北京医院
风湿免疫科
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患者服用苯溴马隆后出现痛风发作的情况比较常见，常见于尿酸浓度比较高的患者开始应用苯溴马隆治疗时，主要是因为应用苯溴马隆的剂量较大，具体原因如下：
1、患者应用苯溴马隆以后，血清尿酸水平大幅度下降，体内尿酸迅速补充入血，尿酸重新分布，可能会诱发痛风发作；
2、苯溴马隆促使尿酸转移到肾脏，损伤肾小管，导致梗阻性肾病，诱发痛风发作。
患者应用苯溴马隆进行降尿酸治疗的时候，要从小剂量开始应用，同时补足水分，可以使用碳酸氢钠碱化尿液，防止尿酸盐结晶在肾小管内形成结石。
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"苯溴马隆是降尿酸的药物，痛风发作的时候一般不吃降尿酸药，但如果正在服用苯溴马隆的患者，也不用停药，以免加药、停药引起尿酸的波动，导致痛风性关节炎发作时间延长或者引起再次发作。痛风发作应该及时就诊，医生会根据患者的实际情况，来选择糖皮质激素、非甾体类抗炎药、秋水仙碱来缓解症状，越早得到治疗，越有利于病情的改善。在生活方式上，痛风发作时主要是多饮水，保证每天的尿量在2000mL以上，来促进尿酸排泄，同时要注意卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，避免过度劳累，疼痛的关节局部注意保暖。饮食上要注意避免食用动物内脏、海鲜等嘌呤含量高的食物，同时要控制食物的总热量。"
朱翔│安徽省立医院
2021/06/03收听(49184)
痛风发作期的患者可以服用苯溴马隆，但是也要根据患者具体情况而定。苯溴马隆属于降尿酸药物，但是没... 刘爱华│北京医院 2023/03/25播放(88240)
痛风发作期的患者可以服用苯溴马隆，但是也要根据患者具体情况而定。苯溴马隆属于降尿酸药物，但是没...
刘爱华│北京医院
2023/03/25播放(88240)
吃苯溴马隆以后痛风发作，不一定要停药。苯溴马隆为降尿酸的药物，通过抑制尿酸从肾小管当中的重吸收... 刘爱华│北京医院 2023/07/23播放(72674)
吃苯溴马隆以后痛风发作，不一定要停药。苯溴马隆为降尿酸的药物，通过抑制尿酸从肾小管当中的重吸收...
2023/07/23播放(72674)
"苯溴马隆在治疗痛风的过程中，其基本作用是促进尿酸排泄。该药在使用前，建议患者进行肝肾功能以及肾脏超声的检查，如果肾脏功能出现中等以上程度的损害，或者出现肾脏结石的情况，则不建议患者服用该药。由于苯溴马隆具有一定的促尿酸排泄作用，所以在用药期间，患者有可能会出现痛风的急性症状，建议患者伴有关节症状时，可以暂停服用或用药减半。如果症状明显，也可以联合非甾体类抗炎药，一同来缓解病情。服用苯溴马隆期间，患者应当保证每日饮水量在2L左右，以更好的促进尿酸的排泄。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/07/20收听(48538)
若患者一直在使... 崔景秋│天津医科大学总医院 2024/01/17播放(64360)
若患者一直在使...
崔景秋│天津医科大学总医院
2024/01/17播放(64360)
患者服用苯溴马隆片后痛风发作，应停用苯溴马隆片，遵医嘱使用非甾体抗炎药，病情稳定后使用抑制尿酸... 李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/05播放(92992)
患者服用苯溴马隆片后痛风发作，应停用苯溴马隆片，遵医嘱使用非甾体抗炎药，病情稳定后使用抑制尿酸...
李雪丁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/05播放(92992)
苯溴马隆是否一直服用因人而异，建议一定到医院请医生制定规范合理的治疗方案。1、如... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/06播放(29125)
苯溴马隆是否一直服用因人而异，建议一定到医院请医生制定规范合理的治疗方案。
1、如...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/06播放(29125)
"痛风吃苯溴马隆片是有用的，它不仅可以降低血尿酸的水平，减少痛风发作次数，还能够溶解痛风石。苯溴马隆属于抑制尿酸重吸收的药物，是临床常用的治疗痛风药物之一，它主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸从尿液的排泄，从而促进体内尿酸的排泄，降低尿酸水平。因此血尿酸水平过高的患者，可以在医生指导下使用苯溴马隆治疗。由于该药会促使尿酸大量从尿液排出，为防止尿酸在肾脏形成结晶，服药期间需要增加饮水量，建议每日饮水不少于2L。"
李伟念│广州市第一人民医院
2024/06/13收听(61653)
苯溴马隆是治疗痛风非常常用的药物，对于苯溴马隆治疗痛风主要是由于促进尿酸排泄，因此苯溴马隆长期服用是有一定副作用的，最常见的副作用是引起肝肾功能的异常。另外，长期应用苯溴马隆，尿酸在肾脏排泄增多，还会导致泌尿系结石生成等并发症，所以目前苯溴马隆不建议患者长期服用，而替代苯溴马隆的药物有非布司他。这个药物不是促进尿酸排泄的，而是抑制尿酸生成的，具有更好的作用以及更小的副作用，逐渐替代苯溴马隆，所以痛风患者尤其是合并泌尿系结石以及肾功能不全的患者，更不应该应用苯溴马隆。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/05/21收听(55296)
"苯溴马隆能够抑制肾小管对尿酸的再吸收作用，降低血液中的尿酸浓度。主要用于治疗原发性高尿酸血症，以及痛风性关节炎间歇期。不良反应主要有腹泻、胃部不适、恶心等消化系统症状。风团、斑疹、潮红、骚痒等皮肤过敏症，肝功能异常，偶然会呈现出胃肠不适感，恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等症状。在个别环境下还会出现结膜发炎，短时间的阳痿，以及部分皮肤湿疹、头疼、尿意频增感。注意孕妇、妊娠期妇女、哺乳期妇女禁用。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/05收听(28916)
苯溴马隆是一种降尿酸的药物，主要通过抑制肾脏内肾小管对尿酸的重吸收，起到促进尿酸排泄的作用，从... 刘爱华│北京医院 2023/08/23播放(29818)
苯溴马隆是一种降尿酸的药物，主要通过抑制肾脏内肾小管对尿酸的重吸收，起到促进尿酸排泄的作用，从...
2023/08/23播放(29818)
"苯溴马隆片主要具有降尿酸的作用，在临床上可以用于治疗原发性高尿酸血症、痛风性关节炎，可以用于痛风结节肿，也可以适用于痛风性关节炎的间歇期。这个药物主要作为促尿酸排泄药，主要的作用机制是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸的浓度，起到降尿酸的效果。由于它的作用机理，可以用于治疗高尿酸血症，可以用于痛风性关节炎的间歇期。该药物在使用的时候需要注意，对于痛风性关节炎的急性期，一般是不建议使用这个药物的。因为在痛风关节炎发作的急性期，随着组织中尿酸的溶出，有可能会出现病情的加重，并且该药物在使用期间，应该增加饮水量。一般是建议患者，每日的饮水量应该不少于1.5-2L，可以促进尿酸的排出。总之，苯溴马隆片主要可以用于治疗高尿酸血症，可以用于痛风性关节炎间歇期的治疗。"
陈頔│北京医院
2020/08/05收听(52170)
苯溴马隆是口服的药物，用来治疗高尿酸血症或者引起的相应疾病。这个药在发挥治疗作用的时候，还会有... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/29播放(29036)
苯溴马隆是口服的药物，用来治疗高尿酸血症或者引起的相应疾病。这个药在发挥治疗作用的时候，还会有...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/29播放(29036)
"苯溴马隆是一种促进尿酸排泄的降低血尿酸的药物，目前随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，血尿酸增高会有一定的危害，可以出现不同位置的关节肿疼以及肾脏损伤，包括血尿、蛋白尿、肾结石等，还可以对患者的心脑血管造成影响，加重或者诱发冠心病、脑血管病或高血压等。另外血尿酸增高对患者血糖也有不利的影响，一旦出现血尿酸增高要视情况给予一定的药物干预，包括降尿酸药物的应用。在降尿酸药物的选择上苯溴马隆是常见的选择之一，能够促进尿酸从肾脏排泄，但是苯溴马隆的治疗作用不是1-2天可以起到的，需要长期口服，一般建议用1个月以后复查血尿酸是否达到了理想水平，同时要查肝功能、肾功能看看是否有副作用，所以应用苯溴马隆绝不是短时间的就可以达到效果，需要长期维持、定期复查。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/02收听(31134)
"苯溴马隆是降尿酸药物，可以降低血中尿酸水平，作用机制是促进尿酸排泄，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸的水平，适合尿酸排泄不足的患者，临床用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期以及痛风结节肿。此药物在使用期间有副作用，需要特别的注意，如患者出现胃肠道不适、恶心、呕吐、胃内饱胀、腹泻，也会出现过敏反应，比如风疹、结膜炎，除此之外，还会影响男性生殖功能，导致男性阳痿。苯溴马隆不用于痛风急性发作期，开始治疗阶段随着组织液中尿酸溶出，可能会加重痛风急性发作，为了避免治疗初期痛风的急性发作，建议联合使用秋水仙碱或者其他抗炎药，另外加大饮水量，促进尿酸的排泄，防止尿液中尿酸过多导致尿酸结晶。建议在用药前后定期监测肝、肾功能，此药物可能对肾功能有损伤，苯溴马隆可以降低血中尿酸浓度，可用于治疗痛风和高尿酸血症，在使用过程中有副作用，注意使用的注意事项，合理使用苯溴马隆。"
2020/06/05收听(45328)
"苯溴马隆并不是激素，而是治疗痛风的降尿酸药物，苯溴马隆的作用机理主要是促进尿酸排泄，对于有肾功能中度以上不全以及有泌尿系结石的患者，苯溴马隆是不能使用的。在应用苯溴马隆的同时应该多饮水，促进尿酸排泄，预防泌尿系结石生成。目前苯溴马隆并不是治疗痛风的一线药物，因为苯溴马隆还是有副作用的，尤其是增加肾脏负担。目前非布司他被越来越广泛的应用，非布司他具有见效快、疗效好以及抑制尿酸生成的优点，优于苯溴马隆。"
2019/12/23收听(68804)
"苯溴马隆上市后的不良反应报告显示，此药常规使用耐受性还不错，偶见患者出现胃肠道不适感，如恶心、呕吐、胃内饱胀感和腹泻等情况，极少数患者会出现荨麻疹、风疹，在个别情况下还会出现眼结膜发炎、短时间的阳痿、变态性的局部皮肤湿疹、头痛和尿意感增加。在有些情况下还要观察是否加重肝病，比如细胞溶解性肝炎，避免同其他有肝毒性的药物同时使用，治疗期间应定期监测肝功能。中至重度肾损伤及患有肾结石的患者禁用，如在使用其他药品，为防止药物相互作用影响治疗，请就诊时告知医生用药史。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/18收听(63034)
"苯溴马隆不良反应怎么处理？这个问题的答案是苯溴马隆如果出现了皮疹，要立即停药。如果出现胃肠道的不适，比如恶心、呕吐等这些不良反应，应该尝试能不能耐受。如果出现严重的腹泻，也需要停药。苯溴马隆是一个最常用的促尿酸排泄的药物，这个药物可以促进尿酸经尿的排泄，必须要配合大量饮水，每天的饮水量应该在1.5-2L之间。因此，如果有严重的肾功能不全，比如eGFR<20mL\/min，就没有办法实现这个功能，这一类人群就要禁用。苯溴马隆最常见的不良反应就是胃肠道的刺激症状，还可能出现荨麻疹和皮疹，有个别人会出现严重的腹泻。一旦出现严重的腹泻和皮疹，表明我们身体不能耐受，必须要立即停药。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(39332)
非布司他和苯溴马隆在痛风发作的时候可以吃，但是在痛风发作的急性期并不主张非布司他和苯溴马隆联合... 刘爱华│北京医院 2024/01/19播放(35201)
非布司他和苯溴马隆在痛风发作的时候可以吃，但是在痛风发作的急性期并不主张非布司他和苯溴马隆联合...
2024/01/19播放(35201)
如果患者处于痛风的急性期，之前没有服用过药物，那么不建议这个时候服用苯溴马隆片的。如果患者已经... 杨旭斌│中山大学附属第三医院 2023/02/03播放(70298)
如果患者处于痛风的急性期，之前没有服用过药物，那么不建议这个时候服用苯溴马隆片的。如果患者已经...
杨旭斌│中山大学附属第三医院
2023/02/03播放(70298)
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