上海交通大学医学院附属瑞金医院
肿瘤科
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如果肠癌肿瘤转移到肝脏,可以归类为Ⅳ期肠癌,是分期中最晚的一期,但肠癌肝转移并不意味着没有太长的生存时间。因为目前发生转移的肠癌,通过药物治疗,平均的生存时间是在2-3年左右。通过综合的治疗方式,肠癌肝转移的病人,也可以有较长的生存时间,甚至3年、5年、10年或更久。如果仅有肝转移,未出现肺、大脑、骨骼等其他部位的转移,也可以尽量延长生命。
如果肝转移灶较小,如<3cm或数量较少,如≤5个,而且位置没有压迫或紧邻重要血管,有时也可以通过手术的方式,切除肝转移灶,并且应配合手术前后的药物治疗,即化疗或联合靶向治疗。如果肝转移灶较多、较大,也可以通过药物治疗,先将大肿块变小或将肿瘤的数量减少。通过治疗后,如果效果较好,也有希望将肝脏的转移肿瘤切除,或联合介入消融治疗,以尽可能控制肝脏肿瘤。
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"肠癌出现肝转移比较多见,属于四期的肠癌,也就是晚期。一般如果是孤立性的肝转移,还有再手术治疗的机会。这种术后配合抗肿瘤治疗,可能能够生存超过两年、三年,甚至五年的都有,但是具体能活多久不好确定。如果是多发性的肝转移,这种是不能手术的,可以先作术前新辅助放、化疗以及靶向治疗。如果能够缩小肝转移病灶,降低分期,后面还有再手术治疗的机会,肯定是可以延长生存期的。如果后面没有手术治疗的机会,患者对于放、化疗或者靶向药物治疗效果也不好,这种情况可能生存时间不长,大部分在1-2年以内。所以具体能活多久,需要边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/19收听(15588)
对于肠癌肝转移来说,最早的判断是Ⅳ期的患者,对于Ⅳ期的患者5年的生存期,如果综合治疗之后能够达... 华云旗│包头市肿瘤医院 2023/12/08播放(67240)
对于肠癌肝转移来说,最早的判断是Ⅳ期的患者,对于Ⅳ期的患者5年的生存期,如果综合治疗之后能够达...
华云旗│包头市肿瘤医院
2023/12/08播放(67240)
"肠癌肝转移也就是原发于肠道的恶性肿瘤,在肝脏上通过CT或者核磁共振、彩超等方式发现转移。肠癌肝转移的途径一般分淋巴道转移和血道转移,具体如下:1、淋巴道转移:由于肠系膜的淋巴结以及腹腔的淋巴网比较丰富,所以肠癌通过淋巴道转移到肝脏的方式比较常见。2、血道转移:肠癌通过血液循环到肝脏,在肝脏种植形成新的病灶,这就是肠癌的肝转移。肠癌肝转移属于晚期,基本上采取的治疗措施包括化疗、放疗、介入、靶向等治疗方式。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/07收听(78164)
患者肠癌转移,生存时间,应根据肠癌分期分析。肠癌分期主要根据肿瘤的浸润深度,有无淋巴结转移,有... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/20播放(56080)
患者肠癌转移,生存时间,应根据肠癌分期分析。肠癌分期主要根据肿瘤的浸润深度,有无淋巴结转移,有...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/20播放(56080)
"肠癌发生了转移,根据转移的部位以及所采取的治疗措施、病理分型来决定患者的生存时间。如果出现了肠内转移,如果能够及时采取手术治疗,5年的生存期会达到40%左右。如果肠癌发生了肝转移或者其他的身体远处器官的转移,包括肺脏、骨骼等,存活的时间相对比较短,严重的可能存活3-6个月。有些肠癌患者发生全身多处转移时,会在1-2个月内出现全身多脏器转移、衰竭的症状,存活的时间可能会更短,甚至1个月左右就会出现昏迷等症状危及生命。有些肠癌患者如果发生了转移,对靶向药物比较敏感时也可能会出现带瘤生存的状态,5年的生存期也可能会达到60%以上。肠癌发生转移时也不要过于悲观,及时到医院就诊采取合适的治疗方法,提高患者的生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/16收听(83410)
肠癌肝转移应用靶向治疗后,目前平均生存时间约为2-3年,但不同患者存活时间差别较大。一般需要先... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/05播放(66914)
肠癌肝转移应用靶向治疗后,目前平均生存时间约为2-3年,但不同患者存活时间差别较大。一般需要先...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/05播放(66914)
"肝内转移的患者生存时间较短,五年生存率可能仅为30%。肝内一旦出现转移,就代表癌细胞已经进入血管,才会导致在肝内出现转移。肝癌最容易出现的就是肝内转移,肝癌本身的血供非常丰富,肝癌在早期就很容易突破血管,癌细胞进入血管,就会通过血管到其他的部位定植、生长,从而长出新的转移癌。预后较差的原因主要是癌细胞可以通过血液,到达很多其他的部位生长。最容易出现肝外转移的部位是肺部,一定要及时针对肺部进行检查,必要的时候做全身的PET-CT检查,明确除了肝内转移外,是否还有其他部位的转移。针对肝内转移的处理,主要是考虑介入和手术治疗,如果肝内转移多发在肝脏的不同部位,一般考虑介入治疗。如果肝内转移灶仅局限于某一肝脏的叶段,并且其他部位没有出现转移灶,可以考虑将该叶段进行根治性切除,以便能够达到比较好的延长生存时间的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/27收听(42146)
肝转移患者的存活时限与肿瘤性质相关,肿瘤性质不同、来源不同,则患者存活时间存在较大差异,肝转移... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/09播放(88884)
肝转移患者的存活时限与肿瘤性质相关,肿瘤性质不同、来源不同,则患者存活时间存在较大差异,肝转移...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/09播放(88884)
"肠癌肝转移引起的症状,主要取决于肿瘤转移到肝脏的部位、大小、数目、是否引起肝功能改变、胆管分泌胆汁是否通畅等。如果这个病人肝脏转移的病灶小、数目比较少、位于肝脏的边缘等不太重要的部位、没有压迫胆管等情况,一般不会引起肝细胞功能破坏、胆管阻塞,其临床症状比较轻微,甚至没有症状。如果肿瘤转移到肝脏的数目比较多、肿瘤的直径比较大、位于肝脏重要部位、肝细胞肿瘤化而没有正常的肝细胞、肿瘤压迫胆管而引起胆管胆汁分泌不畅,临床出现症状则比较多,主要包括皮肤和巩膜黄染、进行性消瘦、乏力、低热、肝区胀痛、恶心、呕吐、食欲不振、营养不良、体重明显减轻、腹水等消化系统症状。另外,病人还有可能出现全身黄染、尿液黄、皮肤瘙痒,严重时出现大便白陶土色、昏迷、精神错乱等肝性脑病症状。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/02/25收听(78870)
肠癌肝转移确诊比较容易。患者既往有肠癌病史,手术后发现肝脏包块,基本可确诊肠癌肝转移。...
肠癌肝转移确诊比较容易。患者既往有肠癌病史,手术后发现肝脏包块,基本可确诊肠癌肝转移。
冷家骅│北京大学肿瘤医院
2023/07/01播放(54558)
肠癌肝转移属于肠癌晚期的远处转移,研究表明,原发病灶尚未处理的患者,建议尽量切除原发病灶,甚至... 林周│江南大学附属医院 2023/01/22播放(95388)
肠癌肝转移属于肠癌晚期的远处转移,研究表明,原发病灶尚未处理的患者,建议尽量切除原发病灶,甚至...
林周│江南大学附属医院
2023/01/22播放(95388)
"结肠癌的肝转移是肠癌晚期最常见的并发症,也是结肠癌最常见的转移部位,多发的转移也可以是单发的转移。症状的表现根据转移发生的时间的长短,以及转移瘤的多少和大小不同也是不一样的。如果是肝脏单发的转移,转移瘤比较小,患者可能没有明显的肝功能异常的表现。如果是肝脏的多发的转移,肿瘤比较大,转移发生的时间也比较长,患者可以出现肝功能异常的表现,转氨酶的升高。如果病情进一步的发展,由于肿块的压迫,胆红素排泄障碍,患者可以出现黄疸,皮肤变黄。另外由于恶性肿瘤的消耗,患者还可以出现营养不良,低蛋白血症等。由于肿块压迫的肝门静脉引起门静脉高压,或者也可以出现腹腔积液,严重的还可以出现消化道得出血等一系列的临床表现。所以,肠癌肝脏转移的症状也是根据病情的轻重,它的表现也是不一样的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(73404)
"肠癌包括结肠癌和直肠癌,其中以直肠癌居多。根据病理类型,肠癌可以分为高分化、中分化和低分化肠癌,其中低分化肠癌转移最快。癌症的转移方式通常包括淋巴转移、血行转移和直接蔓延。肝为最常见的转移部位之一,可能是因为肠道血运丰富的缘故。如果是孤立的肝转移灶,或者肝转移灶不多,不靠近大血管,可以进行手术切除,对患者预后很有帮助。如果不能手术切除的肠癌肝转移,也可以通过化疗和靶向治疗对患者进行干预,治疗后患者的肝转移灶会明显消退。"
胡炜│锦州市中心医院
2019/01/28收听(37084)
肠癌肝转移临床上较为常见,结肠和直肠血液系统有供应关系,部分血流经门静脉到肝脏,肿瘤容易随着血... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/24播放(81188)
肠癌肝转移临床上较为常见,结肠和直肠血液系统有供应关系,部分血流经门静脉到肝脏,肿瘤容易随着血...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/24播放(81188)
晚期肠癌肝转移患者总体生存率可能为30%,但目前随着治疗理念和治疗技术的发展,肠癌肝转移的生存... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(99446)
晚期肠癌肝转移患者总体生存率可能为30%,但目前随着治疗理念和治疗技术的发展,肠癌肝转移的生存...
2023/04/11播放(99446)
肠癌分为直肠癌与结肠癌,结直肠癌肝转移是最常见的术后并发症,包括同时性肝转移和异时性肝转移。肠... 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/05/06播放(90858)
肠癌分为直肠癌与结肠癌,结直肠癌肝转移是最常见的术后并发症,包括同时性肝转移和异时性肝转移。肠...
陈煌军│浏阳市人民医院
2023/05/06播放(90858)
"肠癌是消化道系统的恶性肿瘤之一,它的发病与年龄、家族史、吸烟、高脂肪饮食有着密切的关系。肠癌容易发生肝转移和肺转移,肝转移最为常见。如果转移灶较小、数目较少,患者可以没有任何症状,常常通过肝脏增强CT才能明确诊断。如果转移灶较大、数目多,患者可以出现肝区胀痛不适、黄疸、恶心、呕吐、食欲下降、腹水、消瘦以及低热等症状。患者如果一般状况较好,单个的肝转移灶,可以选择手术治疗。如果患者一般状况较差,多发的肝转移灶,则化疗为主,也可以同时结合靶向治疗控制病情,延长患者的寿命。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/02/22收听(46924)
有统计表明约60%以上肠癌患者会出现肝转移,与原发性肝癌早期表现肝区疼痛、梗阻性黄疸、腹水等症... 冷家骅│北京大学肿瘤医院 2023/07/30播放(63372)
有统计表明约60%以上肠癌患者会出现肝转移,与原发性肝癌早期表现肝区疼痛、梗阻性黄疸、腹水等症...
2023/07/30播放(63372)
"大肠癌转移到肝脏,在国家初诊的大肠肿瘤当中就有1/5的病人,还是蛮常见的。即使做了根治性手术的病人当中,将来会有一半以上的病人会发生肝转移。发生肝转移的病人在早期没有症状,是在影像做CT、核磁发现了1个、2个或者多个小的结节或者肿块。到了后期比较严重的情况,影响到肝脏实质比较多,范围比较大的情况下,才出现肝功的损害,化验出来肝功能异常了,转氨酶升高了,甚至有胆道阻塞黄疸了,或者病人出现明显的肝功能损害的临床症状,比方厌食、厌油腻、乏力、纳差情况。到了后期病人出现消瘦,甚至肿瘤比较大,坏死液化之后有发烧,病人有全身症状,这种情况也会有。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/09收听(31240)
肠癌肝转移的表现主要是腹痛、腹胀、腰背部的疼痛、大便带血、便秘、腹泻交替进行,右上腹疼痛、右上腹向背部的放射性疼痛、有肩部的牵涉疼等等一系列的症状,有时候还会出现恶心、呕吐、头疼、头晕、皮肤黄疸等症状。总之,肠癌肝转移到了癌症的晚期需要联合治疗,通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等等,只要控制肿瘤的生长、发展和扩散就可以减轻症状,延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(53236)
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