尿蛋白2个加号治疗方法

2023-06-06 17:04播放 :

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尿蛋白(++) 首先要找到原因,可能是生理性原因,也可能是病理性原因,具体如下:

1、生理性原因:可能是生理性蛋白尿导致,这时通常会要求病人素食三天,不剧烈运动,然后再去查尿蛋白,如果这时发现尿中没有蛋白了,就说明可能是上述原因引起,以后就对上述原因进行尽量避免就可以;

2、病理性原因:如果这时尿蛋白还是阳性,还是(++),有可能是病理性原因导致,会让病人去做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,看尿蛋白的量到底有多少,尿蛋白的来源是什么。如果尿蛋白是以小球性蛋白尿为主,往往是肾小球病变导致,要针对病人的肾小球病变进行治疗,看病人到底是肾炎还是肾病等,进行对应治疗。如果尿蛋白的量不是太多,这时可能会让病人仅仅用ACEI、ARB。如果尿蛋白出现中度升高,这时可能要加上激素,甚至加上免疫抑制剂进行治疗。

另外除了上述方法之外,还要看病人有没有明显的水肿,如果明显水肿,可能还要进行消肿的治疗。如果病人有低蛋白血症,可能还要加强营养,另外甚至还需要用输注白蛋白进行治疗。

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"当孕妇的尿蛋白持续呈现(++)的时候,需要考虑是什么样的原因导致孕妇尿蛋白持续呈现阳性的状态。有可能是孕妇自身的肾脏的疾病导致的,也有可能是在采集尿液的时候,由于不慎将阴道分泌物白带混入其中而导致出现这样的假阳性,因此要明确原因后再对应分析和判断。临床上能够见到的更多数,实际上是由于子痫前期的病人所导致的肾功能的损伤继而发生尿蛋白的阳性,这种尿蛋白的阳性一方面由于大量蛋白的流失,有可能会加重孕妇的水肿。另一方面也是预示着由于子痫前期症状的加重而导致肾脏功能的损伤,这个时候需要入院观察给予一些降压的处理,同时也需要根据孕周来进行下一步的处理。如果已经接近足月,则可以适时终止妊娠。如果依然还是远离足月,这个时候给予相应的保守观察治疗。在治疗的过程中需要持续的观察尿蛋白的变化,因为尿蛋白的变化实际上是间接的反应肾脏受到损伤的严重程度,如肾脏的功能在短时间之内出现尿蛋白明显的增加,甚至是出现比较明显的肾功能的损伤,也是需要立即终止妊娠的。但是这种绝大多数的情况下,并不能够通过一些常规的降压、镇静的治疗就能够让尿蛋白转阴。所以关于尿蛋白一旦出现阳性之后,是否能够降下来,是否在短时间之内加重等,需要结合不同的人,不同的病情,不同的孕周来进行综合的判定,而且给予相应治疗。建议出现尿蛋白升高的孕妇在饮食上需要注意吃低蛋白、低脂、低盐的食物,避免刺激性高热的食物,比如羊肉、狗肉、辣椒、豆制品。平时注意多休息,适当运动,少熬夜。"

语音时长02:11''

程娇影中日友好医院

2020/05/25收听(12452)

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