大面积脑梗塞怎么才能预防

2023-06-16 19:16播放 :

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大面积脑梗塞预防,在临床上比较多见的是通过对基础病治疗,以达到预防作用。具体预防措施如下:

1、高血压患者,平时一定要保持血压平稳,若一种降血压药降压效果不佳,可采用两种,两种降压效果不佳,就采用三种,还是降不下来,就要四种联合运用,使不同种类的降压药叠加在一起作用,来稳定血压。在血压稳定后,可通过几个月甚至几年的时间,使内环境慢慢改变。在血压保持平稳的状态下,即可开始减药,减到最后,甚至可服用一种降压药,即可保持血压平稳;

2、有糖尿病的患者一定要保持血糖平稳,在血糖平稳后,对血管造成损伤亦可减少;

3、若有风心病、冠心病等引起的房颤患者,应长期服用抗凝药物华法林、达比加群酯等药物,以预防血栓生成。若颈部斑块比较大、厚,临床上超过4mm厚度时,亦可选用阿司匹林和他汀类药物配合在一起每天服用,可起到稳定斑块,预防血栓形成的作用。

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大面积脑梗塞怎么办

"发生大面积脑梗塞是非常严重的,甚至比脑出血的危害还大。可以直接危及到生命,对生命构成威胁。因为会在2-3天或3-5天产生非常严重的脑水肿,造成颅压高产生脑疝,从而导致死亡,或者病程中合并严重的肺部感染、呼吸困难而威胁到生命。所以,大面积脑梗塞最好的方法就是发现越早,治疗越及时,效果越好。如果能在6小时以内发现患者的大血管堵塞,造成大面积梗塞,这时脑组织还没有完全坏死,是溶栓的适应症。如果能够及时溶栓,使血管再通,绝大部分脑功能会得到很好的康复,生命也会得以保障。但是,如果超过了溶栓的时间,丧失了机会,就要对这种大面积梗塞进行内科保守治疗,包括使用甘露醇或者复方甘油盐水降低颅内压,控制脑水肿。还包括一些对症的支持疗法,适当的补液,改善脑部的循环。由于梗塞面积过大,在早期不主张使用扩血管药物,以免引起梗塞后脑出血,导致症状更加严重,或者造成颅内盗血,使缺血的部位更加缺血。因此针对大面积脑梗塞的治疗都是整体化的。除了保护脑细胞,改善脑循环,控制脑水肿以外,还要兼顾控制其他的并发症,尤其是预防各种感染,肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染,比如褥疮等,都非常重要,要加强护理,积极配合医生进行治疗。同时,还要针对患者的肢体进行按摩和康复。具体康复方法应该请康复科医师做精准的指导。"

语音时长02:48''

仲威振青岛盐业职工医院

2018/06/16收听(36846)

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