首都医科大学附属北京安贞医院
风湿免疫科
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血沉达到40mm/h提示升高，临床可见于以下情况：
一、生理性原因：如月经、妊娠期；
二、病理性原因：1、感染，如细菌、真菌、病毒及其它不典型病原微生物等多种病原体感染皆可造成血沉增快。2、自身免疫病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性血管炎等，而且与疾病活动度亦呈相关性。3、肿瘤，包括实体瘤及血液系统肿瘤，如白血病、发性骨髓瘤、淋巴瘤等。
因此，临床出现血沉增快的原因较多，血沉达到40mm/h可定义为升高，需明确原因进行针对性治疗。
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"血沉是红细胞沉降率，指每小时对红细胞下降的速度，正常成年男性血沉是0-15mm\/h，成年女性是0-20mm\/h。血沉40mm\/h属于血沉中度增快，血沉增快可见于多种疾病，往往不具有临床特异性，比如女性妊娠期、月经期血沉就可以达到40mm\/h左右的水平，这是一种正常的情况，不是疾病。此外，很多感染性疾病，比如急性肺炎、急性阑尾炎等也可以达到血沉40的水平。风湿性疾病的稳定期，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等经过治疗以后病情稳定，血沉也可以达到40mm\/h左右的水平。另外，某些恶性肿瘤患者也可能出现血沉40mm\/h的水平。所以血沉40mm\/h不具有特异性，除了血沉之外，还要结合病人的症状以及其他特殊检查来确诊，查找血沉40mm\/h的原因。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/01收听(18984)
血沉40mm/h不算太严重，属于轻中度水平的升高，因为正常值通常是在1小时末不超过20mm/h... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/07/03播放(32548)
血沉40mm/h不算太严重，属于轻中度水平的升高，因为正常值通常是在1小时末不超过20mm/h...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/07/03播放(32548)
"血沉40mm\/h不是正常的，不过单凭血沉40mm\/h这一项指标也无法判断病人的病情轻重，血沉的全称是红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速率。正常成人男性的正常值为每小时0-15mm\/h，女性每小时0-20mm\/h，血沉增快的原因有很多种，一些是生理性因素引起的，如12岁以下的儿童、60岁以上的老年人、妊娠三个月以上以及月经期的妇女都可出现血沉40mm\/h的情况。还有一些疾病也可导致血沉增快，比较常见的是各种炎症性疾病，尤其是急性细菌性炎症可导致血沉达到40mm\/h，适当应用抗菌药物后即可迅速痊愈，所以病情并不算严重。其它疾病，如风湿热、结核病、急性心梗、恶性肿瘤、肝硬化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等都可导致血沉增快，但具体还要根据患者的临床症状、体征以及其它检查结果共同判断，才可确定病情的轻重程度。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(80450)
"血沉40mm\/h不正常。因为血沉的正常范围是成年男性0-15mm\/h。成年女性是0-20mm\/h，血沉是指红细胞沉降率，是指红细胞在一小时内下降的速度，一般正常人的血沉不会增快，但是在12岁以下的儿童、老年患者或者女性的妊娠期或者哺乳期，血沉可能会轻度增快，但是一般也不超过30mm\/h。血沉40mm\/h属于增快，在临床上引起血沉增快原因有很多种，其中最常见的就是感染性疾病，如慢性感染、肺结核、风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。许多肿瘤性疾病也会引起血沉增快，还有贫血的病人、高血脂的病人、高血糖的病人等，也可能会出现血沉增快。所以，血沉40mm\/h是一种不正常的现象，需要到医院进一步的检查。"
2018/12/21收听(79042)
"血沉也叫血液沉降率，出现血沉增快是多种因素共同导致的结果，其中包括生理性和病理性。首先，生理性比如女性在月经期，因为子宫内膜的损伤，或者生理性贫血会引起血沉增快。在60岁以上的老年人，因为血浆纤维蛋白原的升高也会引起血沉增快的情况。其次，可能是因为病理性的疾病，比如细菌感染性的肺炎、支气管炎，或者免疫性疾病比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎的活动期，还有在肾脏疾病，比如肾炎或者肝硬化也会引起血沉增快的情况。当血沉增快是疾病引起时，可以以血沉的指标来判断疾病的活动度，比如疾病越重，血沉指标也就越高，当原发病得到控制和病情缓解后，血沉指标会降低。所以单纯的看血沉指标，并不能明确具体是何种原因或者何种疾病导致，所以应当结合患者的自身症状，配合其他的必要相关检查来明确诊断。明确病因后，需要针对导致血沉增高的原发病进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/02收听(69234)
血沉高并不代表某一个疾病。很多患者通过风湿科门诊检查后得知血沉过快，便咨询血沉快是何种原因引起... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(47460)
血沉高并不代表某一个疾病。很多患者通过风湿科门诊检查后得知血沉过快，便咨询血沉快是何种原因引起...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/06播放(47460)
女性血沉40mm/h，主要疾病如下：1、风湿免疫性疾病：包括类风湿性关节炎、风湿性关... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(32889)
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杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(32889)
血沉高40mm/h是中高程度升高的情况，但是40mm/h并不能够准确地反映疾病的严重程度。血沉... 刘爱华│北京医院 2023/03/20播放(47514)
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刘爱华│北京医院
2023/03/20播放(47514)
单纯的血沉44mm/h，并不能准确地说明什么原因，主要是因为血沉是一个非特异性的炎性指标，很多... 刘爱华│北京医院 2023/03/29播放(28275)
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2023/03/29播放(28275)
血沉是红细胞沉降率的简称，指红细胞在一定条件下沉降速率，血沉偏高分为生理性因素与病理性因素两种... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/11播放(85142)
血沉是红细胞沉降率的简称，指红细胞在一定条件下沉降速率，血沉偏高分为生理性因素与病理性因素两种...
2023/11/11播放(85142)
" 引起血沉增高的原因非常多，生理性的情况下老年人的血沉比普通的中青年人更高一些。血沉增高还见于炎症性的疾病中，比如细菌或者病毒感染导致的感染性疾病，包括呼吸道感染、泌尿系统感染、消化道感染等，都可能会出现血沉增高的情况。 另外无菌性的炎症，例如风湿免疫系统疾病中的类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮或者痛风性关节炎等，在疾病的活动期也会出现血沉增高的情况。此外在应激状态下，大手术、大创伤后也可能会出现血沉增高的情况。因此引起血沉增高的原因很多，要结合其他的检查指标和临床表现来综合判断可能的病因。"
聂志扬│北京医院
2019/12/20收听(51198)
血沉50mm/h意味身体里有炎症存在，但仅依靠这一项指标无法明确具体的原因。因为导致血沉升高达... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/10/19播放(66538)
血沉50mm/h意味身体里有炎症存在，但仅依靠这一项指标无法明确具体的原因。因为导致血沉升高达...
2023/10/19播放(66538)
临床上血沉偏高的原因较多，包括生理性原因以及病理性原因，具体如下：1、生理性因素... 刘爱华│北京医院 2023/09/27播放(83614)
临床上血沉偏高的原因较多，包括生理性原因以及病理性原因，具体如下：
1、生理性因素...
2023/09/27播放(83614)
脉搏40多次/分的原因需综合判断，首先确认脉搏与心跳是否相等，心跳通常高于脉搏，若脉搏心跳均是... 张妮│北京医院 2023/04/21播放(44407)
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张妮│北京医院
2023/04/21播放(44407)
血沉的全称是动态红细胞沉降率，是一种非特异性的化验项目。血沉加快并不能确定患有哪种病，所以单纯... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/25播放(88368)
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杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/25播放(88368)
血沉正常范围与年龄、性别存在密切关系，通常婴幼儿期血沉偏快，男性血沉正常值<15mm/h... 刘爱华│北京医院 2023/07/15播放(59984)
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2023/07/15播放(59984)
成年男性的血沉正常值为0-15mm/h，成年女性的血沉正常值为0-20mm/h。血沉临床检验方... 寻劢│湖南省儿童医院 2023/04/08播放(50848)
成年男性的血沉正常值为0-15mm/h，成年女性的血沉正常值为0-20mm/h。血沉临床检验方...
寻劢│湖南省儿童医院
2023/04/08播放(50848)
"血沉又称为红细胞沉降率，指红细胞在一小时内的下沉距离，表示红细胞沉降的速度，通过抽血测得血沉的值。在临床上引起血沉升高的原因较多：一、生理性加快，见于月经期妇女、妊娠期妇女、小孩和老年人。二、病理性加快可见于感染因素，包括细菌、结核或其他病原体感染，如感冒、肺炎、肠道感染、尿路感染等。三、风湿性疾病因素，包括痛风、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等也可以见血沉增快。四、见于急性炎症、贫血、组织严重破坏、肿瘤等疾病，这些疾病都可以导致血沉加快。我们可以通过血沉快慢来观察病情变化，血沉加快提示病情加重，非活动期血沉可以恢复到正常参考范围。"
2020/03/30收听(30190)
血沉又称为红细胞沉降率，通常是以红细胞在第1个小时末的下沉距离表示血沉。血沉的快慢与血浆的黏滞... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/01/30播放(60984)
血沉又称为红细胞沉降率，通常是以红细胞在第1个小时末的下沉距离表示血沉。血沉的快慢与血浆的黏滞...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/01/30播放(60984)
血沉又称红细胞沉降率，属临床上判断炎症的重要指标。引起血沉升高的原因较多。常...
邓伟明│广东省第二人民医院
2023/07/11播放(91154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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