首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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通常月经前1-2周，部分女性可能出现胸部胀痛，多属于生理性原因所致。主要原因为雌孕激素波动引发血管扩张、情绪变化等，具体如下：
1、血管扩张：由于月经后期间女性雌激素、孕激素在体内变化较剧烈，可引发乳房乳腺血管扩张、乳腺小导管增生，导致胸部胀痛；
2、情绪变化：月经期间雌激素和孕激素波动，导致内分泌变化，可表现为焦虑和紧张情绪，情绪变化可能引起或加重胸部胀痛症状。
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"胸痛一般在月经前3-5天出现，在月经前3-5天出现胸痛或者头痛、下腹坠胀不适感以及腰酸背痛感，这些是由于体内激素水平的波动所引起，也可以称为经前期综合征。经前期综合征主要是由于体内在黄体期的激素水平撤退，引起比例失调所导致，在月经来潮后这些症状就会随之消失。需要注意饮食、睡眠，调整好健康的生活方式，注意避免劳累，避免剧烈的运动，避免一些不良的影响和刺激。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(43712)
在月经到来之前，会出现的胸部疼痛是属于正常的现象。这是由于在月经到来之前经前期综合征而引起，大多数是由于体内的激素水平产生变化，造成乳房的血管扩张，这个时候造成腺体管增生，就会出现胸部疼痛表现，甚至会有一部分的女性表现为乳头的疼痛，不能够进行碰触，这个时候尽可能以按摩或者热敷的方式来进行缓解，一般会在月经到来的时候，或者月经结束就会消退，是不会影响身体健康。但是一定要进行自我检查，判断胸部有没有存在有结节或者囊肿，考虑存在病理性因素引起，所以这个时候必须要通过乳腺彩超的方式来进行判断，有没有存在有乳腺的增生，根据情况是要口服一些药物来进行周期的调理，避免它会引起胸部疼痛持续性的发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/15收听(10950)
"女性在月经前几天出现胸痛的症状，临床上可以分为生理性因素、病理性因素，具体见于以下原因：1、生理性因素，主要和女性在月经前期体内孕激素水平有关系，女性在月经前期，孕激素水平会达到一个比较高的水平，会刺激乳腺组织引起肿胀、疼痛的症状。一般情况下，疼痛的症状比较轻微，患者可以通过热敷以及按摩的方法来缓解症状。2、病理性因素，主要和女性患有乳腺疾病有一定关系，如果女性患有乳腺增生等疾病时，也会出现在月经前乳房痛的症状，疼痛的症状都比较严重，患者需要到医院进行乳房B超检查或者钼靶检查，以排除疾病引起的乳房疼痛感。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/30收听(65896)
"如果女性月经周期规律，是28天一个周期，排卵日是在月经前14天排卵。可以推算出月经前7天是绝对的安全期。月经前14天排卵，卵子在体内可以存活3天左右，同时，精子在体内也可以存活3天到5天。所以排卵日后5天左右，也是一个受孕期。一般来说，排卵后7天左右是一个安全期，所以月经前7天，应当是绝对的安全期。如果月经规律，月经前的日子可以推算出安全期的前7天，如果月经不规律，不知道哪天来例假，所以月经前的日子有时候容易推算出错误的时间，可能造成意外怀孕。安全期预测的时候，一定是月经比较规律，才能预测到月经前安全期时间，月经不规律推测的时间可能出现误差。排卵期体内激素水平增高，白带增多，要注意清洁卫生、勤换内裤。在有排卵期出血的情况时，要多吃豆制品以提高体内雌激素水平，尽量不同房，以免感染。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(93986)
月经前几天出现的胸胀、胸痛情况，可能和情绪及雌激素水平有关，多属于正常现象。通常在月经来潮后，胸胀、痛症状就会逐渐减轻或消失，因此不必过于担心。有些女性在...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13阅读(3137)
"来事之前胸痛是由于在月经前体内激素水平是比较高的，雌激素和孕激素对于乳房都有其对应的作用，雌激素会促进乳腺管的增生，而孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长。有的女性在经前期会出现乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质水肿所导致的。随着雌、孕激素的撤退，月经来潮后，乳房肿胀和疼痛的感觉大多都能消退。如果说在月经结束之后仍然有胸痛的症状，建议到医院进行进一步的检查。每次月经前都会有胸痛的症状的话，也算是正常的，相当于月经来之前的一个征兆。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/06收听(20406)
"来月经会胸痛的原因有以下几种，第一、由于身体内的激素分泌出现异常引起的，如果身体内的激素分泌水平升高，就会引起乳腺管水肿的现象，从而会导致胸部疼痛，可以在局部做一个按摩，能够有效的缓解。第二、由于内分泌紊乱引起的，平时要保持一个良好的心情，不要有太大的情绪波动。第三、乳腺疾病，比如是有乳腺增生或者有乳房肿块。除了以上几种原因以外，还要考虑是否是由于精神压力大导致的，由此可见多种情况会引起来月经时胸部疼痛的现象，所以最好是去医院做一个针对性的检查，排除一些疾病，做到早发现、早治疗。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(55116)
"来月经的时候会出现胸痛的症状，主要是由体内雌孕激素含量发生变化所引起。雌激素可以促进乳腺管增生，孕激素可以促进乳腺小叶及腺泡生长。某些女性在经前期有乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管扩张、充血，以及乳房间质水肿导致。由于雌孕激素撤退，月经来潮后乳房的症状大多数是可以消退的，也不需要进行特殊处理。如果在月经结束之后，乳房胀痛的感觉仍然存在，就要进一步进行检查，排除其他原因。"
2020/09/28收听(98404)
"乳房属于生殖系统的一部分，受到雌孕激素的影响很大。如果在某个阶段，身体的内分泌系统或者卵巢功能发生紊乱，就会对月经周期以及乳房组织造成一定的影响，从而产生一系列的病变。女性在来月经的时候发生胸痛，多是由于体内的雌激素水平较高，引起乳腺组织的增生，造成血管的充血，以及组织水分的潴留，造成乳房的胀痛。严重的患者会出现乳房受到轻微的震动或者碰撞，就胀痛难忍。在月经来潮以后，随着体内雌激素水平的下降，这种感觉也会随之消失。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/06收听(10864)
月经前出现乳房胀痛是正常的现象，但是出现的时间与个人和不同的情况有关。多数人在月经前的1个星期... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/23播放(57276)
月经前出现乳房胀痛是正常的现象，但是出现的时间与个人和不同的情况有关。多数人在月经前的1个星期...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/23播放(57276)
"安全期分为排卵前安全期和排卵后安全期。从排卵期结束后的第一天，到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期，也就是在月经来前的一周属于排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期相对要可靠，这是因为卵巢在一个月经周期中，先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前的这一段时间一般不会再发生第二次排卵，所以排卵后安全期就会相对比较安全，但是也不会绝对的可靠。因为安全期跟每个女性的最长周期、最短周期、经期开始的时间都有关系。安全期并非绝对安全，有时候女性排卵会提前，也会延后，此时安全期的判断就会变的无效。判断安全期只能减少怀孕的概率，不能作为常规性的避孕方法。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/03收听(34130)
"女性在月经前几天出现小腹疼痛的症状，有可能是排卵期疼痛。女性在排卵期卵泡液渗入到腹腔内，会刺激到腹壁，从而出现小腹部疼痛的症状，但是一般只是出现小腹部一侧疼痛。也有可能是女性患有妇科疾病所导致，比较常见的是子宫内膜炎、盆腔炎以及附件炎等炎性疾病。盆腔内的组织在炎症的刺激下，也会出现疼痛的症状，一般患者还会伴有白带量增多以及白带有异味的症状。也有可能是女性腹部着凉，导致盆腔肌肉组织出现痉挛而引起的疼痛。如果女性出现小腹部剧烈的疼痛时，应该及时到医院做B超的检查，可以明确病因。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/16收听(14266)
"如果月经非常规律28天一次，在来月经前的一周，应是安全期在这时同房应该不会怀孕。但很多人有可能会出现意外排卵，由于受环境和心情影响，有人在安全期也会有排卵，所以如果没有生育要求，不管在什么时候同房都要做好有效避孕措施，避免意外怀孕。如果意外怀孕行人工流产，对身体和子宫都有损伤，严重还会引起不孕症，所以不能按照计算安全期进行同房，则有可能发生意外的怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/26收听(41388)
"如果在月经前几天出现外阴瘙痒，在临床上常跟外阴局部的皮炎或者阴道的炎症有关系。当外阴皮肤发生炎症的时候，会导致瘙痒，比如湿疹会引起外阴局部的瘙痒。另外，如果是新换的内裤过敏，或者是临床上用一些药物过敏，也会引起外阴瘙痒。引起外阴瘙痒的原因是因为阴道的炎症分泌物增多，当分泌物流到外阴的时候，刺激会引起外阴皮肤以及黏膜出现瘙痒的情况，在临床上常见于外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、支原体感染、衣原体感染。这些病原菌的感染都可能会造成外阴出现瘙痒的情况，而跟月经没有直接关系，所以建议最好是做妇科检查了解外阴的情况，必要的时候做高倍镜的白带常规化验，再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/17收听(10442)
"月经前的几天由于体内的组织间隙液变多，造成全身水肿的情况，引起体重增加0.5-1kg。体重增加属于月经前的综合征表现，不会影响身体的健康，大部分的女病都会存在。月经结束后由于激素水平恢复正常，全身水肿的症状就会消退，也不会影响身体健康。但是尽可能在月经到来的时候，多喝些热的开水包括红糖水，加速体内的新陈代谢，避免造成体重持续性的增加。在月经期间注意好个人的饮食，不要吃辛辣、刺激、生冷的食物，以免刺激胃肠道功能的混乱引起腹痛，甚至也可能造成头晕、神经系统混乱的症状发生。"
2019/11/09收听(97226)
如果月经周期是非常规律，在28-30天，此时排卵期在月经前的14天左右，这时同房的受孕几率为60%左右。但是有一部分女性的排卵期不稳定，会出现在月经结束后的3-4天，也有的出现在月经前1周左右，此时也会存在排卵期。并且排卵期会受每个女性的环境、压力、精神因素，包括内分泌激素改变也会造成排卵期不稳定。如果想算出准确的排卵期，可以从月经第1天计算，11天时购买排卵试纸进行每天监测，直到出现强阳时就属于排卵期。如果需要进行备孕，在此期间同房，怀孕几率依然很大。
2019/12/06收听(54796)
"通常月经周期当中的排卵期是大家所说的危险期，由于精子和卵子在体内存活的时间为1-3天，所以在排卵期前后4-5天之内都属于比较危险的时期。要想确定危险期，首先必须会计算排卵期，排卵期常是在下一次预计要来月经的日子减14天。而在排卵期确定以后，前后4-5天都是危险的时间。只有月经周期是28天的女性，其排卵期是在两次月经之间，其余女性的月经周期必须要测算下一次月经预计要来潮的时间，因为黄体期是固定的，当然不包括意外排卵的可能，因此通过安全期避孕并不能100%成功，也有意外怀孕的可能。如果双方还没有做好怀孕打算，建议在同房过程中全程使用避孕套，在保证避孕套没有脱落及破损的情况下，其避孕有效率较高，同时也可有效预防各种性传播疾病，但是也不能保证万无一失。如果同房过程中有避孕套脱落的情况，则需在事后72小时内服用紧急避孕药，如左炔诺孕酮片，越早服用避孕效果越好。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/07收听(65990)
月经前几天出现乳房胀痛的情况，多因体内女性激素变化引起，属于正常现象，患者不必过于担心。通常在月经来潮后，女性乳房胀痛症状就会减轻或消失。但如果疼痛比较严重且...
2020/04/13阅读(3503)
"月经来前5天都属于安全期，没有排卵现象，排出的卵子已经死亡，同房受孕率很小。月经前14天左右是排卵期，但前提必须保证月经规律，如月经不调很难计算安全期，不是所有女性都会有规律的排卵，排卵会受到情绪、健康、环境的影响，如排卵不规律同房时不采取避孕措施，就会有受孕的可能。为更好的避孕，女性同房前可用排卵试纸检测，通过尿液中所含的黄体生成素，来判断是否处在排卵期；如已婚已育妇女也可选择节育环，副作用小，使用时间长，可有效避孕，能减少意外流产对身体的伤害。女性月经前三天属于绝对安全期，但最好使用避孕措施，以防万一，避孕套是简单有效的避孕方法，还可预防性传播疾病。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/11收听(93798)
"在月经前出现皮肤瘙痒症状，可能是由于体内黄体酮以及雌激素水平过高，导致体内激素水平系统发生变化，对皮肤功能造成刺激，从而引起瘙痒现象。或者是女性在月经来临前，身体抵抗力较低，自身患有皮肤疾病，当免疫力低时症状明显，例如皮肤过敏、银屑病等。或者是女性在月经来临前吃海产品，刺激皮肤引起瘙痒现象，可以在医生的指导下，通过服用盐酸左西替利嗪片达到抗过敏止痒的目的。建议在月经来临前饮食以清淡为主，避免使用刺激性的食物，防止出现不适症状，而且注意保暖，避免受凉造成痛经等不适。在皮肤瘙痒时注意不能用手去抓挠，防止有出血造成感染。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(13074)
北京肿瘤医院 杨跃
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中日医院 李琳
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浙江省肿瘤医院 徐裕金
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