华中科技大学同济医学院附属协和医院
整形外科
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下巴整形之所以需要如此多手术，就是下颌发育的不足，影响面部外观，导致面部显得短，整个人体缺少立体感，像脖子缩在后面一样。对于垫了下巴之后，顾名思义就是缺一块东西，把一块东西补进去之后，效果肯定立竿见影。
很多情况下，在做完手术之后，把假体放进去。位置摆好之后，效果非常立竿见影。因为肉眼可视，其补充了缺少的东西，所以效果非常好。
而径度、宽度和高度的变化，会在手术当中跟患者再做进一步的沟通，哪一项改变得更精致，哪一项会更好。最终确定好双方的意见之后，会给患者一个很好看的下巴。
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"下巴整形在医学上我们又称之为颏部成形，颏整形手术主要分为两个方向，一个是延长增加，一个是缩短变小，这是两大方向。常见的比如下颏前突等情况下，需要做颏的楔形截骨，往后缩，这是常见的颏成形的手术方案，也是把下颌往回缩的方向。还有一个方法是局部的假体或者颏截骨，这样的话使颏进行延长和抬高和加翘的过程。颏部也是下巴，对面部的美容有非常重要的意义，因为它是面部分三庭比例关系之中的下庭，重要的参照的美学指标，下部的缩短后缩以及下部的延长，可以直接体现在面部整体三庭的比例关系以及面部突度的比例关系上，产生重要的美学效果。所以颏部的美学效果是非常重要的，尤其在面部的美学当中，而这种美学效果往往有的时候甚至重要于所常见的下颌角，也就是下颌手术的效果，可以更好的去调整和改善面部三庭的比例以及面部突面部的关系，也就是常说的美容线，比如鼻尖、经过下唇下方前方2mm和颏部的一个美容线，可以验证整个面中部以及面下部的美学关系的重要的指标。所以下巴整形手术的效果是非常显着的，要根据具体的情况和个体的情况选择不同的手术方案和具体精准化个性化设计，来达到您所需要的美学效果。"
刘柳│河北医科大学第二医院
2018/03/27收听(54116)
比如从外观看明显的是一个小颏畸形，或者特别的短。这种患者一般来说在社会上她总是感觉到不舒服，别人看她会用异样的眼神，自己也觉得形态不好，这是一种。还有一种就是后缩的太厉害，影响她的呼吸，这应该说有致命的危险，所以需要整形，其他的患者主要还是为了求美。根据患者的脸型进行设计，比如女孩一般来说需要一个尖一点的下巴，略微圆一点的下巴，而不需要一个大的方下巴。这种患者做完之后，术后增加她的美学效果，主要还是患者的个人需求。至于先天畸形跟创伤引起的下巴的后缩，这是有治疗的作用的。因为外伤或者其他原因导致的骨头畸形愈合，或者说先天发育的比较差。这种情况一般要做一个骨骼的整形，单纯的垫下巴效果不好，因为硅胶也好，Medpor也好，它本身的厚度是一定的，而且假体垫多了容易出一些问题，比如显得特别假，一笑下巴好像不太动，有的时候给人感觉就是比较假。这种情况一般要采取颏部的截骨，先改善她一部分的畸形。如果截骨前移，因为截骨前移的量也是有限的，也必须在两个面之间有一定的骨接处，一般前移5毫米到一公分左右也就差不多了。如果还不够，可以在这个基础上等骨头长好以后，再给她垫Medpor，或者垫硅胶，也可以进一步的加长下巴，使前凸的形态更满意。还有就是下巴太翘了也是影响美学，那怎么办呢？一般来说采取截骨后退。所以美学占了绝大部分的因素，个别的患者是因为畸形还有创伤引起的，也需要进行进一步的治疗。
俞冰│中国医学科学院整形外科医院
2017/07/10收听(20706)
下巴整形一般分为两种，一种就是有治疗性的，比如患者下巴后缩的厉害，但咬合关系又比较好，不需要做大型的骨骼手术，比如矢状劈矫正咬合关系或者延长器，把下颌骨拉伸。只是因为下巴后缩的厉害，做成一个斜面，不仅影响患者的美观，还有一个就是影响呼吸，气道不顺会有打鼾症状。其实打鼾就是人体缺氧，缺氧对患者来说，它不是一件好的事情，通过这种手术，在一定程度上可以改善这种症状，所以它有一部分的治疗作用。颏部的手术多数是为了美观，比如下巴太方，可以做颏部缩窄截骨。后缩的厉害，可以做前移的手术。有的患者下颌太凸，就像阿凡提似的，也不好看，可以通过颏部的打磨手术。颏部截骨后退，跟截骨前移术式是一样的，只是把骨块往后移，把凸度减低一点，这样也能够改善患者的面型，达到一个理想的美学效果。但是骨科的手术必须全麻，有的患者不太能接受这种全麻的创伤大的手术，截骨手术有的患者不能接受，一般可以采取颏部垫下巴的方式，主要是硅胶，也有用Medpor的。这种垫它毕竟是一个异物，主要还是要防感染。还有垫下巴是要增加它的凸度，对于下巴长度的增加，一般来说效果并不是太好，因为假体直接垫到下巴的下缘是非常困难的。一般这种情况比如有的患者下巴短，怎么才能加长呢？一般是跟颏部水平截骨的截骨方式一样的，只是把它中间的骨块给它加长，那中间的骨头怎么办呢？一般来说取一侧的外板，下颌骨外板，或者用骨头填在中间，最后愈合好以后，相当于这是天生的下巴一样，没有什么区别。就是作为下巴来说，可以从这三个方面采取三维立体的方式设计，无论是变长、前移、后移，还是不对称，都可以通过手术予以一定的矫正。
2017/07/10收听(43618)
下巴整形的目的一般包括治疗性目的和美容性目的：1.治疗性：下巴后缩严重不仅影响患者美... 俞冰│中国医学科学院整形外科医院 2023/03/15播放(85196)
下巴整形的目的一般包括治疗性目的和美容性目的：1.治疗性：下巴后缩严重不仅影响患者美...
2023/03/15播放(85196)
下巴需要整形的适应症包括：1.下巴后缩严重、下巴特别短或是明显的小颏畸形，患者会... 俞冰│中国医学科学院整形外科医院 2023/06/05播放(84510)
下巴需要整形的适应症包括：
1.下巴后缩严重、下巴特别短或是明显的小颏畸形，患者会...
2023/06/05播放(84510)
"对于下巴后缩或者下巴短小的患者，拥有一个坚挺、前翘的下巴是很多人的梦想。如何才能将下巴变得坚挺、前翘，目前在临床常用的方法中有以下几种：第一、通过玻尿酸注射达到隆下巴的效果，好处就是注射手术时间比较短，术后效果比较不错，而且恢复也比较快。它的不好就是玻尿酸只能维持半年到一年左右的时间，过了这段时间之后就会被机体完全吸收掉，这时候就需要进行再次注射。第二、通过自体脂肪移植来达到隆下巴的效果，好处是脂肪来自于自身，不会发生排斥反应，而且移植的脂肪一旦成活之后，就可以接近于永久的存留。它的不好就是脂肪的支撑力有时候有限，如果下巴特别短小或者后缩，有时候可能达不到想要的效果，而且脂肪有一定的成活率，需要做几次之后才能达到比较好的效果。第三、通过假体植入的方式来达到隆下巴的效果，好处就是一次就能达到想要的下巴的形状，但是它的不好是可能会出现假体的排斥、假体的移位，或者包膜挛缩情况的发生。第四、可以通过颏部截骨前移的方式来达到隆下巴的效果，好处就是通过自身骨组织的前移，这样基本上不会有什么排斥的情况发生。它的不好就是手术的创伤相对会大一些，有时候如果患者的下巴后缩或者短小的比较厉害，前移的骨头可能不能完全达到想要的效果。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/29收听(29022)
"微整形下巴填充是将特定的填充材料，通过注射的方式注射到下巴处，从而达到丰下巴的效果，它以其损伤小、恢复快，丰下巴见效时间短的特点，受到广大爱美人士的追捧。总体看微整形下巴填充的效果还是很好的，目前常用的两种填充材料，一种是自体脂肪，它的特点是材料是自身组织，不会产生排斥反应，这也是其他材料所无法比拟的优势。但是它填充到下巴处不会全部成活，成活70%左右，如果患者要求比较高，脂肪不成活可能需要二次填充。另一种是玻尿酸，玻尿酸是人体皮肤的固有成分之一，其中大分子的玻尿酸交联程度，也就是固定性更好。它注射到下巴处，可以起到支撑、充盈的作用，它的特点是取材简单，不用在身体上取脂肪，但是有一个明显的缺点，那就是维持时间比较短，能维持半年到一年左右，如果过了一定的时间需要再次丰下巴可能需要再次注射。"
付洋│北部战区总医院
2019/09/18收听(27046)
"建议求美者可以选择微整的方法，使下巴的位置在一定程度上变长、变翘。求美者要知道对于下颌后缩的求美者，在面部会显得下1\/3比较短，可以通过微整注射的方法使这个位置延长、变翘。相对来说，可以选择自体的脂肪、玻尿酸、胶原蛋白，也可以选择微晶瓷骨粉这种永久的填充物。当然，无论选择哪种的方法，都是通过注射、微创的方法进入到机体内部，可以在一定程度上使下巴的位置有延长、变翘的效果。这种效果和医生的注射技巧有很大的关系，还和选择的注射物的支撑力度有很大的关系。一般进行自体脂肪的填充，下巴变长没有问题，变翘、变尖有一定难度。玻尿酸和胶原蛋白可以达到一定的效果，但是时间延长之后，翘的效果也会受到一定影响。永久的填充剂相对有一定的硬度，所以翘的效果会比较好。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/18收听(57908)
目前公认隆胸首选假体隆胸。假体隆胸手术安全，效果较为稳定。假体植入体内后可长期保持不变，所以隆... 唐欣│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/29播放(93956)
目前公认隆胸首选假体隆胸。假体隆胸手术安全，效果较为稳定。假体植入体内后可长期保持不变，所以隆...
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/29播放(93956)
"下巴的整形主要分为：下巴前徙和下巴后缩。亚洲人下巴偏小和偏短，采用下巴前徙的方案更主要和集中。下巴前徙主要分为三大方法，最根本的治疗方案是通过下巴截骨和钛板的固定在稳定的位置，优势是可以改变口底肌肉的回缩，改善打鼾的症状。简便的方法是通过假体材料，比如硅胶假体、Gore-Tex假体、人工骨等，进行填充塑形，达到下巴前徙的效果。第三种方案是注射治疗，比如脂肪、玻尿酸注射移植，最简便、经济，由于下巴是弧形轮廓，通过注射治疗无法起到塑形的效果，性价比也得到一定的折扣。"
2017/12/21收听(37138)
下巴的整形有较多种类型，比如是下巴短的患者，可以考虑如下方法：1、注射玻尿酸：通... 王太玲│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/12播放(70456)
下巴的整形有较多种类型，比如是下巴短的患者，可以考虑如下方法：
1、注射玻尿酸：通...
王太玲│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/12播放(70456)
"如果下巴短小不太明显，只是轻度的下巴短小，可以通过微整的方式，通过玻尿酸进行局部的注射填充，就能达到比较好的使下巴延长的效果，玻尿酸可以吸收，因此是效果短效，只能维持一年左右的时间，必须重复注射才能维持比较好的下巴整形效果。另外，也可以将自体脂肪颗粒游离移植填充在下巴上，也能达到很好的下巴整形的作用，自体脂肪颗粒填充后也有一定的吸收率，可能需要两次左右的填充，才能达到比较永久的使下巴延长的效果。如果下巴短缩比较严重，可能需要假体，如利用膨体或者硅胶进行下巴假体的隆颏术，也能达到比较好的使下巴变长及改变脸型的效果。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/28收听(43182)
所有地方的价格都是随市场在变动，不同的机构，不同的医院，不同的地区，南方、北方消费层次不同，价... 鲍世威│北京医院 2023/07/19播放(77098)
所有地方的价格都是随市场在变动，不同的机构，不同的医院，不同的地区，南方、北方消费层次不同，价...
鲍世威│北京医院
2023/07/19播放(77098)
下巴整形的危害其实最小，手术中的疼痛也会最小。会做颌部神经阻滞，一边打一小针，麻药进去后，整个... 王介聪│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/21播放(45508)
下巴整形的危害其实最小，手术中的疼痛也会最小。会做颌部神经阻滞，一边打一小针，麻药进去后，整个...
王介聪│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21播放(45508)
"下巴进行整形的危害，主要是在进行完手术之后，下巴的形态和自身的下巴是否能相互适应。如果要进行的下巴和本身的下巴不相适应，就会让人觉得下巴比较长，很突兀，感觉下巴又长又宽，像撮子一样。建议在手术之前就要和医生进行沟通，了解一下自己本身想要什么样的下巴，长度以及翘挺的程度都要和医生进行沟通。很多人其实是下巴比较长来进行整形，相对的就要把下巴的位置进行磨骨或者截骨手术。建议在手术后半年以上的时间，才能使下巴受暴力的撞击，在手术半年内有轻微的暴力撞击，会导致下巴出现骨折的风险。"
2021/01/20收听(52612)
下巴整形一般分为骨性的就是截骨头，颏部的水平截骨，还有一种就是颏部的缩窄截骨，主要是这两种，这种截骨的要做全麻手术。还有一种就是比较常规的就是垫假体，假体一种就是硅胶，另外一种就是Medpor，但是Medpor一般来说需要用两个钛钉进行固定。现在新的微整形就是打针，就是注射玻尿酸，但维持时间不长，一般6～9个月就自动消失了。骨头的手术比如下颌的后缩，单纯的下颌后缩咬合关系比较好的话，牙齿关系没有问题，一般就单纯做下巴。如果缩的很厉害，通过颏部的水平截骨，相当于一个人工的骨折，把骨块向前方挪，同时拉动软组织往前方挪。这个不仅有改善外观的作用，还有使气道更加宽敞的作用。比如有的人下颌后缩比较厉害，打呼噜，晚上睡觉打鼾，通过颏部的水平截骨往前移以后带动颏下区的肌肉，使气道更加通畅，颏部手术以后患者打鼾的症状会有所减轻。有的女孩颏部宽大，不够秀气，不是瓜子脸，而是比较方的脸型。这种情况一般来说做一个颏部的缩窄截骨，这种缩窄截骨可能出现的问题就是下巴早期会有麻木的现象，因为这个在颏神经下面做截骨，但是手术效果是非常好的，做完以后绝大多数患者都非常满意。因为手术去的骨量并不大，但是它的效果就是做成一个瓜子脸型，下巴显得秀气，手术效果非常明显。还有就是用来矫正一些比如下巴歪，先天性的歪，如果长得不正，垫很难垫好，因为底座不正。可以把它修成底座是正的。在这个基础上有时候做颏部的缩窄截骨之后，再做一个颏部的隆颏，用Medpor或者用硅胶，这样下巴就更加好看，这几种手术有的时候是连在一起做的。玻尿酸现在在微整形也是很热的，有的患者不能接受手术，一般可以采取玻尿酸注射，但是维持时间短，只有6～9个月，颏部截骨、硅胶隆颏，治疗效果满意的话可以维持终生。
2017/07/10收听(79358)
下巴整形常见的方法包括：1、注射，如玻尿酸、自体脂肪等材料局部注射；2、假体，一般采用膨体、硅... 王介聪│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/04播放(85860)
下巴整形常见的方法包括：1、注射，如玻尿酸、自体脂肪等材料局部注射；2、假体，一般采用膨体、硅...
2023/10/04播放(85860)
下巴整形分为：1.截骨：颏部水平截骨和颏部缩窄截骨，手术在全麻下进行；2.... 俞冰│中国医学科学院整形外科医院 2023/07/11播放(68402)
下巴整形分为：1.截骨：颏部水平截骨和颏部缩窄截骨，手术在全麻下进行；2....
2023/07/11播放(68402)
下巴整形的注意事项包括：1、注射玻尿酸后，要观察是否有感染，针孔内是否有细菌渗入，是否出现栓塞... 王介聪│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/05播放(53566)
下巴整形的注意事项包括：1、注射玻尿酸后，要观察是否有感染，针孔内是否有细菌渗入，是否出现栓塞...
2023/07/05播放(53566)
下巴整形的最好方法并不一定适合求美者本身，只有适合求美者本身的才是最好的方法，要根据求美者本身... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/08/23播放(32897)
下巴整形的最好方法并不一定适合求美者本身，只有适合求美者本身的才是最好的方法，要根据求美者本身...
2023/08/23播放(32897)
湖北省中西医结合医院 温暖
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