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输卵管阻塞不孕需根据不同输卵管情况,通过宫腹腔镜检查明确诊断并进行进一步治疗。手术当中需要根据输卵管修复以后的具体情况判断输卵管是否有功能、输卵管能否保留,以及进一步的治疗方案是试孕还是试管婴儿助孕。
输卵管通畅度检查主要是子宫输卵管碘油造影,即HSG,如果照影结果显示输卵管阻塞,需要明确堵塞的具体情况,建议携带碘油造影的片子前往门诊请医生诊断,通常有几种情况:
1、输卵管通而不畅:这种情况可能是输卵管管腔有炎症导致不通畅,也有可能是输卵管本身存在微小病变,如输卵管黏膜桥、输卵管浆肌层缺损、输卵管憩室,都可能导致造影剂流出不畅,从而表现输卵管通而不畅;
2、输卵管近端不通:这类情况有假阳性的情况存在,即输卵管实际情况通畅,但是因为造影的时候刚好有内膜堵塞在输卵管开口处,从而导致整个输卵管不显影;
3、输卵管远端不通:粘连、积水。
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输卵管堵塞可能导致不孕,怀孕的基本要素,包括女性有正常排卵、正常输卵管以及正常子宫,男性需要有... 李敬│山东大学附属生殖医院 2023/02/19播放(73626)
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输卵管包括伞端、间质部、峡部、壶腹部,精子和卵子在输卵管壶腹部相结合,形成受精卵,也称为受孕,... 郑瑞君│河南省中医院 2023/02/23播放(62676)
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双侧输卵管堵塞常常会导致不孕,是由于双侧输卵管堵塞导致精子和卵子不能见面,此时一般可采用试管婴... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/10播放(45714)
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吴燕│北京大学人民医院
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输卵管堵塞多数都是因为盆腔的炎症,而中医在治疗盆腔炎的方面非常有特色,可以通过中医的辨证治疗,... 黄艳辉│武汉市中医医院 2023/04/03播放(72274)
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导致输卵管阻塞的病因,首先有可能是输卵管自身的发育异常,有的女性输卵管较纤细有可能会造成输卵管阻塞。其次有可能是输卵管本身发生炎症等反应,造成输卵管的不通。再次有可能是因为盆腔内炎症等原因造成输卵管粘连,有可能会造成输卵管阻塞。最后如果进行输卵管手术方面的操作,有可能会使输卵管阻塞。如果想要判断是否存在输卵管阻塞,可以行输卵管通液造影等来观察输卵管的情况,以及阻塞的部位等。
单莉莉│北部战区总医院
2020/08/27收听(66124)
输卵管堵塞的原因很多,最常见的是输卵管炎症。输卵管位于女性的盆腔靠里的位置,一般不直接与外界相... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/22播放(46606)
输卵管堵塞的原因很多,最常见的是输卵管炎症。输卵管位于女性的盆腔靠里的位置,一般不直接与外界相...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/22播放(46606)
"下列情况有可能导致不孕不育:1、没有计划怀孕的情况下,又不采取避孕措施,反复人工流产,造成子宫内膜损伤使宫腔出现不全粘连或完全粘连。这种情况下,在临床上会导致不孕不育。2、因为性生活、月经期或者反复的宫腔操作,导致盆腔感染,引起盆腔炎症又没有及时治疗,就会引起大量的渗出使输卵管出现粘连,这样在临床上也会导致不孕不育。3、如果有反复的宫腔操作病史,造成宫颈局部黏膜组织损伤引起宫颈局部炎症,炎症会导致大量白细胞出现,白细胞又会吞噬精子,这种情况在临床上也会导致不孕不育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/26收听(50856)
"导致不孕的原因有很多,最常见的是先天性的染色体异常、多囊卵巢综合症、雌孕激素失衡、异常排卵、输卵管堵塞、输卵管炎、男性精子活动度过低等,这些因素都会导致不孕症。最佳怀孕的年龄是25-29岁左右,所以在这个年龄阶段一定要提早完善子宫附件彩超、女性激素、窥阴器检查阴道、男性精子活力、输卵管造影等检查,保证有一个健康的体魄来备孕,防止错过最佳的生育年龄。在备孕期间要避免服用特殊的药物,不要照射X线,如果出现了腹泻、发热等不适一定要在医师指导下用药,以防影响正常受孕。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/31收听(39764)
"引起不孕的因素比较多,首先男性方面,如果精子质量或性功能等有问题都会导致不孕;女性方面,如果有卵巢功能发育不良,引起内分泌紊乱,没有成熟卵泡排出卵子,容易引起不孕不育。有些女性由于患有宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎等情况,影响精子通透性,使精子不能顺利到达输卵管壶腹部与卵子结合,也容易导致不孕。还有些女性由于患有多囊卵巢综合征,导致雌激素和孕激素分泌不足,雄激素分泌过多,使卵泡不能发育,没有成熟卵泡排出卵子容易引起不孕不育;输卵管有堵塞、粘连、积水等情况都会导致不孕;另外如果有性生活障碍的夫妻,也容易出现不孕。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/12收听(28128)
"临床上导致输卵管堵塞的原因有很多,常见的有以下几种:第一、输卵管发炎,是女性最常见的输卵管堵塞的原因,炎症时会刺激输卵管处的细胞增生,并且会有血管的分泌物渗出血管外,也会导致输卵管狭窄形成瘢痕,如果瘢痕收缩就会导致输卵管狭窄而堵塞输卵管。第二、输卵管出现囊肿,随着社会环境的改变以及生活压力的增加,女性患输卵管囊肿的概率也越来越大,如果输卵管处出现囊肿,囊肿会增大而堵塞输卵管,也是很常见的情况。第三、先天性输卵管堵塞,与遗传有一定的关系,在目前还无法进行有效的治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/09收听(59970)
"导致输卵管堵塞最常见的原因就是输卵管的慢性炎症。导致输卵管慢性炎症的原因有人流术后、药流术后流血时间长、子宫内膜有炎症、逆行感染引起输卵管的慢性炎症;阑尾炎或者盆腔炎症导致输卵管炎症引起输卵管堵塞;再有,输卵管积水,输卵管积脓都会出现输卵管的堵塞;阴道炎症长期不治疗,炎症上行感染,都会出现输卵管炎症,导致输卵管堵塞;宫腔操作不当,比如消毒不彻底,上节育环或者流产次数多,都会出现输卵管堵塞的情况。输卵管堵塞的原因还有输卵管本身的情况,先天发育输卵管过长或者输卵管走形、迂曲,或者是有盆腔炎症粘连输卵管,都会导致输卵管堵塞,所以,输卵管堵塞原因是很多的。平时要注意预防感染,有炎症积极治疗,尤其经期不能同房,经期长期同房,也会出现输卵管堵塞。平时有炎症要积极对症治疗,有情况一定及时处理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(62460)
输卵管堵塞的原因主要是慢性炎症导致的,如阴道炎、宫颈炎,不积极治疗容易上行感染,导致盆腔炎症,盆腔里面有输卵管、卵巢,尤其是对输卵管影响比较大。如果人流手术做得多了,这种情况很容易导致盆腔炎症,继发性不孕。性生活要注意卫生,如果性生活不注意卫生,很容易导致阴道瘙痒、疼痛、不适;阴道分泌物异常;白带发黄、发绿,都有可能影响盆腔炎症。毕竟阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎症都是相辅相成的,都会有一定的交叉感染几率,都属于妇科常见的炎症。有炎症一定得积极消炎治疗,不能拖延,否则很容易导致继发性不孕。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(97104)
子宫内膜异位症导致不孕,需根据具体情况进行个体化治疗,方法具体如下:1、如果是卵... 梁元姣│东南大学附属中大医院 2023/05/25播放(87958)
子宫内膜异位症导致不孕,需根据具体情况进行个体化治疗,方法具体如下:
1、如果是卵...
梁元姣│东南大学附属中大医院
2023/05/25播放(87958)
"人体的染色体是先天性的,如果先天性的染色体出现问题,要是怀孕,孩子本身也会出问题,所以不主张染色体有异常的人随便怀孕。如果染色体有异常,一直不怀孕,就考虑做试管婴儿,因为现在目前三代的试管婴儿,是可以挑选染色体的。因为染色体本身异常,精子和卵子结合以后,首先会引起流产,因为胚胎染色体不正常。如果没有流产,让他继续长大,以后检查发现有先天的问题,医生还会做中期引产。目前是不允许畸形胎儿或者有染色体异常的孩子去分娩的,除非检查不出来。如果已经知道自己染色体有异常,一定要去听医生指导。另外,必要的时候就是要做三代试管婴儿。"
王扬│中日友好医院
2020/04/29收听(42974)
"输卵管堵塞应该怎么办?首先输卵管堵塞应该先找到输卵管堵塞的原因,输卵管堵塞的原因有很多种,对于不同的原因肯定是采用不同的治疗方法。如果输卵管堵塞是因为输卵管的慢性炎症引起的,一般就是先治疗炎症,用抗生素消炎;如果是因为女性盆腔炎性疾病引起的,肯定是治疗女性盆腔炎性疾病;另外如果输卵管堵塞了,造成了输卵管积水,一般主张把积水部位切除或者是做结扎,以阻断积水对子宫内膜环境造成的干扰;如果输卵管堵塞是因为先天性的发育,输卵管伞端闭锁等引起的,一般是行手术治疗,行输卵管堵塞部位的造口术,整形术以及输卵管的吻合术等,正确的疏通输卵管,常用的是宫腔镜或者是腹腔镜进行;如果是由子宫内膜异位导致输卵管不通畅,也是选用腹腔镜诊治。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/20收听(45320)
输卵管阻塞需注意阻塞的部位。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞端。如果输卵管堵塞发生在两侧间质... 张昀│无锡市妇幼保健院 2023/12/27播放(67642)
输卵管阻塞需注意阻塞的部位。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞端。如果输卵管堵塞发生在两侧间质...
张昀│无锡市妇幼保健院
2023/12/27播放(67642)
"输卵管堵塞,首先要看是否有生育的要求,如果没有生育的要求,输卵管堵塞不需要治疗,并不会引起更多的临床症状。如果有生育的要求,输卵管堵塞不能使育龄妇女正常的自然怀孕,可以考虑做输卵管的通液或者造影,确定堵塞的程度和部位。输卵管通液的同时应用药物也可以有治疗的作用,如果3次在月经干净3-7天内做输卵管通液的治疗效果并不满意,可以选择输卵管疏通和盆腔粘连分离手术,宫腹腔镜联合手术进行微创处理。如果处理的过程顺利,输卵管通畅,周围的粘连分离的好,可以等待术后自然受孕;如果分离的过程比较艰难,手术的效果又不理想,可以直接做输卵管离断或者是输卵管结扎,术后选择试管婴儿完成生育的要求。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/06/20收听(43286)
对于输卵管阻塞,要先行输卵管造影术判断是否有阻塞以及阻塞的部位。如果阻塞在伞端(输卵管远端),常常与输卵管周围粘连相关,首选手术治疗,行腹腔镜探查加粘连分解,分解粘连之后就会显露出输卵管伞部,常常就会治愈。如果阻塞部位在输卵管近端,接近子宫部位,手术常常是无效的,需要选择试管婴儿辅助生育,因为这种阻塞常常是输卵管黏膜损伤导致,这种输卵管黏膜损伤使用手术治疗是无效的。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(61036)
"大部分人输卵管堵塞后并没有什么症状,只有少部分人可能会出现腹痛,主要是由于怀孕困难或者不孕,做输卵管造影和通水检查出输卵管堵塞,如果是轻度的堵塞,在做输卵管通水或者造影时可以疏通输卵管,有可能使输卵管通畅。如果堵塞的比较严重,可以选择腹腔镜联合导丝疏通输卵管,但是也并不是100%治愈,也有失败的可能。如果失败了,并没有治愈输卵管堵塞,只能选择试管婴儿怀孕,即使做手术使输卵管通畅,也建议半年之内怀孕,否则有再次堵塞的可能。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/04收听(10894)
"女性出现输卵管堵塞的时候,这个时候可以导致女性出现不孕症,出现这种情况的时候,首先要做子宫输卵管的碘油造影检查,看一下输卵管在哪里发生了堵塞,并且可以了解输卵管发生堵塞的程度是完全堵塞还是通而不畅,还可以了解输卵管的形态是否正常,周围有没有粘连。比如输卵管的近端发生了堵塞,这时候可以做宫腔镜下导丝的疏通手术,如果是输卵管的远端,比如输卵管伞端发生了闭锁,可以在腹腔镜下做输卵管伞端的成型手术,有的时候可以做宫、腹腔镜的联合手术,手术之后大部分女性都可以恢复输卵管的正常功能,可以正常的备孕。"
申利文│天脊医院
2018/05/28收听(41848)
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