北京协和医院
中医科
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肾病病人可以吃中药。中国有两个医疗系统,一个是中医,即传统医学系统,一个是西医,即西医的现代医学系统。两个系统里边有冲突,但是中医、西医各有优势、各有缺点。有些人提出来肾病不能吃中药,其实有一个世界背景。1993年比利时报道了一个中药性肾病,2000年后国内引起了较大的反响,后来认为是马兜铃酸肾病,即中药里边很多含有马兜铃酸的中药。当这类药物大量或者长期地服用,会引起肾脏损害。
此事件引起了全国的很多医生或者病人的震惊,后来认为中药性肾病的名字不对。因为西药也很多肾毒性的药物,如庆大霉素、链霉素等,也会引起肾脏损害,但是不能叫中药性肾病。药物都有毒副作用,认识到某些中药有肾毒性是好事,但是不能因为某些中药有肾毒性的风险,导致肾病病人就不能吃中药。这是一种以偏盖全的、机械的思维模式,要强烈反对。中西医结合治疗肾病,其实是一种不错的方法。
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"肾病患者能不能吃杨桃不能一概而论,杨桃营养丰富,其中水分占90%以上,其它成分有蛋白质、粗纤维和多种维生素,很适合肾病患者食用。但是没有熟透的杨桃含有一种神经毒素,多次食用后会引起其在体内聚集,而熟透的杨桃没有这种神经毒素。杨桃有一定的利尿的作用,对于肾病引起的水肿可以加速排尿。杨桃还有清热止渴、利尿止血的功效,由于患糖尿病口渴的患者可以吃杨桃,有生津止渴的作用,口腔溃疡的人可以吃杨桃,有清热泻火的作用,慢性肾炎,有尿血症状的患者可以吃杨桃,有利尿止血的功效。总之,杨桃适合所有人吃,只要自然成熟就可以。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/11/15收听(44294)
"对于肾病病人为什么不能吃杨桃,其主要原因是很多市售的杨桃不够成熟,而含有一种神经毒素。多次食用后会引起体内毒素蓄积,尤其会导致肾间质损害,加重肾脏病的进行性发展。另外,个别肾病患者吃杨桃后会出现过敏反应,因而受到一定限制。通常情况下杨桃成熟后,由于含有较多的蛋白质和维生素,又具有利尿的作用,肾病患者可以服用,只是要求要成熟,保持清洗干净。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(19532)
肾病病人不能吃杨桃,主要有3个原因,具体如下:1、杨桃含有神经毒素:对于肾病病人... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/29播放(35196)
肾病病人不能吃杨桃,主要有3个原因,具体如下:
1、杨桃含有神经毒素:对于肾病病人...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/29播放(35196)
肾病患者一般情况下可以吃杨桃,但杨桃是一种南方水果,也就是热带水果,在北方的人或者没有接触过的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/29播放(27615)
肾病患者一般情况下可以吃杨桃,但杨桃是一种南方水果,也就是热带水果,在北方的人或者没有接触过的...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/29播放(27615)
肾病的病人要求低盐、低脂、优质蛋白饮食,常见的水果其实都能达到这个标准。所以,对于肾病的病人,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/08播放(46012)
肾病的病人要求低盐、低脂、优质蛋白饮食,常见的水果其实都能达到这个标准。所以,对于肾病的病人,...
2023/08/08播放(46012)
"肾病病人可以吃黑芝麻,临床上通常会把肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全这三大块都归在肾病范畴内,这种病人的饮食禁忌主要是以低盐饮食为核心,要求每天食盐的摄入是4-6g,还要配合低脂、低嘌呤饮食,如果合并肾功能不好,还要求低蛋白饮食,黑芝麻基本符合以上饮食要求,所以肾病病人可以吃黑芝麻。黑芝麻含有的营养也比较充分,对于肾病患者的全面营养也有一定好处。除此之外,黑芝麻油脂含量比较高,对于润滑肠道也有一定的作用。但黑芝麻的油脂含量高,如果一次吃太多,容易导致病人出现高脂血症和脂代谢的紊乱,这一点对于肾病的治疗有一定影响,所以肾病病人可以吃黑芝麻,但要求病人不要吃太多。"
2021/07/09收听(47854)
"肾病病人可以吃青椒,但如果合并中度或重度肾功能不全,这时一般不建议病人吃太多青椒。肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全这三大类都划分到肾病行列中,肾病病人的饮食要求主要是低盐、低脂、低嘌呤饮食,如果病人存在肾功能不全,这时甚至要求低蛋白饮食。青椒符合以上饮食禁忌,所以肾病病人可以吃青椒,而且青椒的营养成分也比较全面,对于病人的全面营养也有一定帮助。青椒含钾量比较高,如果病人合并中度、重度肾功能不全,这时要尽量避免吃太多青椒,因为太多青椒会导致钾摄入增多。钾摄入增多,钾又不能有效的排出,则会导致病人出现高钾血症。高钾血症有时可能会致命,这时病人可能会表现为心率减慢、心律失常,甚至是心跳骤停,威胁到病人生命等。所以从这个角度上来看,肾病病人一旦合并中度或重度的肾功能不全,通常不让病人吃太多青椒。如果病人实在想吃,可以焯几遍水后再给病人烹饪,但烹饪时也要注意,一个是不能放太多油,另一个是不能放太多盐,这样才能让病人有一个健康的饮食。"
2021/08/27收听(98878)
"肾病病人可以吃螺蛳,但是一般不提倡肾病病人吃太多的螺蛳。对于肾病病人饮食禁忌来说,临床上比较常见的就是要求低盐、低脂、低嘌呤饮食,如果病人合并了性功能不全,还要求低蛋白饮食和优质蛋白饮食,从这个角度看,病人可以适当吃一点螺蛳,过量使用螺蛳的危害有以下几点:1、螺蛳的嘌呤含量比较高,算是一种高嘌呤的食物,如果吃了太多的螺蛳,病人嘌呤摄入增加,会导致病人尿酸水平的升高。2、螺蛳的制作过程中一般油和盐放比较多,经过烹饪以后,实际上就变成了高油、高盐的食物,这种食物对于肾病患者来说不利。3、螺蛳含有比较多的蛋白质,从侧面看,可以有效补充病人的蛋白,对病人有一定的好处,但是如果吃得太多,就会导致病人蛋白质的摄入过多。蛋白质摄入过多,对于轻症的肾病病人来说一般问题不大,但如果病人合并有中重度肾功能不全,这时摄入的蛋白质过多,就会增加病人的蛋白质负担,不利于疾病的治疗。从这些角度看,肾病病人可以适当吃一点螺蛳,但是不能吃太多。"
2023/03/23收听(14483)
"肾病的病人如果没有特殊的情况,可以吃海苔。海苔作为一种海产品,含有丰富的碘类物质,以及其他有益于身体的物质,对肾病患者是有益的。肾病患者如果表现比较重,或者经过治疗以后并没有得到有效的控制,胃肠道功能并没有得到有效的缓解,同时出现严重的腹水,造成胃肠道蠕动空间缩小,肾病患者水肿造成胃肠道黏膜水肿,消化液分泌也不良,出现恶心、呕吐、消化不良、食欲不振的情况。这时候不管吃任何食物都可能出现消化道功能异常的加重,当然包括海苔,所以肾病患者是否能够吃海苔,需要根据实际情况来进行判断。当然有些人对于海产品可能产生一种不适的感觉,这时候就不主张吃海苔。"
2020/10/12收听(65820)
"肾病的患者可以少量吃豆腐干,因为豆腐干也属于植物蛋白,但要注意的是豆腐干的量不宜过多,同时豆腐干不能太咸,以免导致血压增高以及水肿加重等。一般情况下,对于肾病病人的饮食要求,具体如下:一、长期低盐饮食,盐的入量控制在3g以内,减少或者禁忌含盐较高的食品摄入,如咸菜、咸鸭蛋等等。二、要求低盐、优质蛋白饮食,蛋白质的摄入以动物蛋白为主,包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等,减少植物蛋白的摄入,包括豆类及其制品。"
2021/04/20收听(25956)
肾病的病人可以吃豆腐干,但不能多吃。肾病病人饮食要求包括低蛋白、低盐、低脂和低嘌呤饮食,豆腐干... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/17播放(72456)
肾病的病人可以吃豆腐干,但不能多吃。肾病病人饮食要求包括低蛋白、低盐、低脂和低嘌呤饮食,豆腐干...
2023/07/17播放(72456)
肾病的病人可以吃玉米,肾病的病人饮食的禁忌,一般是最好少吃盐,一般要求每天食盐的摄入是4-6g... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(48516)
肾病的病人可以吃玉米,肾病的病人饮食的禁忌,一般是最好少吃盐,一般要求每天食盐的摄入是4-6g...
2023/06/01播放(48516)
"肾脏疾病的病人,特别是对于经过积极的治疗以后,如果没有胃肠道并发症,也没有严重水肿,蛋白尿在可以控制的范围之内,可以吃鸡腿。因为鸡腿含有丰富的蛋白质,是一种优质的蛋白,可以为机体提供大量有益身体的物质,特别是蛋白质。当肾病控制良好的话可以吃鸡腿,但是如果肾病患者控制的不好,或者本身肾脏疾病比较严重,出现严重的胃肠道功能不适、恶心、呕吐,或者出现了严重腹水,或者尿蛋白比较多而没有得到良好的控制。摄入鸡腿这类优质蛋白的时候,需要减少其摄入量或者不吃,因为优质蛋白摄入身体以后,容易加重蛋白质从肾脏的排泄,从而造成蛋白复合性肾病,加重疾病的程度,不利于疾病的恢复。"
2020/10/08收听(36844)
"肾病病人吃清淡饮食,限盐,摄入的盐量为每天3g,优质蛋白适量饮食,即食用优质蛋白,选择动物蛋白,如牛肉、鱼肉、虾肉、牛奶、鸡蛋等,据活动量大小给予优质蛋白量。如果肾病患者肾功能正常,出现大量蛋白尿,有低蛋白血症,则予优质蛋白量需要增加为每天每公斤1.2g。如果肾功能正常,不是大量蛋白尿,血浆蛋白正常,可给予蛋白以每天每公斤1g的量摄入。如果肾功能异常,则需给予优质蛋白,以每天每公斤0.6-0.8g,并服用复方α-酮酸片。吃新鲜蔬菜,颜色较深,颜色各异,每日六种蔬菜最好。如果肾功能异常,并有高钾血症,注意蔬菜食用可给予水煮,捞取蔬菜食用,并弃掉煮菜后的汤水。可适量吃水果,肾功能正常可食用蓝莓、草莓、柚子、香蕉、苹果、梨、橘子等,肾功能异常可食用柿子、苹果、草莓、火龙果等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/08收听(48662)
"肾病病人可以吃黄桃,但不能让病人多吃。临床上会把肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全,这三大块都划分到肾病的行列中。肾病的病人有一定饮食禁忌,第一个是低盐饮食,要求每天食盐的摄入是在4-6g,第二个是低脂饮食,第三个是低嘌呤饮食。如果合并肾功能不全,还会要求病人低蛋白饮食。黄桃符合以上的饮食要求,所以肾病病人可以吃黄桃,但不能多吃,不能多吃的原因主要有以下几个方面:一、黄桃含糖量比较丰富,肾病病人往往会合并糖尿病,或者是糖耐量减低等情况,所以这时如果给病人吃太多黄桃,会导致血糖水平的升高,这样对肾病的治疗不利;二、肾病病人如果存在中度或重度的肾功能不全,这时肾脏的排水和排毒能力较弱,如果吃比较多黄桃,就会摄入比较多的水分,水分就会在体内积聚,从而导致病人出现水肿、高血压等情况,甚至会诱发病人出现心功能不全;三、黄桃含有一定量的钾,吃黄桃比较多,钾的摄入就会有所增多。如果病人存在中度或重度的肾功能不全,肾脏的排钾能力本来就弱,吃了过多含钾的食物,则会导致病人出现高钾血症。高钾血症对于肾病病人而言,有可能会致命。所以从这个角度看,肾病病人不能吃过多的黄桃。"
2023/03/23收听(45628)
肾病患者应减少摄入水及含盐、蛋白质、钾较多的食物,主要根据不同临床表现、状态及生活方式进行判断... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/24播放(82518)
肾病患者应减少摄入水及含盐、蛋白质、钾较多的食物,主要根据不同临床表现、状态及生活方式进行判断...
杨彦芳│中日友好医院
2023/09/24播放(82518)
"肾病病人一般不需要使用抗生素,只有急性肾炎为了清除感染灶,通常会选择青霉素类的药物来发挥抗感染作用。肾病在临床上会把肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全这三大块都划分到肾病的行列中,这三大块的治疗主要是根据病人的临床表现、病理类型综合治疗,一般考虑如下:1、肾炎综合征:对于肾炎的病人通常根据尿蛋白的量,以及根据肾脏的病理来选择如何用药,一般会应用的药物包括ACEI或者ARB。另外,如果尿蛋白量比较多往往还会把激素加上去,甚至会用激素加免疫抑制剂治疗。肾炎患者一般不需要用抗生素,只有急性肾炎才会考虑应用抗生素,急性肾炎又称为链球菌感染后肾炎,应用抗生素的目的是清除病人体内潜在的感染灶。虽然并不是所有的急性肾炎都需要用抗生素,但是临床上发现大部分的急性肾炎需要用抗生素,所用的抗生素通常青霉素就可以了。2、肾病综合征:临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,对肾病综合征的治疗一般也是不需要使用抗生素。但是肾病综合征最常见的并发症是感染,这个感染可以是肺部感染,可以是尿路感染,甚至是皮肤感染以及肠道感染。如果并发感染是需要给病人用抗生素,常用的抗生素包括头孢菌素类的抗生素,喹诺酮类的抗生素也可以给病人用。3、肾功能不全:一般不需要用抗生素,如果合并感染也是可以选择抗生素,但是尽量不要选对肾脏有毒性的抗生素,或者是经过肾脏代谢的抗生素。"
2023/03/23收听(38900)
"脑出血的病人能吃中药,脑出血的病人急性期建议卧床休息。如果病人没有吞咽困难可以适当的口服中药,中药可以根据病人的舌苔、脉象辨证给予中药汤剂的口服。脑出血急性期的病人在静脉应用脱水降颅压的药物同时,也可以配合中药来减轻水肿,比如中药的五皮饮能够减轻水肿,可以给予病人辨证口服。脑出血病人卧床之后出现胃肠道的功能减弱,病人表现为便秘、腹胀等,也可以给予中药进行润肠通便或者助消化等治疗。脑出血病人急性期要给予对症支持治疗,建议病人要卧床休息,饮食上也要清淡饮食,在医师的指导下可以适当的口服针对病人的症状起到调理作用的中药汤剂。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(49798)
"肾病的患者的饮食方面,1、建议优质低蛋白饮食,建议可以吃动物蛋白,比如鱼肉、瘦肉、牛奶、鸡蛋白、虾等。建议最好不要吃植物蛋白,比如豆制品、豆腐类。2、建议肾病的患者要清淡饮食,因为如果摄入过多的钠盐会导致水钠潴留,引起患者水肿和诱发高血压。3、建议肾病的患者适当的摄入足够的热量,因为足够的热量会减少蛋白质的分解,从而减少产生尿素氮等代谢废物。提供热量的食物主要是碳水化合物,比如大米、面粉等。4、肾病的患者,如果没有出现高钾血症或者内环境紊乱,可以适当吃新鲜的瓜果蔬菜。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/23收听(15898)
肾脏病,尤其是进入了肾功能不全阶段的病人,目前的治疗手段有限,治疗的效果不是太好,所以中医中药... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(36510)
肾脏病,尤其是进入了肾功能不全阶段的病人,目前的治疗手段有限,治疗的效果不是太好,所以中医中药...
2023/08/28播放(36510)
湖北省中西医结合医院 温暖
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