尿蛋白有个加号是怎么回事

2021-03-23 18:22播放 :

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尿蛋白是尿常规检查中的项目,如果尿蛋白(+),需要重新复查尿常规,因为某些生理情况,比如发热、感染或者剧烈运动后留取尿常规,可能出现尿蛋白(+)。留取尿常规的时候应该留取清洁中段尿,女性应该避免月经期间留取尿标本。如果多次查尿常规尿蛋白(+),需要查24小时尿蛋白定量,评估24小时之内尿中有多少蛋白排出。

临床上引起蛋白尿的原因较多,常见的原因有原发性或者继发性肾小球疾病,如高血压肾损害、糖尿病肾病等。如果出现蛋白尿,需要积极寻找引起蛋白尿的原因,因为蛋白尿是加重肾损害的因素,将蛋白的水平控制在正常范围内,能够延缓肾脏疾病的进展。

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尿蛋白有一个加号怎么回事

"尿蛋白有一个加号首先要寻找引起蛋白尿的原因,引起蛋白尿常见的原因是肾小球性的蛋白尿、肾小管性的蛋白尿、溢出性蛋白尿。比较常见的是肾小球性蛋白尿,指的肾小球滤过膜的机械屏障和电荷屏障破坏,通透性增高,导致血浆中白蛋白或高分子量蛋白质进入尿液,最常见的疾病是肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球疾病,继发性肾小球疾病,包括过敏性紫癜性肾炎、遗传性肾炎等等。肾小管性的蛋白尿主要是指肾小管的功能缺陷,经肾小球滤过的蛋白质量虽然在正常范围内,但肾小管重吸收能力降低,使肾小球滤过的小分子量蛋白质不能被重吸收,就出现了尿蛋白,常见的有反流性肾病、抗肾素肾病、重金属中毒、失钾性肾病、镇痛药性肾病、多囊肾,还有肾小管酸中毒,还有范可尼综合征等少见的肾脏病。溢出性蛋白尿是指的肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均在正常,由于血液中蛋白质,如免疫球蛋白的轻链或血红蛋白含量增加,超过近端肾小管重吸收能力,溢出多量的蛋白,常见的疾病有多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病,偶见巨细胞球蛋白血症,血红蛋白尿、肌红蛋白尿也属于此类,常见于溶血性贫血及挤压综合征。这是尿蛋白的原因,请对号选择尿蛋白是什么原因造成的,才能确定解决的办法。"

语音时长02:32''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/24收听(52824)

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