中国医学科学院肿瘤医院
胰胃外科
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胰腺癌患者或多或少都会有疼痛,即使是早期胰腺癌患,也会表现出不适感,其实这种不适感也可以归结为一定程度的疼痛。如果对胰腺癌患者进行疼痛量表评分,胰腺癌患者或多或少都会获得一定积分,即胰腺癌的患者普遍存在疼痛。胰腺癌患者的疼痛,主要是因为肿瘤生长造成胰腺被膜张力增加,或是因为梗阻造成胰管堵塞、扩张等,或是胰腺癌侵犯腹膜后的神经,造成神经性疼痛。
这种疼痛难以控制,并且程度很剧烈,需要及时、有效地予以镇痛治疗,包括口服药物治疗等。镇痛药分为一阶梯、二阶梯、三阶梯药物,有口服药、贴剂,以及注射剂。如果要从根本上对疼痛进行治疗,还是应该立足于疾病治疗,如果疾病获得了有效的治疗,疼痛也会迎刃而解。如果是晚期胰腺癌患者的疼痛,也要给予患者有效的药物治疗,改善疼痛症状。
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胰腺癌会出现疼痛。胰腺位于中上腹比较深的位置,周围包绕十二指肠等,早期胰腺癌疼痛位置不明确,中... 杨柳│浙江省人民医院 2023/11/12播放(67158)
胰腺癌会出现疼痛。胰腺位于中上腹比较深的位置,周围包绕十二指肠等,早期胰腺癌疼痛位置不明确,中...
杨柳│浙江省人民医院
2023/11/12播放(67158)
早期胰腺癌疼痛并不典型,其特点主要表现为上腹部的闷胀不适,或者隐痛、钝痛、胀痛等。每个患者可能... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(44158)
早期胰腺癌疼痛并不典型,其特点主要表现为上腹部的闷胀不适,或者隐痛、钝痛、胀痛等。每个患者可能...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(44158)
胰腺癌的疼痛缓解方式主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、药物等,具体如下:1、手... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/06播放(68420)
胰腺癌的疼痛缓解方式主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、药物等,具体如下:
1、手...
2023/09/06播放(68420)
胰腺癌疼痛可采用药物进行缓解,并同时积极抗肿瘤治疗,消除疼痛的病因而缓解疼痛。胰腺癌引起的疼痛属于癌痛,可以按照三阶梯的镇痛原则进行镇痛对症治疗,即对于不影响患者夜间睡眠的轻度疼痛,可以给予普通的消炎止痛药进行止痛治疗,例如阿司匹林、消炎痛等。对于影响睡眠的中重度疼痛,则可以给予吗啡类强止痛药比如奥施康定、美施康定等。给药方式首选口服,如果患者不能口服可采用止痛贴例如芬太尼止痛贴,或者静脉注射比如吗啡注射液。另外,要尽可能控制肿瘤生长,消除引起疼痛的病因才是治本之道。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/10收听(55398)
早期胰腺癌一般不会引起疼痛,特别是位于胰腺深部的肿瘤,肿瘤特别小一般不会侵犯到胰腺包膜,这时可能没有明显的症状。但也有个别肿瘤的位置比较靠近胰管或者胆管,导致胰管或者胆管出现梗阻则胰管或胆管内的压力就会增高,有可能会引起腹痛或者腹部不适,可以是比较轻度的疼痛,也可以是间歇性疼痛。但如果胰腺癌的肿瘤靠近胰腺包膜比较近,肿瘤虽然很小,但也有可能侵犯胰腺包膜引起腹痛或者腹部不适,这时的疼痛也是比较轻度的疼痛。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/10收听(66986)
"胰腺癌属于消化系统的一种恶性程度非常高的恶性肿瘤。胰腺癌本身就会非常痛,如果胰腺癌随着病情的发展出现肝脏转移,也会导致比较重的疼痛,主要是肚脐周围、上腹部、右上腹疼痛。如果同时有其他部位转移,比如骨转移可能还会有骨痛和病理性骨折等表现,会有其他相应转移部位的症状,这种重度疼痛需要采用强效的阿片类止痛药,比如羟考酮或者吗啡才能止住疼痛,普通的止痛药可能效果不好。针对肿瘤原发病灶和转移病灶做介入治疗、放疗等方式,也有止痛作用。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/14收听(44082)
胰腺癌由于容易侵犯到后腹膜的神经,会导致严重的癌性疼痛,在实体肿瘤里属于较容易发生疼痛的肿瘤。... 崔红元│北京医院 2023/06/07播放(76474)
胰腺癌由于容易侵犯到后腹膜的神经,会导致严重的癌性疼痛,在实体肿瘤里属于较容易发生疼痛的肿瘤。...
崔红元│北京医院
2023/06/07播放(76474)
胰腺癌患者出现脊椎疼痛是由于肿瘤引起的,由于胰腺是人体腹膜后位器官,在胰腺后方以及胰腺附近有很多腹膜后神经,当胰腺肿瘤增大时会影响到腹膜后神经,导致患者出现脊椎疼痛,也就是后背有疼痛。行胰腺薄层CT检查、三维重建对胰腺肿瘤做出判断,是否可以手术切除,如果胰腺肿瘤没有侵犯血管,通常情况下可以手术根治。如果胰腺肿瘤侵犯血管,比如侵犯肠系膜上动脉或门静脉,但没有包绕肠系膜上动脉超过180°,原则上来说可以手术切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(33286)
胰腺癌如果出现脊椎痛,可能有以下情况:1、首先要考虑是脊椎本身的疼痛,还是后背疼... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/18播放(74710)
胰腺癌如果出现脊椎痛,可能有以下情况:
1、首先要考虑是脊椎本身的疼痛,还是后背疼...
2023/09/18播放(74710)
胰腺癌疼痛可以是一边腰痛,也可以是两边腰痛,与胰腺周围神经分布有相关。胰腺癌病变扩散或者转移到... 金丽明│浙江省人民医院 2023/08/24播放(96252)
胰腺癌疼痛可以是一边腰痛,也可以是两边腰痛,与胰腺周围神经分布有相关。胰腺癌病变扩散或者转移到...
金丽明│浙江省人民医院
2023/08/24播放(96252)
"胰腺癌晚期主要是腹痛以及背痛,腹痛主要表现为上腹部疼痛,位置比较深,伴有放射痛。放射痛的部位可以是腹部偏左,同时牵涉至背部,疼痛可以在夜晚加重。另外还可以合并有梗阻性黄疸、进行性消瘦,甚至有发热、继发性糖尿病等。当然,胰腺癌如果转移到肝脏可以出现肝区疼痛,转移到肺部可以出现胸部疼痛。转移至头可出现头痛,甚至出现呕吐、癫痫等。如果转移到椎体或者脊柱骨可以出现背痛、双下肢麻木,严重时可以出现截瘫,大、小便失禁等。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/25收听(64268)
"胰腺癌通常比较严重,因为胰腺癌是所有恶性肿瘤中恶性程度比较高的一种疾病,胰腺癌在发生、发展过程中,患者一般不会有明显疼痛,患者多会出现皮肤变黄、眼睛变黄,这时去医院进行相关检查才发现胰腺癌,此时最少已经处于中期和晚期。但胰腺癌通过积极治疗,也能够延长患者生命,同时改善生存质量。如果早期发现胰腺癌,也有可能治愈。胰腺癌治疗可分为胰十二指肠根治术,术后再根据病理结果,给予化疗、靶向药物治疗、放疗、中药治疗等。在治疗期间,患者可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜,并适当摄入低脂肪优质蛋白,常见有新鲜鱼肉和虾肉,以提高身体抵抗力。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(95802)
胰腺癌毕竟是一个癌,所以要说它严重它也严重,但是如果能够及时发现,能够及时治疗,其实也不严重。... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/06/27播放(56962)
胰腺癌毕竟是一个癌,所以要说它严重它也严重,但是如果能够及时发现,能够及时治疗,其实也不严重。...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2023/06/27播放(56962)
"胰腺癌属于癌中之王,一旦发展到中晚期往往是临床疼痛比较严重,主要聚集在上腹部及腰背部,往往为恶性肿瘤浸润周围神经及包膜所致,平卧时明显,弯腰或侧卧时可以略减轻,正常情况下白天与晚上疼痛基本一致,疼痛强度无明显变化。但临床病人往往自觉白天疼痛轻,晚上比较严重,这是因为夜间的激素水平不一样,病人对疼痛敏感度不同,同时白天精神注意力容易转移其他事物,不太集中于疾病的疼痛,或使用了止痛药物,会进一步减轻症状,而夜间对疼痛敏感度增高,夜深人静时,心里变化很大,易加重焦虑、抑郁情绪,没有可以转移注意力的对象,二者综合作用导致病人出现疼痛处错觉,夜间重,白天轻。治疗上应加强心理辅导,让病人了解自身患病情况,放缓紧张情绪,正确使用抗焦虑药物、止痛药物,降低病人敏感度、促进睡眠,一般晚上疼痛就会减轻。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2021/05/25收听(27716)
胰腺癌是一种恶性程度较高,诊断和治疗均较困难的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率近年来呈明显上升... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2023/01/08播放(94772)
胰腺癌是一种恶性程度较高,诊断和治疗均较困难的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率近年来呈明显上升...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2023/01/08播放(94772)
"癌指的是正常细胞癌变为异型细胞,且生长完全失控的一种疾病,医学上癌特指上皮细胞癌变并生长失控成为癌,非上皮细胞、间皮细胞相对生长成肉瘤,这是区别于癌的。胰腺癌是胰腺中的正常细胞异变为异常细胞,同时生长完全失控就发生了胰腺癌,胰腺是胃后方腹膜后的一个器官,它能帮助身体分解食物产生胰液,调节血糖。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/10收听(70912)
胰腺癌的发生与以下因素有密切关系:1、吸烟:与胰腺癌的发生有密切关系;2、... 陈逢生│南方医科大学中西医结合医院 2023/03/02播放(54298)
胰腺癌的发生与以下因素有密切关系:1、吸烟:与胰腺癌的发生有密切关系;2、...
陈逢生│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/02播放(54298)
胰腺是一个器官,是消化器官其中之一,主要帮助人体进行消化,分泌的主要是一些消化酶,胰腺还有内分泌的作用,比如胰岛细胞分泌的,帮助解决血糖的问题,胰高血糖素、胰岛素等等,胰腺可以长肿瘤,胰腺的上皮细胞产生的肿瘤,叫胰腺癌,实际上是一种总称。胰腺上皮细胞,包括胰腺的腺泡细胞,腺泡细胞长肿瘤,叫腺泡细胞癌,胰腺还有导管,导管细胞长肿瘤叫胰腺的导管癌。胰腺对于小孩子来讲,有些母细胞也可以长肿瘤,叫胰腺母细胞瘤,或者是母细胞癌,对于胰腺的大部分的肿瘤来说,主要是胰腺的导管上皮来源的细胞产生的肿瘤,叫胰腺癌,常见的胰腺癌大多是指胰腺导管细胞来源的肿瘤。
吴东德│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(42294)
"胰腺癌的发生的机理现在还是不太清楚,全世界很多中心都在这方面投入了大量的研究。现在总的发现可能和遗传、性别、生活方式,比如抽烟不抽烟、是不是肥胖、糖尿病,包括精神因素,还有一些职业,还有地区都有很大的关系,具体哪个因素在里面起主要的作用现在还不清楚。最近澳大利亚的科学家在这方面投入了比较大量的研究,发现我们一般说的胰腺癌实际上可能是四种癌,这四种癌的原因可能也各不相同,所以胰腺癌还没有一个明确的原因。"
乔江春│北京医院
2017/11/25收听(94012)
"胰腺癌是癌症之王,恶性程度比较高,是发生在胰腺的恶性肿瘤,往往以转移为特征,在发病的时候可能会达到中晚期的程度。有上腹部的恶心、呕吐、疼痛、腹胀、不舒服。在检查的时候做CT或磁共振,或者腹部的超声,会发现胰腺的恶性肿瘤的存在,往往周围的淋巴结会出现肿大。因为胰腺癌会随着血流和淋巴的引流,往全身各处进行转移,恶性程度非常高。一旦确诊要及时手术,否则五年生存率是比较低的。而且术后要配合化疗来进行周期性的药物,灌注化疗来减少复发的可能性,以及提高病人的生活质量。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/26收听(99256)
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