腰穿是腰椎穿刺,是通过专用的穿刺针穿过硬脊膜达到蛛网膜下腔而取得脑脊液,进行腰椎穿刺时会注射麻药,但依然会存在一定的疼痛。腰椎穿刺的临床意义主要有以下几点:
1、指导用药:通过对颅内压高低的判断,可以判断患者的病情,从而指导用药,如颅压高可以使用脱水药,颅压较低可以不用脱水药;
2、检查脑脊液性状:可对脑脊液性状进行检查,并对患者病情进行判断。如果判断患者是否发热、颈部僵硬时有无感染,可以进行腰椎穿刺,进行生化常规的培养。如果患者脑脊液性状浑浊,白细胞增高,并且红细胞、蛋白定量较高,而糖、氯化合物偏低,则属于感染征象,培养结果有细菌生长则可以支持感染的存在,此时需要进行抗感染治疗;
3、治疗手段:腰椎穿刺是一种诊疗措施,即预防性治疗,如果患者存在脑积水,可以进行腰椎穿刺,通过排放部分脑脊液缓解脑积水症状;
4、其他意义:通过腰椎穿刺可以给予药物,如低浓度激素,可以用于治疗脊髓炎等。