北京大学第一医院
神经内科
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轻微的小儿癫痫的症状，下面举例来说明。所谓的轻微的小儿癫痫，指的是发作得比较轻，症状、体征比较轻，预后也比较好的癫痫。主要表现在小儿睡眠容易惊醒、出汗、摇头、烦躁等症状，还可能有抽搐的情况，但没有意识丧失。也有大发作意识丧失，发作症状比较严重的情况。
总体来看，所谓轻微的小儿癫痫症状就是大致以上所说的这些性质，并不严重，发作得比较少，预后也比较好。经过早发现、早治疗，给予一定的关怀、护理，系统治疗以后，临床上预后一般都比较好，所以临床上认为是轻微的小儿癫痫。
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"小儿癫痫的症状为抽搐也有一些小孩不表现为抽搐，主要是在意识行为以及感觉上患儿会出现突发突止的现象，突然发生突然终止，说消失就消失了，这些症状也都是癫痫的表现。在治疗方面，小儿失神性的发作可以给予口服乙琥胺进行治疗，对于小儿大发作要给予丙戊酸钠进行口服，要在有经验的癫痫专科医生指导下进行，选择副作用小而且对肝肾损伤小的药物进行治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/09收听(95032)
"小儿癫痫小发作的症状，主要介绍单纯局灶性的发作的特点，具体如下：一、运动性发作，发作先从一侧口角开始，依次波及手臂、肩、躯干、下肢等局灶性的跳动。二、自主神经性发作，发作时可有自主神经症状，如上腹不适、呕吐、苍白、潮红、出汗、毛孔竖立起来、瞳孔散大、有肠鸣或尿失禁现象，这些症状的发作常伴有其他症状，单独自主发作的比较少见。三、精神性症状性，发作表现为幻觉、错觉、记忆障碍、认知障碍、情感障碍、言语障碍等，但精神症状单独发作比较少，多见于复杂性局灶性发作的过程中。四、复杂性局灶性发作常伴有反复特版的自动症，例如吞咽、咀嚼、舔唇、拍手、摸索、自言自语，此类的发作可有局灶性发作的症状，然后出现意识障碍。五、局灶性的发作演变为全身性的发作，由简单的局灶复杂性发作泛化到全身性发作，继而出现全面性的大的发作和抽搐。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(95380)
"关于癫痫的症状，这是一个很复杂的问题。癫痫的症状是多种多样，我们国家有一个著名的癫痫病专家，北京大学医学院的吴逊吴教授，非常著名的癫痫专家，曾经说过这样一句话，叫人脑有多少种功能，就可能有多少种癫痫。但是最常见的癫痫发作就是常说的，突然发生的四肢强直，阵挛抽搐，伴有意识障碍，口吐白沫，瞪眼咬牙，四肢握拳紧握，四肢抽搐，尿便失禁，甚至摔伤等等这些症状。但是，还有一些其他的癫痫可以表现为局灶性癫痫，精神性发作，睡眠发作，腹痛发作，头痛发作等等，有很多复杂的癫痫症状。所以，不能把某一个症状，就一定说成是癫痫，更不能说癫痫一定会表现为什么样的症状，一定要根据病人的具体病情，结合脑电图等等的，以及脑电地形图，还有功能核磁共振等等一些辅助检查来进行判断才好。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/16收听(60006)
所谓小儿良性癫痫是指只发生在小儿特定年龄段，预后良好的癫痫综合征，小儿良性癫痫具有几个特点：一、只发生在儿童特定年龄段，成人没有，大部分在5-11岁之间发病，3岁前、12岁以后起病的很少。二、临床表现和脑电图都具有一定的特征，有明显的遗传因素，发作的时候意识不丧失，没有智力下降。三、能自行缓解或对抗癫痫药物治疗有效，预后良好。这类癫痫的类型很多，比如小儿良性颞叶癫痫、小儿良性枕叶癫痫、良性少年肌阵挛癫痫等。
张军臣│济宁医学院附属医院
2020/03/04收听(13396)
"引起小儿癫痫的病因可以分为两种：一种是先天性的；另一种是后天性的。先天性的病因主要有先天性脑发育异常、基因异常，如引起小儿癫痫比较常见的脑皮层发育不良、结节性硬化就属于这类。后天性的病因有围产期损伤、热性惊厥、脑炎，这是小儿后天性癫痫的三大病因，特别是围产期损伤最常见，包括生后窒息、脑出血、产伤等。后天性癫痫可以预防，通过提高母亲孕期的保健质量、加强围产期监护能减少围产期损伤，对于小儿后天癫痫的预防具有很大帮助。"
2019/12/03收听(78344)
"半岁小孩癫痫的早期症状，临床表现多种多样，常见的有意识的改变，上肢局部、全身肌肉的强直或阵挛性收缩，还有失神样的发作，列举以下几个常出现的类型：1、局灶性的发作，伴有部分或局部的意识丧失，还有意识的混浊，表现为吞咽、咀嚼、自言自语行为，可有视听的异常；2、全身强直性的痉挛，临床上这个类型比较常见，表现为两个期，一个是强直期；另一个是阵挛期，强直期表现为全身骨骼肌的伸肌和屈肌，强直性的收缩，伴有意识丧失、呼吸暂停，阵挛期是强直后紧接着的全身反应，短促猛烈地屈肌性的抽动，可伴有持续和乏力，再就是失神样的发作，典型的失神和不典型的失神发作，发作时突然停止在进行的活动，双目凝视前方，意识丧失，但不摔倒，手中物品可以不掉落，数分钟后意识恢复，持续原来的动作，还常有一过的呼气可以诱发；3、其他的一些类型，如肌阵挛型、失张力型等。癫痫一旦发作就是抽搐的表现，表现的抽搐类型各种各样，但不存在早期不早期的症状，只要癫痫脑电图符合就可以确诊，确诊以后就是癫痫样发作。"
2020/10/19收听(29162)
"在绝大多数的情况下，小儿癫痫是不会引起死亡。儿童的癫痫类型非常多，大多数的癫痫症状不是很严重，儿童只是出现轻微的肢体抖动、短暂的意识性丧失、口吐白沫、口唇青紫等等。及时的给予吸氧，应用丙戊酸钠等抗癫痫的药物进行控制以后，儿童的癫痫症状大多能够得到很好的控制。儿童虽然患有癫痫，不会影响到智力水平的发展，也很少会影响儿童的最终寿命的长短，可以像同龄儿童一样正常的学习和生活。但是极少数癫痫非常的严重，尤其是经常出现癫痫的急性大发作，这个时候抽搐持续半个小时以上会引起大脑的不可逆损伤，甚至会引起儿童的死亡，这是极少数的情况。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/12收听(20788)
在临床工作当中，婴幼儿出现癫痫非常常见，癫痫是一种复杂性的神经系统疾病。癫痫的原因是多个方面的，很多的癫痫有可能原因并不是很明确。已经明确的有可能是由于脑部的损伤导致出现脑电活动的异常，有可能会有遗传性，基因突变以及其他的因素都可以导致出现癫痫发作。癫痫发作的症状也是千变万化的，每个孩子也有很大的差异，比较经典的癫痫发作的症状就是口吐白沫、眼球上翻、四肢抽搐、意识不清。但是在临床工作当中，很多的孩子的癫痫发作症状表现都不是很典型，甚至非常的隐蔽，有的孩子有可能只是以单纯的愣神为主要表现，就是在玩的过程当中突然出现眼睛定视或者愣一下过后很快好转，跟正常孩子的表现一样。所以，癫痫发作有可能并不是很典型，有的孩子有可能只是肌肉的抽动，有的孩子有可能会出现全身性的大发作表现，每个孩子表现有很大的差异。
张勤良│临沂市人民医院
2019/05/15收听(58158)
"小儿癫痫应该挂神经内科，小儿癫痫的临床上比较多见的是小儿的良性癫痫，包括中央颞区癫痫以及枕叶癫痫。多是在出生2岁左右发作，病人如果发作的不频繁，可以不用药物控制，如果病人发作的比较频繁可以给予氯硝西泮等药物控制。小儿癫痫的确诊的临床上主要依靠脑电图，脑电图上可以发现棘波以及病理波形。小儿的良性癫痫大多数不用药物控制，到青少年期就可以自愈，只有部分患者发作的比较频繁，考虑药物控制。小儿癫痫也可以见于其他的家族遗传性的癫痫，多考虑是良性的癫痫，建议患儿在医师的指导下进行观察或者口服药物控制。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(86052)
"癫痫病由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，发作的临床表现复杂多样，表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。常见的症状有：一、大发作：表现为突然倒地、四肢僵硬、全身抽搐、口吐白沫、牙关紧闭、面色青紫等。二、小发作：又称为失神发作，表现为突然发呆、发作持续数秒。三、复杂部分发作：表现为意识丧失、吞咽、摸衣服、解衣扣、反应迟钝等。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/11收听(71252)
"癫痫又叫做癫痫病，这是神经内科常见的疾病之一。小儿神经内科也常见儿童出先这种疾病，那么这种疾病有什么危害？第一，癫痫出现发作的表现类型为突然出现意识丧失，摔在地上，有可能造成身体各个部位的外伤，比如头外伤颅内出血，这个时候可以造成终身的残疾。第二，如果癫痫治疗不及时，经常发作有可能造成患者智力下降或记忆力的减退，严重的可以不辨认亲人，无法完成日常的生活。第三，癫痫病发作有可能造成窒息或误吸，导致肺炎，甚至出现呼吸困难，影响患者的生命。这些危害都需要注意，可以及时的去正规医院神经内科治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(99690)
"癫痫是目前神经内科最常见的疾病之一。癫痫发作如何处理，分为院前的处理以及住院以后的处理。第一、院前的处理一般是家属来进行处理，如果是癫痫大发作，也就是突然意识不清，倒在地上抽搐。这个时候，作为家属来说，应该首先注意的就是避免摔伤，以及呼吸窒息的情况需要避免。到了医院以后应该如何处理呢？对于医生来说，癫痫大发作首先应该给予药物控制发作，比如安定或者是鲁米那，清醒以后可以口服，丙戊酸钠等等，这些药物进行治疗。下一步应该积极地查找引起癫痫的具体的原因，比如做脑电图、脑CT、脑核磁共振，根据这些检查结果，来针对性的进行处理。"
2018/05/02收听(19748)
"癫痫病是神经内科最常见的疾病，这种疾病发生于各个年龄阶段。比如儿童、成人、老人都可以出现癫痫，它的治疗方法有哪些方法？首先，需要明确是特发性癫痫，还是继发性癫痫。如果是继发性癫痫，需要积极的治疗原发病，比如有脑炎的情况下，治疗脑炎一般癫痫就可以治愈。第二种情况，如果是特发性癫痫，首选的治疗方法就是药物治疗，可以口服，丙戊酸钠或者是卡马西平、奥卡西平这一类药物进行治疗，在医生的指导下口服药物，一般的癫痫都可以得到良好的控制。第二种方法，可以进行放疗，伽马刀治疗，这种治疗的方法，有的时候比较有效果。第三种方法，手术治疗，对于那些药物治疗效果不好，可以考虑选择手术治疗。"
2018/05/02收听(82146)
"癫痫可以治疗吗？答案是肯定的。癫痫可以治疗，但是癫痫的治疗不是一种简单的方法可以治疗所有的癫痫。首先，不同类型的癫痫是需要用不同的方法进行治疗的。很多的抗癫痫药，分别作用于不同分型的癫痫，癫痫本身也是有原发性癫痫和继发性癫痫两大类。继发性癫痫是继发于某些疾病引起来的，比方说脑瘤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑血管病、脑外伤、炎症、寄生虫等。这些只需要把病因治愈，癫痫可以随之痊愈，不再发作。而原发性癫痫常常找不到原因，根治就有一定的困难。药物治疗就要根据癫痫发作的不同类型进行选择，要规律、长期来进行抗癫痫治疗，效果好的药物治疗维持就非常好。效果不好，也可以考虑立体定向损毁，把异常放电的部位用立体定向的方法给定位，然后进行定向损毁治疗，效果也是很好的。"
2018/05/17收听(41414)
"癫痫半年发作两次就属于比较严重的，需要通过药物来控制、治疗。如果患者是首次发作癫痫，而没有明显的诱因，一年内患者如果有第二次癫痫的复发，要考虑使用正规的抗癫痫药物进行治疗，癫痫的药物一定要选择恰当，应该在专业的医生指导下进行，癫痫药物的选择主要是依据癫痫发作的类型，还要评价药物治疗的作用、副作用。如果是癫痫大发作，主要就是选丙戊酸钠，如果不能够耐受丙戊酸钠，可以给患者选择卡马西平、苯妥英钠这一类药物。如果是部分性的发作，这一类患者也是首选卡马西平，次选苯巴比妥。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(67108)
"癫痫的患者有各种各样的先兆表现，非特异性的先兆：患者可以表现为头晕、头痛、脑袋发懵，有的时候有发胀而且心里难受，有的患者感觉上腹部难受。特异性的先兆：因为发作的类型与异常放电的部位不同而有所不同。颞叶癫痫患者发作的先兆是胃部的不适感。枕叶癫痫发作的先兆是视幻觉，眼前会闪过一些火花、亮星星或者看物体出现变形以及视物缺损等症状。最常见的先兆是感觉心跳加速、胃气上升的感觉，也有的病人在患病的头几天不舒服，出现头晕、难受。有的患者在发病前几秒钟可以出现小动作，例如某个肢体抬一下或者头一晃。"
2019/03/15收听(68184)
"癫痫又叫做癫痫病，是神经内科常常遇到的疾病之一，癫痫病如果是第一次发作或者发作非常少。比如一年少于两次，这种情况下首先不建议口服药物治疗，可以定期进行复查，做脑电图观察大脑有没有异常放电。如果发作比较频繁，需要到正规医院的神经内科检查。让医生根据检查结果，比如脑电图以及脑CT、脑磁共振，以及发作表现的形式，大发作还是小发作或者失神性发作，来决定口服的药物的种类。大发作首选丙戊酸钠或者丙戊酸钠缓释片，如果是局限性的发作可以选择卡马西平类的药物。所以口服药物需要医生根据癫痫发作的次数、类型来决定，不能盲目的口服药物治疗。"
2018/05/11收听(40690)
"癫痫病一般采用补益心肾、涤痰熄风、开窍定痫，活血化淤、平肝泄火的中成药进行治疗，常用的中成药有香英兰素片，用于治疗各型癫痫，特别是对小发作疗效较好。抗痫灵片是中药白胡椒有效成分的衍生物，药理实验证明对电惊厥有明显的对抗作用，临床验证对各型癫痫都有效。青阳参片由野生植物青阳参提取而成，药理实验表明有抗惊厥作用，虽不如苯巴比妥，但是持续时间长，临床对服用西药长期治疗无效的病人，加服本药后发作明显减少或消失。"
2018/12/19收听(70336)
"注意治疗癫痫病，一般采用补益心肾、涤痰熄风、开窍定痫，活血化淤、平肝泄火的中药进行治疗。能够调理身体状况，改善脏腑机能、固本培元。中药副作用小、标本兼治。常用的中成药有香英兰素片，是中药荨麻的抗癫痫有效成分，用于治疗各型癫痫，特别是对小发作疗效较好。抗痫灵片，是中药白胡椒有效成分的衍生物。药理实验证明对电惊厥有明显的对抗作用，临床验证该药对各型癫痫都有效。青阳参片由野生植物青阳参提取而成，药理实验表明其抗惊厥作用，虽不如苯巴比妥，但是持续时间长，临床对服用西药长期治疗无效的病人，加服本药后发作明显减少或消失。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/18收听(22742)
"绝大多数癫痫没有前兆，在不知不觉中，非常正常的生活过程中或者工作过程中突然发生。无论是哪个类型的癫痫，失神的小发作，以及局灶的发作，还是强直痉挛的大发作等都没有先兆。极个别的人可能会有先兆，比如视觉先兆、嗅觉先兆、听觉先兆。患者闻到一股非常难以形容的气味，或者听到某种幻听的声音，或者眼睛看到一些闪光、暗点等情况，然后很快出现癫痫发作。这种情况是叫做癫痫的先兆，绝大部分患者没有先兆，但可以有诱因，比方感染、劳累、睡眠不足，以及某些药物或者是发烧、外伤、情绪激动等，这些诱因不能叫做癫痫的先兆。所以，癫痫绝大部分并没有先兆。"
2018/06/16收听(24014)
湖北省中西医结合医院 温暖
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