孩子包皮长并不一定都需要做手术，应根据孩子的情况决定是否做手术。首先要明确包皮手术的两个手术指征，具体如下：

1、包皮过长且反复合并感染：这时需要做手术，如果仅是包皮过长，不经常感染或者是偶尔感染，经过正规治疗以后，已经痊愈不需要做包皮环切手术；

2、包茎：也需要做包皮环切手术，但在新生儿期或者婴幼儿期，大部分的孩子都是一种包茎状态，这时包皮内板和龟头间只有一层上皮叫单层上皮。随着孩子的发育，这种单层上皮逐渐过渡为复层上皮，孩子的包皮内板龟头之间的粘连逐渐分开，龟头逐渐变大，包皮口逐渐松弛，可能有一部分孩子，由之前的包茎状态，逐渐演变成一种包皮过长状态。如果是单纯的包皮过长，不需要做包皮环切手术。

所以充分认识这两点手术指征非常重要，包皮过长、包茎的孩子都需要做包皮环切手术，这种做法不太客观、正确。一定要明确孩子的包皮长，如果是不经常感染，包皮垢非常容易出来，而且没有红肿，不影响孩子的平常的生活或者排尿，均不需要做任何处理。孩子包皮长要注意经常清洁卫生，尽量避免做相关的手术，因为包皮手术虽然不大，创伤不大，但毕竟是手术，且做完手术以后的瘢痕、增生，可能会对孩子的生理以及心理带来一定伤害。所以包皮手术虽小，但不要因为手术小就任意而为之，一定要根据孩子的情况，来决定是否做包皮环切手术。