除肾虚水肿的病因。除... 钱雅玉│山西省中医院 2024/04/29播放(45283)
解决肾虚水肿主要从以下三个方面进行着手:
1、改善生活习惯:解除肾虚水肿的病因。除...
钱雅玉│山西省中医院
2024/04/29播放(45283)
"怀孕期间水肿很常见,多半是因为胎儿压迫下腔静脉导致孕妇静脉回流不畅引起的水肿。轻度水肿建议可以多吃冬瓜、苦瓜等有利尿作用的食物,有一定的效果。如果水肿特别严重要查孕妇的白蛋白,如果白蛋白过低要及时补充白蛋白,对于局部的水肿比如单侧下肢水肿要除外局部血栓形成等特殊情况。如果水肿合并孕妇血压增高、尿蛋白阳性则诊断为子痫前期,要按子痫前期给予特异的处理。"
赵晓东│北京医院
2019/09/27收听(92644)
"肺癌病人出现水肿,要根据引起水肿的原因进行处理,比如晚期肺癌的病人,常常会出现进食的减少、食欲下降、消瘦等症状。这些情况会导致病人出现营养不良、低白蛋白的表现,病人可以出现双侧下肢的水肿。这个时候就需要静脉点滴白蛋白消除水肿。当肺癌的病灶位于右肺,在肺门附近可以压迫上腔静脉,引起头面部、颈部、肩部的水肿,可以伴有结膜的充血情况。这个时候要想消除上腔静脉压迫所导致的水肿,主要是采用化疗、放疗等抗癌的治疗手段。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/24收听(94950)
如果出现脚踝水肿的情况,首先要找到引起脚踝水肿的原因,根据原因进行积极治疗,才能够最大程度地缓... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/19播放(27042)
如果出现脚踝水肿的情况,首先要找到引起脚踝水肿的原因,根据原因进行积极治疗,才能够最大程度地缓...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/19播放(27042)
"阴茎水肿后怎么消肿,要根据引起水肿的病因来进行针对性的治疗,常见病因包括感染、性生活频繁、包茎等,具体如下:1、感染:如果是由于感染引起的阴茎水肿,则需要使用抗生素来进行治疗,比如头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素等,需要遵照医嘱使用,并排除相关的药物过敏史。2、性生活频繁:如果是因为手淫、频繁性生活过度刺激等引起局部水肿,可以使用碘伏消毒、硫酸镁外敷或者淡盐水湿敷等方法,来进行局部的消肿治疗,在此期间禁忌手淫、性生活等,避免进一步刺激水肿加重。3、包茎:如果是由于包茎造成的包皮嵌顿而引起的水肿,则需要进行包皮复位,或者必要时需要进行局部的切开减压,水肿才能逐渐消退。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/06/01收听(97388)
腰椎间盘突出的患者出现局部神经根水肿,这类患者可表现为腰部疼痛剧烈,有的甚至活动障碍,不能下床... 丁春发│长春市第二医院 2023/04/01播放(56574)
腰椎间盘突出的患者出现局部神经根水肿,这类患者可表现为腰部疼痛剧烈,有的甚至活动障碍,不能下床...
丁春发│长春市第二医院
2023/04/01播放(56574)
首先要分析水肿是什么原因造成,再根据原因来进行治疗,其原因一般如下:一、药物影响... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(47473)
首先要分析水肿是什么原因造成,再根据原因来进行治疗,其原因一般如下:
一、药物影响...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(47473)
肾病水肿通常指的是肾病综合征导致的水肿,就是由低蛋白血症导致的水肿。针对肾病水肿的治疗具体如下... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/03播放(34680)
肾病水肿通常指的是肾病综合征导致的水肿,就是由低蛋白血症导致的水肿。针对肾病水肿的治疗具体如下...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/03播放(34680)
"如果患者存在心衰的同时,出现下肢水肿或者全身水肿。如果想要消除水肿,最好的办法就是结合使用利尿剂。如果仅仅是轻度的水肿,可以口服氢氯噻嗪片和螺内酯,或者呋塞米片联合口服螺内酯。如果心衰比较严重,可以通过静推呋塞米或者托拉塞米的方式消除水肿。如果患者在水肿的同时,还伴有低钠血症,相对优选的利尿药物为托伐普坦,因为这类利尿剂在消除水肿的同时,对钠离子的影响基本上是没有的。对于存在心衰的患者,如果目前还有一定的乏力、盗汗等情况,也可以结合应用芪苈强心胶囊这样的药物进一步改善。如果患者伴有明显的呼吸困难、喘憋,也可以结合使用新活素,新活素除了可以改善以上症状之外,还可以有一定的利尿作用。"
2019/05/30收听(69104)
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