浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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如患儿扁桃体发炎，睡觉时轻微打鼾属于正常现象。患儿入睡时注意体位即可，如侧卧。如患儿存在打鼾史，感冒期明显加重，需警惕扁桃体发炎导致腺样体肥大。如果腺样体肿大较明显，典型表现为打鼾。严重者可于睡眠中出现呼吸困难、张口呼吸甚至出现呼吸暂停、口唇青紫等现象。
严重腺样体肥大需处理，建议就诊于五官科，由专业医生制定手术治疗方案。轻微者采用药物治疗，如孟鲁司特口服、鼻喷激素应用。
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"孩子感冒、打呼噜如果是短期的情况，感冒好了以后打呼噜的症状消失，这种情况是正常的。孩子在感冒的时候呼吸道黏膜充血、水肿，所以会出现打呼噜的情况，但是宝宝打呼噜要注意孩子是否有喉炎。喉炎是急性呼吸道感染里常见的一种形式，表现为犬吠样咳嗽，吸气的时候呼吸困难或者伴有梗阻的症状，这个时候要及时就诊，喉炎喉梗阻有可能会造成孩子窒息，出现生命危险。喉炎的时候要注意抗感染治疗，如头孢类、大环内酯类，根据临床表现可以口服或者静脉。喉炎要给予激素治疗，如雾化、口服，严重的时候也可以使用静脉注射糖皮质激素。所以，孩子如果感冒轻微的打呼噜，可以吃药治疗。如果孩子出现呼噜明显，吸气的时候出现梗阻的情况，一定要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(99659)
"小孩感冒、打呼噜这是因为感冒后引起的下鼻甲红肿、水肿、肥大，而造成的鼻子通气不通畅，所以打呼噜。所以要治疗感冒，有时间可以到医院里面或者诊所里面去输抗病毒的药物，比如抗病毒的利巴韦林注射液或者是双黄连注射液。如果没时间就在药店里面去买一点药，抗感冒的药物有新康泰克，也可以在家里给小孩熬一点姜汁红糖喝，1-2碗\/次，趁热喝，3次\/天。让小孩发汗，千万不要受凉，坚持3-5天，只要感冒彻底治疗了以后就不会再打呼噜。同时睡觉的时候最好让小孩侧身睡，这样也可以减轻打呼噜。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(37749)
"如果孩子是感冒打呼噜，考虑是感冒了有鼻塞，有鼻塞而且鼻腔或者气道里面有分泌物，如喉咙里面有分泌物，可能都会引起暂时打呼噜。如果平时也打呼噜就不一样，感冒打呼只是短暂，为鼻塞引起，可以不用去干预。因为只是一个星期左右的问题，感冒大多数都是病毒感染，病毒感染一般会自限，也就是自己会好，一周左右也就康复了，多不用去看。如果是平时也会打呼噜，感冒好了还打呼噜，就应该看耳鼻喉科。因为引起打呼噜的可能不是急性鼻炎，而是慢性鼻炎，比如过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎或者有腺样体肥大。所以，一定要去看诊以后，明确诊断，才可以采取相应的治疗措施。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/21收听(22841)
"孩子感冒打呼噜，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因可能与孩子抵抗力下降以后受凉导致的病毒感染有关系，以致孩子出现鼻塞、流鼻涕等情况。由于出现鼻塞，因此患者在睡眠的时候出现呼吸不畅，容易出现打呼噜的表现。对于这种情况，需要对感冒进行积极的治疗，可以让孩子服用小儿感冒颗粒以及抗病毒口服液、鼻窦炎口服液，同时可以用呋麻滴鼻液滴鼻，使孩子的鼻塞情况达到明显的缓解和控制。感冒治愈后，孩子打呼噜情况也会随之改正和消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/13收听(93520)
孩子晚上睡觉时打呼噜是否正常，与打呼噜的时间以及频率有关，对此常见分析有以下几点： 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/04/19播放(87536)
孩子晚上睡觉时打呼噜是否正常，与打呼噜的时间以及频率有关，对此常见分析有以下几点：
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/04/19播放(87536)
"宝宝出现打呼噜要注意以下几种情况：一、如果宝宝打呼噜是偶尔的，可能是由于宝宝睡眠的时候与呼吸有关的肌肉松弛，尤其是舌的肌肉放松后造成舌根向后面轻度脱垂，使呼气时排气受到影响而打鼾，这个时候可以给宝宝改变体位，如果改变体位以后，孩子的呼噜声就消失了，应该说问题不大，可以先观察；二、宝宝打呼噜比较常见的是腺样体肥大，多见于六岁的宝宝，宝宝2-10岁腺样体生理性的肥大，如果宝宝有过敏性鼻炎、反复的呼吸道感染，可以造成腺样体肥大加重，这个时候宝宝会出现明显的打呼噜症状，严重的还可能会出现张嘴呼吸、呼吸暂停、夜惊、睡眠差等，所以这种情况要注意及时到耳鼻喉科就诊；三、如果宝宝打呼噜既不是生理的原因，也不是腺样体肥大，则要注意孩子是否有中枢神经系统疾病，如脑瘫等，需要早期的给予关注。"
2020/10/13收听(21525)
孩子打呼噜的原因不同，对症治疗的方... 王志新│中日友好医院 2023/04/20播放(94175)
孩子打呼噜的原因不同，对症治疗的方...
王志新│中日友好医院
2023/04/20播放(94175)
"孩子如果出现打呼噜的情况，主要危害包括以下几点：1、张嘴睡觉会导致孩子和面部畸形、上颌骨高拱，会影响孩子的美观。2、睡觉的时候如果打呼噜容易导致缺氧，会影响孩子的发育、学习，严重的情况下还会导致小儿痴呆形成，学习成绩差、嗜睡、注意力不集中都是打呼噜的危害。3、孩子如果长时间的打呼噜会导致口干舌燥，特别容易诱发慢性的咽炎。建议在生活当中如果孩子出现打呼噜的情况，需要及时带着到医院检查，明确病因对症处理之后，孩子的病情应该就会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/03收听(17084)
儿童打呼噜一般的病因有三点：1、由于慢性鼻炎发作引起的鼻塞，引起打鼾。慢性鼻炎多见于单纯性鼻炎，是由于慢性炎症刺激而导致双侧鼻甲水肿、充血，导致患者鼻塞。在治疗上需要口服消炎药，可以口服头孢克肟，同时鼻腔使用达芬霖喷雾剂，局部外用每天两次，但是不能超过一周，不然容易导致药物性鼻炎。患者需要锻炼身体，恢复鼻甲的收缩与舒张功能，必要时可以行微波或者激光灼烧下鼻甲，使下鼻甲萎缩，则可以保持通畅。2、由于腺样体肥大而导致的打鼾。腺样体是鼻咽部的淋巴组织，当遇到炎症感染时，会引起水肿、肥大和鼻塞，从而导致打呼噜，需要检查一下电子鼻咽镜。如果是急性的腺样体肥大，可以通过雾化吸入治疗，用布地奈德雾化，每天两次，一周可以痊愈。但是如果是慢性的腺体肥大，则需要进行手术治疗，手术可以通过腺样体刮除术、等离子下腺样体消融术治疗。手术需要住院，大约一周可以痊愈出院。3、由于慢性的扁桃体发炎、扁桃体肥大而引起打鼾，检查时可见双侧扁桃体呈Ⅲ度肿大，也就是达到悬雍垂，患者会出现构音异常、吞咽有异物感、吞咽困难等症状。在治疗上扁桃体肥大需要进行手术，可以行扁桃体摘除术、等离子下扁桃体消融术，手术同样需要住院，大约一周可以痊愈出院。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/15收听(16611)
"宝宝如果在发热时出现打呼噜的情况，这很可能是咽喉部位有炎症或者扁桃体肿大导致。建议对咽喉部位进行检查，如果确诊有扁桃体肿大的情况要及时进行治疗。可以口服消炎的药物，例如罗红霉素颗粒或者阿奇霉素颗粒等等。如果咽喉出现红肿、疼痛和吞咽困难等情况，也可以局部给药，可以用冰硼散喷涂在扁桃体部位，能够快速的起到疗效。这期间要注意孩子的体温变化，如果出现扁桃体化脓，很可能会导致人体发热加重，要及时使用消炎的药物控制发热的情况。通过系统的使用消炎的药物连续治疗3-5天，这些症状能够得到缓解。但是如果症状持续加重，也要酌情考虑去医院做进一步检查和治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(39971)
"小孩子睡觉打呼噜一般与不良的睡眠姿势、近一两天过于疲倦或者是有其他疾病所引起。首先如果孩子只是一两天出现打呼噜的情况，很有可能是因为睡眠的姿势不舒适所造成。建议给孩子调整睡眠姿势，可以以左侧卧位或者是右侧卧位为宜，孩子舒适以后自然就不会打呼噜。其次如果孩子近期玩耍的非常的疲倦，也会出现打呼噜的情况，一般在充分休息以后都会有所改善。其次如果宝宝长期出现打呼噜的情况并且伴有睡眠时张口呼吸，就高度考虑是由于腺样体肥大所引起，建议尽快带孩子到五官科就诊，做详细检查以后再对症处理。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2019/03/26收听(42127)
"小孩子打呼噜最常见的原因有两个，一个就是扁桃体增大，另一个就是腺样体肥大。无论是扁桃体增大还是腺样体肥大，都会导致患儿呼吸道不通畅，晚上睡觉的时候，由于肌肉的松弛呼吸道就更显得狭窄，就会有明显的呼噜声，如果是扁桃体增大，有可能是因为经常的炎症反应导致的，如果不是很明显平时就应该注意清淡饮食，忌辛辣的食物，可以预防发作，青春期过后症状就会消失，严重的可以考虑手术治疗。如果是腺样体肥大，保守治疗没有什么好的办法，在临床上主要是通过手术治疗，也就是将肥大的腺样体切除，患儿一般都会有明显的改善。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(87919)
"孩子睡觉的时候如果一直打呼噜，建议家长观察一下孩子睡觉的时候是否是张嘴，还有就是睡觉的姿势是否正确，有的孩子习惯趴着睡觉，不利于气道正常的通气，所以会出现打呼噜的情况。还有的时候是因为孩子本身有鼻炎，这样的情况下特别容易导致鼻腔通气不好，而且有的时候家里面空气环境特别干，尤其是在冬天供暖，还有开空调，这样的情况下湿度不能保证，鼻腔经常干燥，所以孩子也会出现打呼噜。一定要积极明确病因，同时积极地处理，孩子打呼噜的情况才会改善，还有就是平时不要让孩子吃太多零食，因为可能会导致肥胖，肥胖也是打呼噜的一个病因。"
2020/03/02收听(22857)
"小孩感冒时打呼噜的原因如下：1、鼻黏膜水肿：孩子感冒时鼻腔黏膜充血、水肿，堵塞了呼吸通道，使呼吸通道变窄，加上黏膜下的黏液腺分泌水和黏液的量增加，产生很多鼻涕，导致鼻塞症状加重。当孩子睡觉时，呼吸的气流通过狭窄的呼吸通道，就会出现呼吸音加重或者是呼噜声。2、扁桃体肿大：如果孩子感冒引起扁桃体肿大时，肿大的扁桃体引起咽喉部狭窄，孩子睡觉时出现打呼噜现象。建议家长在孩子感冒时可以往鼻腔里滴几滴生理盐水，然后用吸鼻器将稀释的鼻涕吸出来，以改善鼻塞，从而缓解睡觉时打呼噜的症状。还要少量、多次的给孩子喝些温开水，要在医生的指导下给孩子服用抗菌或抗病毒的药物，促使肿大的扁桃体恢复正常，促进感冒恢复，从而缓解孩子睡觉时打呼噜的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/20收听(20986)
孩子睡觉打呼噜常见的问题就是上呼吸道通气障碍。往往有些孩子有鼻炎或者腺样体增生，可能会导致上呼... 徐慕城│无锡口腔医院 2019/02/21播放(82019)
孩子睡觉打呼噜常见的问题就是上呼吸道通气障碍。往往有些孩子有鼻炎或者腺样体增生，可能会导致上呼...
徐慕城│无锡口腔医院
2019/02/21播放(82019)
孩子打呼噜，见于以下几类情况：1、非疾病因素：孩子打呼噜首先要注意是不是枕头太高... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/06播放(75841)
孩子打呼噜，见于以下几类情况：
1、非疾病因素：孩子打呼噜首先要注意是不是枕头太高...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/06播放(75841)
6岁孩子打呼噜的原因常见如下：1、上呼吸道阻塞：若孩子存在过敏性鼻炎或鼻甲肥大，... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/26播放(70207)
6岁孩子打呼噜的原因常见如下：
1、上呼吸道阻塞：若孩子存在过敏性鼻炎或鼻甲肥大，...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/26播放(70207)
"孩子睡觉经常打呼噜，有时是因为孩子睡觉的姿势不正确，可能是孩子趴着睡觉或者枕头过高、过低都有可能使孩子睡觉打呼噜，这时只要调整好孩子睡觉的姿势就可以恢复。但还有可能就是孩子腺样体肥大或者扁桃体肥大引起的打呼噜，可以给孩子拍鼻咽侧位片或者做电子鼻咽镜看看有没有腺样体肥大。如果有腺样体肥大并且堵塞后鼻孔4\/5以上就会造成孩子打呼噜，如果严重会造成面部畸形，影响身体的发育。还有就是扁桃体肥大造成，如果扁桃体是Ⅲ度肥大，就会阻碍气道引起打呼噜，需要尽早的手术治疗。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2020/03/04收听(74863)
"感冒的时候有部分患者会出现咳嗽，还有部分患者可能会出现打呼噜的情况，像咳嗽多数是由于感冒病毒入侵人体的上呼吸道，继而出现咳嗽反射，与气道的受损有关系或者继发的一些细菌感染，咳嗽更重，并且出现咳黄痰的情况。打呼噜的时候，多数是由于感冒以后引起的上呼吸道黏膜的肿胀，出现了通气不通畅的情况，继而在睡觉的时候出现打呼噜的情况。如果出现一过性的打呼噜，也就是感冒好转以后打呼噜症状就自行缓解，造成的危害并不是特别大，可以加用一些西药的感冒药控制鼻黏膜的肿胀，症状多数就会有所缓解。如果是长期的打呼噜，就建议做睡眠监测，必要的时候需要做对症的治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/04收听(20147)
"六岁宝宝打呼噜一定要去看诊，看什么科？看耳鼻咽喉科。一般这个年龄段的孩子打呼，一个是有鼻炎、鼻窦炎，还有一个就是腺样体的肥大，检查了以后，医生根据情况会做进一步的检查，比如要做睡眠脑电图，看看有没有在睡眠当中有呼吸暂停，在睡眠当中有没有因为呼吸暂停而造成了低氧血症。还有就是要看腺体的肥大阻塞了气道到底有多少，比如阻塞气道超过75%以上，再加上前面的情况，有低氧血症、呼吸暂停，就是有手术指征。如果不手术的话，可以先保守治疗，保守治疗不等于不治疗，一定要治疗。因为平时也碰到一些家长，就是不开刀，以为回家观察就可以，不是的。医生配的药都是要用的，一个是鼻用激素，另一个可以用孟鲁司特，也可以用一些抗过敏的药，也是观察3-6个月。如果持续不好，手术也是必要的。"
2020/08/14收听(84253)
浙江省立同德医院 李思
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