泥沙样胆囊结石的主要症状，取决于结石是否会排出。泥沙样胆囊结石经过胆囊管到达胆总管，如果会排出，有可能会引起相应地梗阻症状，包括右上腹闷痛、胀痛或者绞痛，也有可能会出现黄疸的表现，甚至也有可能表现为急性胰腺炎，出现上腹闷痛不适无法缓解，通常会合并眼黄、尿黄、皮肤黄等症状。
但泥沙样的结石通常一过性的表现症状比较明显，因为结石泥沙样较容易通过胆总管排出到达十二指肠。但是这种症状如果随着泥沙样结石的陆续排出会反复出现，无法完全控制，所以针对此种症状，建议要手术治疗。
如果泥沙样结石在胆囊腔内不会排出，一般不会有典型的症状，或者仅会合并慢性胆囊炎的轻微症状，在进食油腻食物或者饱食后容易出现上腹闷胀不适的感觉。一般在积极进行饮食调控以后，症状会有所缓解，必要时也可以使用利胆的药物来进行对症处理。
