北京大学人民医院
风湿免疫科
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多发性动脉炎可以控制,达到临床治愈,但并非痊愈,当患者症状消失、实验室指标恢复正常、临床表现恢复正常,此时说明临床治愈。
多发性动脉炎容易复发,当患者情绪波动、内分泌失调时会引起此类疾病复发。对于多发性动脉炎应坚持治疗,定期复查,在医生指导下规律服药,避免自己随便减药、停药,需要按医嘱服药使病情达到稳定状态。
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"动脉炎能治好吗?动脉炎,它是一种自身免疫性疾病。从治疗上来说,主要是针对动脉炎,用激素和免疫抑制剂阻止病情的进展。但是如果已经形成动脉炎,所涉及到的动脉会产生狭窄,甚至是闭塞,这种情况,用药物是解决不掉的。当动脉炎处于一个稳定期的时候,而且所累及的动脉是非常重要的动脉,而且产生症状,这部分的病人可以用介入的方式去打通闭塞或者是狭窄的血管。但是如果动脉炎是在急性期,一定要进行药物治疗。因为如果进行介入手术干预,只会加重病情的进展,只会是越治,病人越痛苦。所以一定要分清动脉炎是在急性期还是在慢性期,急性期一定要进行药物的治疗,千万不能进行手术的干预。慢性期除了药物的治疗,如果出现非常严重的症状,可以进行介入治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/05/22收听(23214)
多发性脑梗死临床较为常见,又称为多发腔隙性脑梗死,属于脑梗死一种常见类型,小血管动脉闭塞型。腔... 王丹琼│山西白求恩医院 2023/08/25播放(66292)
多发性脑梗死临床较为常见,又称为多发腔隙性脑梗死,属于脑梗死一种常见类型,小血管动脉闭塞型。腔...
王丹琼│山西白求恩医院
2023/08/25播放(66292)
多发性硬化为缓慢进行性的疾病,其治疗为长期过程。由于尚无治愈方法,故提倡早期治疗。急性期治疗以... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2023/01/30播放(61062)
多发性硬化为缓慢进行性的疾病,其治疗为长期过程。由于尚无治愈方法,故提倡早期治疗。急性期治疗以...
李建军│河北医科大学附属以岭医院
2023/01/30播放(61062)
"多发性结石有可能是胆囊内多发结石,也有可能是胆管内多发结石。胆囊内多发性结石处理起来较为简单,单纯的腹腔镜胆囊切除术即可解决问题。而肝外胆管结石处理起来也不复杂,可以通过胆总管切开胆道镜取石或者内镜ERCP取石,具体的处理方式需要根据结石的大小、数目等情况决定。肝外胆管多发性结石有可能引起急性化脓性梗阻性胆管炎,这是一种非常严重的疾病,如果不能够给予及时恰当的处理,很有可能造成患者的死亡。而肝内多发胆管结石处理起来较为复杂,有些处理起来非常困难,甚至需要多次进行手术处理,但是仍有可能出现结石残留。甚至这些结石容易导致反复发作的胆管炎,造成肝脏萎缩、纤维化、甚至引起肝硬化、胆管细胞性肝癌、胆管癌等,最终导致患者死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/06收听(24776)
神经纤维瘤病目前没有特效的治疗方法,神经纤维瘤病是中枢神经系统最常见的常染色体显性遗传病之一,主要由于基因的缺陷导致多发系统的损害。主要分为两型,1型主要的特征是皮肤的牛奶咖啡斑,和周围神经多发性神经纤维瘤病,2型主要是患者20岁以后出现双侧听神经瘤、皮肤的轻微改变。一般神经纤维瘤病没有特效的治疗方法,听神经瘤、视神经瘤等颅内和椎管内的肿瘤是可以进行手术治疗的,部分患者可以进行化疗,如果伴有癫痫发作可以应用抗癫痫治疗。大部分1型的神经纤维瘤病可以存活相当长的时间,但是当合并有高血压、脊髓损害或肿瘤恶变时,总体的预期寿命将减少15年左右。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/11收听(24952)
目前仍然不能完全治愈,只能减少多发性硬化的复发。对于多发性硬化急性期,可以使用激素冲击治疗,有... 母艳蕾│北京医院 2023/04/07播放(57580)
目前仍然不能完全治愈,只能减少多发性硬化的复发。对于多发性硬化急性期,可以使用激素冲击治疗,有...
母艳蕾│北京医院
2023/04/07播放(57580)
"多发性纤维瘤是临床上非常常见的一种良性病变,能否彻底治好,这要依据多发性纤维瘤的部位不同来进行评估。一、如果多发性纤维瘤局限于患者的某一部位如腹部、背部或肢体的某一侧可进行局部手术切除,多发性纤维瘤切除术后部分患者可不再复发,这时是可以治好的。二、如果多发性纤维瘤,散在分布于患者的全身脏器或体表,即便进行了手术切除,也非常容易造成术后纤维瘤的复发,往往不能够彻底的治愈。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/11收听(56992)
"脑动脉炎是中枢神经系统的血管炎,又名脑血管炎,它的发病是从急性期到慢性,所以用药的时候:第一、在急性期可以大剂量的皮质类激素冲击,也是治疗的有效方法。但是应用大剂量皮质激素的前提是对于有微生物感染引起的动脉炎性的脑血管病,确诊后必须采取相应的抗微生物治疗,排除或者控制原发感染疾病,才能开始使用大剂量皮质激素的治疗。同时治疗的时候要注意补钙、护胃、抗血小板等治疗。第二、对于慢性期可以进行免疫调节与免疫抑制剂的治疗,并且要注意监测肝肾功能、血常规、尿常规。第三、对于脑脊液检查,正常依靠血管造影诊断的急性局灶性神经系统损害动脉炎的患者,相对短期一般是指3-6周,大剂量的皮质激素联合应用钙离子拮抗剂也是很有效的,对于有进展性或者经活检证实的动脉炎,尤其是巨细胞动脉炎患者,也应首选联合治疗的方案。治疗时间通常直到症状缓解的6-12个月以后。激素联合免疫抑制剂治疗会出现严重的药物不良反应,如出现持续性的白细胞减少,这个时候就应该改为静脉输注免疫球蛋白,等症状改善之后,仍然需要间断的输入2-6个月皮质激素,以巩固疗效。"
郑琴│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/25收听(96438)
多发性肺癌也叫多原发性肺癌,实际上在临床上已经越来越多见了,经常在CT上能够见到多发性的肺癌,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/05播放(43244)
多发性肺癌也叫多原发性肺癌,实际上在临床上已经越来越多见了,经常在CT上能够见到多发性的肺癌,...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/05播放(43244)
"多发性肺癌症是不能被彻底治愈的,但是要注意是转移性肺癌,还是原发的肺癌的情况。如果是其它肿瘤对肺的转移,也就是说是转移性肺癌,主要是通过化疗加上抗肿瘤血管生成,或者免疫检查点抑制剂等治疗手段,达到减轻痛苦,延长寿命,改善患者生活质量的目的。如果是肺部原发的多发性肺癌,看有没有可能做根治性的手术切除。如果能够做根治性的手术切除,还是有可能被治愈的。这个时候需要术后做辅助的放疗、化疗、靶向治疗等治疗手段,这样能进一步提高患者的无复发生存时间,从而提高整体的治疗效果,延长患者的总生存时间。 "
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/04收听(58938)
"多发性腔隙性脑梗塞在影像学上,会有永久的脑梗死的小病灶遗留。任何的医生或任何的医疗手段,都没有办法使已经坏死的脑组织完全的恢复,但是通过积极治疗以后,可以防止患者脑梗塞的继续增多,改善患者在临床上的症状,也能够达到功能上的好转。多发的脑梗塞形成的主要原因,是因为大脑动脉的粥样硬化,导致脑血管狭窄以后引起局部脑组织脑血流中断,而形成缺血、缺氧坏死。患者会表现为认知功能下降,或者是出现帕金森综合征的表现,患者会有走路不稳,肢体震颤。还有就是皮质脑干束、皮质脊髓束受损以后,患者会出现假性球麻痹的症状,表现为饮水呛咳,吞咽困难。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/20收听(28438)
"动脉炎是一种以中膜增厚为主的非特异性炎症,动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化,增厚的内膜向腔内增生,引起动脉的狭窄和闭塞。动脉炎的分类非常多,包括颞动脉炎、大动脉炎、小儿大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎等。动脉炎多是免疫异常引起,动脉炎的所有症状通常与动脉管腔的狭窄和闭塞引起的局部缺血有关,如果脑和心脏的动脉受到累及,可能会发生冠状动脉的狭窄或闭塞,以及脑内动脉的狭窄或闭塞,从而出现猝死或者脑梗的发生。如果下肢的动脉出现闭塞,则可能出现下肢肢体的缺血甚至坏死,需要进行截肢。所以,动脉炎的症状根据病人的病情不同、分期不同、范围不同,从而呈现出不同的症状。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(54928)
动脉炎分为几种类型,不同类型有不同的症状,具体如下:1、累及颈动脉:如头臂干型动... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/27播放(35911)
动脉炎分为几种类型,不同类型有不同的症状,具体如下:
1、累及颈动脉:如头臂干型动...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/10/27播放(35911)
大动脉炎其实多见于女性,就是年轻女性,可能在30岁或40岁以前就发病,累及到全身的大动脉,以及... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/01/26播放(50852)
大动脉炎其实多见于女性,就是年轻女性,可能在30岁或40岁以前就发病,累及到全身的大动脉,以及...
杨滨│山西医科大学第二医院
2023/01/26播放(50852)
动脉炎临床上青少年发病率较高,尤其是女性,多在12-30岁左右出现症状,但最小者可在出生后两个月发生,也有4岁以上出现症状者。临床表现呈多样性,轻者可无症状,重者可危及生命,症状的出现常显示动脉病变,导致内到或者肢体的缺血,可以包括血管神经心脏和肺部的多种表现。临床表现与病变部位及病程不同时机有关,病变活动期可有全身不适、发热、易疲劳、食欲不振、体重下降、多汗、月经不调等症状。有时可有不典型的表现,如无原因发热或者心包积液等。皮肤表现有感染性皮肤结节、结节性红胞、坏疽性脓皮病等,有些患者可有结核或者风湿症,小儿主要表现为高血压、心衰、心肌病、心脏瓣膜病等。轻者可无明显临床症状,严重者出现局部的症状,局部表现与累及的部位有关。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/10收听(69362)
动脉炎的临床表现依据动脉炎累及的范围不同,那么临床表现也不一样。大动脉炎分几型:... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/07/09播放(73878)
动脉炎的临床表现依据动脉炎累及的范围不同,那么临床表现也不一样。大动脉炎分几型:
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2023/07/09播放(73878)
"动脉炎的症状完全取决于动脉炎的疾病程度,症状很轻的情况下,病人没有任何症状,当动脉炎发展到一定程度的时候,动脉疾病会累及静动脉、脑动脉、下肢的腹主动脉、肾动脉和下肢的血管,患者会有相应的症状,如果累及到下肢动脉,病人可能会有间歇性跛行,就是走路困难;如果累积到静动脉,病人可能会头晕,不舒服;如果累积到锁骨下动脉,病人可能一侧上肢无力,上肢脉搏减弱;如果累积到肾脏动脉,病人可能有肾功能受影响,可能有肾性高血压。所以动脉炎的症状完全取决于动脉炎的发病程度和发病的部位。"
任师颜│航空总医院
2018/01/16收听(31736)
"动脉炎的原因的发生往往是和免疫性因素有关系这是主要的原因。其次和一些外伤治疗后药物造成的免疫性因素也有关系。因为大动脉炎它的发生和免疫因素有很大的关联,所以说治疗大部分是采用抗免疫治疗,就是药物治疗。当疾病发展比较严重的时候,累及到动脉的直径,动脉的狭窄,这样可以考虑守护治疗。因为动脉炎的发生和免疫有直接的关系,所以治疗大部分取决于抗免疫治疗,也就是药物内科治疗,在疾病早期通过药物控制能够很好的控制疾病的发展,如果治疗不及时或者治疗措施不当,动脉炎会继续发展,可能会影响全身的动脉,导致动脉狭窄,动脉闭塞。"
2018/01/16收听(88280)
"在临床上,动脉炎的治疗要在动脉炎的早期或者活动期,口服肾上腺皮质激素类药物以及免疫制剂,这样可以控制炎症,也可以缓解患者的症状。但是需要引起注意的是,在停药以后,患者的症状容易反复发作。另外,如果患者有动脉缺血症状,可以服用妥拉苏林等扩张血管的药物,或者口服肠溶阿司匹林来降低血小板的聚集,防止患者出现继发血栓形成等。如果病变的动脉已经有明显的狭窄或者闭塞,患者出现典型的脑缺血、肢体血供不足以及重度的高血压症状时,应做手术治疗。手术时机应该选择在大动脉炎的活动期已经被控制,患者的器官功能在没有丧失之前进行。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(33704)
"动脉炎的治疗包括以下三方面:第一、非手术治疗,对于活动期或者是早期患者,原则上不应该手术治疗,应该应用激素类等药物,直到病情稳定,药物治疗包括甾体类激素、免疫抑制剂、抗凝、扩血管、降压等药物,如果合并有结核等感染疾病史,给予抗感染治疗。第二、介入治疗,近年来国内外介入治疗已广泛地用于动脉炎,包括经皮腔内血管成形术、支架植入术,都具有微创、简单、易行而且可以反复多次应用的特点,尤其适用于年龄较小的患者,对于反复狭窄者可时行支架植入术,治疗效果与狭窄长度有关,病变较短者比病变较长者效果要明显好。第三、手术治疗,手术治疗的原则是重建动脉改善远端血液供应,多采用病变远近端正常动脉旁路转流术,手术一般不游离病变部位,可以安全有效果,并保留已经建立的侧枝循环,治疗疗效较满意。"
2020/07/09收听(66804)
河南省人民医院 李书剑
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郑州大学三附院 范顺阳
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