浙江医院
肾内科
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肾功能不全患者因为肾功能受损，残存肾脏通常已经不能完全代偿，可导致很多毒素不能够完全排出体外，累积在体内，毒素对全身各个脏器都会有影响，如神经系统、脑、心脏、肺、肝脏等，毒素本身可能会导致患者觉得没有力气、倦怠。
此外，肾功能不全患者往往会有贫血，而且随着肾功能恶化，贫血程度可越来越严重，贫血以后患者也会觉得乏力，以及运动能力、运动耐受能力都会下降。随着贫血程度加重，乏力感可能会越来越重。慢性肾功能不全患者抵抗力也会比较差，容易出现感冒、感染等情况，一旦发生感染，又会反过来加重乏力、倦怠表现。
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"肾功能不全是各种原因引起的肾脏功能或结构受到损害，肾脏功能不能够维持其正常的基本生理功能而导致的一系列疾病，因为是系统的症状，所以会出现各个系统的问题，如心血管、消化系统、血液系统、神经系统等各个系统都出现症状，乏力就是全身的症状，不知道是哪个系统的疾病或者还是因为肾脏功能不行。中医认为，肾脏是先天之本，它的功能是主藏精、主生长发育和生殖，如果肾脏功能受到损害，自然会感觉到乏力、没有劲和疲倦这些症状。"
王腾│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/02收听(74378)
肾脏会排出体内的代谢废物，对于肾功能衰竭的患者，随着肾功能进行性减退，肾脏对体内代谢废物清除率... 白亚玲│河北医科大学第四医院 2023/10/06播放(68578)
肾脏会排出体内的代谢废物，对于肾功能衰竭的患者，随着肾功能进行性减退，肾脏对体内代谢废物清除率...
白亚玲│河北医科大学第四医院
2023/10/06播放(68578)
月经期前乏力、困倦是由于体内激素水平变化引起，排卵期后血液中雌孕激素的浓度增加，通过负反馈作用抑制下丘脑和垂体，黄体随之萎缩，所以雌孕激素又会迅速减少，这就引起内分泌的改变。所以女性就会出现乏力、困倦、腰酸、腿软、腹部不适等症状。还有一种可能是女性体质较弱，又因为血液充盈子宫，加重原本气血不足的情况，建议平时多吃大枣、桂圆、阿胶、枸杞等补充气血的食物，多吃动物血制品等，也可以用当归黄芪泡水喝。月经前避免剧烈运动，如果乏力、困倦可以适当休息，以及少食冰冷、多喝热水、均衡饮食，要注意小腹的保暖，保持心情的愉悦。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/28收听(76164)
"患者困倦、乏力、嗜睡，可能是感染性疾病、睡眠障碍性疾病、全身性疾病等导致，具体如下：1、感染性疾病：有可能是由于感染性疾病造成，比如病毒性感冒、肺部感染、中枢神经系统感染等等。2、睡眠障碍性疾病：有可能是由于睡眠障碍性疾病导致，比如失眠症、睡眠呼吸暂停综合征等等。3、全身性疾病：有可能是由于全身性疾病造成，比如糖尿病、酮症酸中毒、低血糖、肺性脑病等等。因此，当患者出现困倦、乏力、嗜睡的症状时，需要及时完善血常规、血糖、心电图、肝肾功能、头颅CT、头颅核磁共振、脑脊液检查等相关的检查，以明确病因，并根据病因采取针对性的治疗。感染性疾病所造成的乏力，应当给予抗感染治疗。如果是睡眠障碍性疾病导致的困倦、乏力，则应当通过药物治疗，改善患者的睡眠情况。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/07收听(93844)
困倦、乏力、嗜睡的原因如下：1、大脑休息不足：植物神经功能紊乱或者神经衰弱，主要... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(41222)
困倦、乏力、嗜睡的原因如下：
1、大脑休息不足：植物神经功能紊乱或者神经衰弱，主要...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(41222)
困倦、乏力、嗜睡常见的原因有失眠、工作压力大、过度劳累等。患者平时应养成良好的睡眠习惯，早睡早起，每天保证8小时睡眠，平时避免精神紧张，工作中应注意劳逸结合适当参加体育锻炼。此外还可见于焦虑、抑郁、贫血、甲状腺功能低下、动脉硬化等疾病。1、焦虑抑郁患者常有情绪低落、对周围事物兴趣减低、心烦易怒、困倦、乏力、嗜睡等。2、贫血患者常除了有困倦乏力嗜睡，还伴有面色苍白、心慌、胸闷、气短等，患者血常规提示红细胞计数减低、血红蛋白含量下降。3、甲状腺功能低下多由于甲状腺切除和甲状腺炎导致，化验甲状腺功能提示TSH升高，T3、T4下降，患者常有困倦、乏力、怕冷、食欲不振等。4、脑动脉硬化多见于老年人，患者既往有高血压、高血脂、高血糖等病史，动脉硬化后导致脑血管供血不好，而出现困倦、乏力、嗜睡、头晕、头痛的情况。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(21346)
"总感到困倦，这种现象最常见的原因是晚上的睡眠质量不高，虽然睡眠的时间够，比如睡够八个小时，如果睡眠的质量不高，仍然会感觉到困倦。睡眠应该有深睡眠，也应该有浅睡眠，如果感觉到睡不够、质量不高，往往是深睡眠太少、浅睡眠太多，无论是身体还是大脑都没有得到充分的休息和调整，第二天白天就会觉得困倦，有没有睡够的感觉，容易出现日间嗜睡的现象。需要调整晚上的睡眠，想办法让睡眠的质量提高，第二天困倦的现象就会得到缓解。还有原因多见于老年人，老年人的脑血管狭窄、脑供血不足，也会引起昏昏沉沉、想睡觉、困倦的感觉，特别是对有高血压、高血脂和糖尿病的病人，要警惕有没有方面的问题，需要去医院神经内科去看一下，给出综合的评估，看看到底睡不够的原因是什么，再给予相对应的治疗方案。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/14收听(12642)
"造成胸闷、气短、头晕、乏力、困倦为脾胃虚弱，不能运化水谷精微而导致。脾为后天之本、气血生化之源。如果外感寒湿之邪，失治、误治传变入里或者暴饮暴食等因素损伤脾胃而造成脾不主运化、不能运化水谷精微，五脏六腑得不到气血的荣养，可出现如下症状：1、心失所养、气虚血少、胸阳不振，可出现胸闷、气短；2、脑为髓之海，髓海空虚、神无所附、气机逆乱，会出现头晕、头疼、困倦；3、脾主肌肉四肢、气血不足、经脉失去濡养，可出现周身酸软、乏力等。"
赵红│天津中医药大学第一附属医院
2020/05/06收听(41746)
很多人早晨睡醒以后，没有说非常精神、活力四射，反而感觉头脑昏沉，像感冒一样，全身发紧、浑身酸软... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/23播放(66046)
很多人早晨睡醒以后，没有说非常精神、活力四射，反而感觉头脑昏沉，像感冒一样，全身发紧、浑身酸软...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/23播放(66046)
"引起头昏昏沉沉，感觉很困倦的原因有很多：第一、贫血引起的，因为贫血时，红细胞携带氧气的能力下降，脑组织不能够得到充足的氧气，就会出现头昏昏沉沉，感觉很困倦。如果有这种情况，需要到医院的血液科化验血常规，看是否存在贫血的情况。如果有贫血，给予对症的治疗，这种症状就会减轻。第二、在中老年人身上经常出现的脑动脉硬化，因为中老年人常常合并有高血压、高血脂、高血糖，导致血液粘稠度增高。血流缓慢引起脑部的供血、供氧不足，出现头昏昏沉沉，感觉很困倦，可以到医院去化验血糖、血脂，甚至做颅脑CT看是否有腔隙性脑梗塞的情况。普通人如果出现了头昏昏沉沉，感觉很困倦，有可能由于休息不好、工作压力大引起的。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/15收听(77286)
头昏昏沉沉感觉很困倦的原因主要包括以下几种：1、器质性疾病：如甲状腺功能减退、肺... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/06/05播放(84760)
头昏昏沉沉感觉很困倦的原因主要包括以下几种：
1、器质性疾病：如甲状腺功能减退、肺...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/06/05播放(84760)
很多人都有整天头昏沉的感觉，常见于中老年人，有些年轻人也可以出现，主要和大脑皮层功能紊乱有比较... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/27播放(99066)
很多人都有整天头昏沉的感觉，常见于中老年人，有些年轻人也可以出现，主要和大脑皮层功能紊乱有比较...
2023/03/27播放(99066)
"如有思虑过重、睡眠不好、精神压力过大或者某种器质性病，比如贫血，肝、肾功能严重损害、恶性肿瘤等，这些疾病会引起全身困倦、倦怠、乏力、头昏、不清醒等。所以一旦有以上症状，应该迅速请有关专业医师进行检查，找出病因，进行对因处理才能有好的效果。患者切记不可以滥用药物，养生的、保健的、提高兴奋度的，如喝咖啡、吃人参等，都缺乏针对性，对疾病发生、发展没有控制作用，而且容易延误病情、浪费资源。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/05收听(40926)
"头昏昏沉沉且感觉到很困倦的原因如下：1、可能是正常的生理反应，比如患者在睡眠不足或者睡眠质量低下、脑神经功能紊乱的时候，会表现为头昏昏沉沉、很困倦、想要睡觉。2、考虑是疾病状态，最常见的是因为大脑供血不足，处于缺血、乏氧的状态就容易表现为头昏昏沉沉、困倦，可能是因为脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄或者血液处于高脂、高黏的状态引起。3、头昏昏沉沉且感觉到很困倦也有可能是感染性疾病引起的，比如很多患者在感冒发烧或者肺炎、发热的时候，会有头昏昏沉沉且感觉到很困倦、疲乏无力。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/21收听(41132)
"头昏昏沉沉的感觉困倦，出现这个症状需要结合年龄，以及是否伴随其他症状和基础疾病进行判断。对老年人来说，如果原来有高血压、糖尿病、高血脂、脑动脉硬化这样的基础病，出现这种症状，首先考虑脑供血不足的可能性，需要到医院神经内科进行检查，测量血压，看看有没有血压明显升高或突然降低等情况。需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查、经颅多普勒以及颈动脉超声检查，有条件需要做心脏冠状动脉造影检查。根据检查结果判断是否存在大脑的供血不足，这些症状是否由于供血不足导致，如果出现情况，要及时进行治疗。另外，颈椎病也可以导致头昏昏沉沉、感觉困倦的症状。需要做颈椎核磁共振检查，到医院进行体格检查以后进行治疗。同时需要关注血液科，进行相关检查，排除贫血导致的头昏沉沉、感觉困倦的症状。"
2020/04/17收听(55932)
"引起头部昏沉、困倦问题的原因有很多，最常见的是出现了劳累过度或者基础疾病导致身体体质下降、气血不足等。头昏本身是很普遍的症状，有药物的影响并且心脑供血不足、血压升高都有可能造成头昏、不适；加之疲劳过度，身体素质下降也会导致周身乏力、犯困。在日常生活中如果人经常保持亚健康状态，容易造成头昏、犯困等情况；长时间静止不动及高强度的工作使人无法用精神力量让自己保持积极向上的状态，则需要通过关节肌肉组织的活动消耗身体能量以保持身体的精气神状况。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(17880)
头总是昏昏沉沉，感觉很困倦。首先要考虑以下的情况：第一、要明确是否存在休息不良的情况。如果存在着休息不好，可以适当的吃助睡眠的药物。第二、要明确是否存在情绪方面的变化。第三、建议进行颈部CT检查，看是否有颈椎病压迫颈动脉引起的供血不足。平时少玩手机和电脑，多活动颈部，饮食宜清淡，多吃蔬菜和水果。如果经过以上的措施，还是没有效果，可以做脑部CT的检查，看是否由脑供血不足的因素所引起。神经衰弱，有时候也可以引起头昏沉沉，感觉很困倦。建议食用谷维素以及维生素B1等药物。有时候贫血也可以引起头昏沉沉，感觉很困倦，可以到医院查血常规，看有没有贫血，或者是适当地应用中药补气的药物，适当的休息。以上原因都可以引起头昏昏沉沉，感觉困倦，建议到医院进行系统的检查。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(13352)
"如果是年轻的患者，近期饮食不好，睡眠不佳，工作压力也比较大，有可能出现头昏昏沉沉的，并且感觉到很疲倦，休息后可能会减轻，如果有以上的因素需要自己调节一下。如果是老年人，老年人常常合并有高血压、血糖高或者高脂血症，可以导致血液黏滞度升高，血流缓慢，有可能出现头昏昏沉沉的，感觉很困倦。因此，需要检查颅脑CT和颈部的多普勒，观察是否有动脉硬化或者脑梗塞。另外，如果是年轻的妇女，需要注意是否有妊娠的情况，妊娠的早期可以有头昏昏沉沉，感觉很困倦，可以做尿妊娠试验。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/08/08收听(97534)
感觉全身乏力的原因如下：1、精神因素：与患者近期精神紧张，情绪不稳定，生活工作压... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(44380)
感觉全身乏力的原因如下：
1、精神因素：与患者近期精神紧张，情绪不稳定，生活工作压...
2023/08/03播放(44380)
"全身乏力是一种非特异性的症状，可以是很多疾病早期的预警信号。如果是生理性的乏力，比如过度疲劳，头一天运动量过大或者劳动量过大，以及重体力劳动，次日可能觉得没有力气。主要是跟平时的活动量相比，平时可以上五层楼，现在可能上两层楼就觉得没有力气，所以要查疲乏的原因，上述的原因是生理性的。如果出现病理性的乏力，常见于肝病、肾病、甲状腺机能减退症以及慢性肿瘤、结核引起的乏力。发生乏力时要去医院认真的查各个脏器，看是什么原因引起的，看并发症，针对原因，针对原发疾病做出诊断。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(23568)
成都市第六人民医院 夏映萍
播放次数：3.21万
中日医院 杨彦芳
播放次数：7.81万
山大齐鲁医院 彭涛
播放次数：3.27万
北大一院 徐大民
播放次数：4.36万
