什么是老年肌少症

蒋蓝英
副主任医师

杭州市红十字会医院

老年病科

什么是老年肌少症

2023-08-14 23:16播放 :

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视频内容

肌少症是最近几年比较热门的问题，开始被重视起来，肌少症主要指全身肌肉量减少、肌肉强度以及活动度下降引起，相当于症状性诊断。主要是随着年龄增加，如激素水平下降、饮食量下降、炎症、活动力下降等原因，引起全身肌肉减少，导致活动能力下降。最近几年肌少症越来越被重视，中国也制定了相应指南评估，具体如下：

1、简单评估，如走6米评估走路速度，筛选是否存在肌少症，再进行握力检测；

2、医院有双能X线或者超声进行整个肌肉量的评估，判断肌少症情况；

3、在家还有一种简易检测方法，如测小腿围，如果小腿围男性小于34cm、女性小于33cm，就可以初步评判是否存在肌少，后期可到医院进行专业评估。

肌少症涉及到将来老年人的生活质量和生活能动性，因此最近几年越来越被重视。

219

什么是肌少症？

肌少症，又称为“肌肉减少症”或“肌容量减少”，是与增龄相关的进行性、全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退。肌少症与活动障碍、跌倒、低骨密度及代谢紊乱密...

周将│益阳市中心医院

2023/03/03阅读(2345)

肌少症的预防与治疗

　　肌少症：我国老龄化趋势越来越明显,而肌少症作为一种老年综合征,与各种不良健康后果相关,近年来得到了广泛的研究。肌少症表现为年龄增长性的骨骼肌质量、力量和功...

林明宽│三亚市人民医院

2020/01/21阅读(4367)

慢性心力衰竭合并肌少症

我国老龄化趋势越来越明显,而肌少症作为一种老年综合征,与各种不良健康后果相关,近年来得到了广泛的研究。肌少症表现为年龄增长性的骨骼肌质量、力量和功能降低。近期...

林明宽│三亚市人民医院

2020/02/18阅读(3704)

老年腰间盘突出症怎么治疗

老年人腰椎间盘突出往往不是单独发生的，往往都是腰椎管狭窄的组成部分。腰椎管狭窄往往是椎管内的神经受到压迫，压迫来源有可能是椎间盘突出的组织，也有可能是黄韧带增厚，也有可能是小关节增生、内聚导致的椎管狭窄。椎管狭窄引起下肢沉重感、走路有跛行，常见的治疗方法包括经常进行充分的休息、减少活动量，活动量减少之后神经水肿会减轻，症状会减轻。如果对生活影响很大，往往需要手术治疗，手术的方法主要是对腰椎管进行切开、减压，同时对椎间隙进行植骨融合术，椎弓根固定，让腰椎获得稳定，椎管开放之后神经不再受到压迫，一般下肢行走的间歇性跛行症状基本消失。

语音时长01:14''

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/16收听(36538)

02:04

老年狂躁症怎么办

躁狂症属于严重精神障碍，以情绪高涨、易激惹为主要表现。老年人躁狂发作，还会并存躯体方面疾病，需...

唐文新│杭州市第七人民医院

2023/07/27播放(63466)

老年精神障碍症怎么治好

"老年精神障碍症在临床治疗上选择抗精神病药物治疗，药物主要推荐使用奥氮平、利培酮、喹硫平等。由于老年人躯体疾病较多、躯体状况差、用药种类也多，所以应用抗精神病药物时起始用药剂量要小，用药的同时也要考虑药物之间的相互作用，需要密切观察药物的副反应。老年人往往也因患有多种躯体疾病，所以还需要特别注意药物引起精神症状的可能。同时，老年精神障碍在抗精神病药物治疗的同时，建议定期监测血药浓度，定期复查肝肾功能、血糖、血常规等项目。"

语音时长01:13''

咸振萍│连云港市第一人民医院

2019/10/22收听(84574)

01:48

老年谵妄症如何治疗

治疗老年谵妄最重要的是去除病因，待病因去除之后，谵妄可较快恢复。具体情况如下：

1...

吕继辉│北京老年医院

2023/12/20播放(83892)

什么是溶肌症

"溶肌症在临床上也较常见，全名叫横纹肌溶解症，多见于剧烈体育运动及进食海产品等情况。如患者在剧烈运动或者进食海产品后，突然出现全身酸疼、血尿等不适，应该积极到医院就诊，查心肌酶谱、血常规、尿常规、肝功、离子肾功等。全身疼痛原因考虑为肌肉溶解，肌肉溶解后溶液产生红细胞破裂，红细胞破裂经肾脏代谢，则会阻塞肾小管，影响肾功能。所以建议得横纹肌溶解症的患者一定要大量饮水，定期查血常规、尿常规、肝功，积极治疗，大多数患者预后极好。"

语音时长01:11''

李伟│泰安市中心医院

2019/03/27收听(12002)

02:03

什么是腺肌症

腺肌症属于子宫内膜移位疾病。子宫内膜多数在宫腔里生长，受到损伤、刺激，子宫内膜腺体以及间质异位...

程娇影│中日友好医院

2023/11/07播放(81702)

什么是腺肌症

"当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称子宫腺肌症，15%同时合并子宫内膜异位症，约半数合并子宫肌瘤。子宫腺肌症的主要症状是经量过多，经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束，有35%的患者也可无典型症状。腺肌症的患者中月经过多的发病率最高，表现为连续数个月，月经周期中出血量多，一般＞80ml。月经过多主要与子宫内膜面积增加，子宫肌层纤维增生，使子宫肌层收缩不良，子宫内膜增生因素有关。腺肌症痛经的发病率为15%-30%，妇科检查，子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起，质硬，且有压痛，经期压痛更深。"

语音时长01:26''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/15收听(19168)

什么叫腺肌症

腺肌症主要是子宫内膜异位到子宫肌层形成的病症，主要是分娩时子宫壁创伤、慢性子宫内膜炎、多次妊娠导致，需要检查后针对性治疗。根据患者的年龄、症状可以用吲哚美辛、布洛芬、萘普生等药物会有所缓解，出现长期剧烈痛经行子宫全切除术，根据卵巢有无病变和患者年龄，观察是否保留卵巢。注意经期避免做妇科检查或者宫腔内手术，一定要在月经干净3-7天后进行。要注意经期卫生，禁止性生活，不要吃生冷、寒凉性、酸性以及辛辣刺激性的食物，饮食以清淡为主，多补充微量元素或者维生素、优质蛋白质等。

语音时长01:24''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/03收听(19386)

什么是腺肌症？

"子宫腺肌症主要是由于子宫内膜入侵到子宫肌层而引起的这个疾病，它大部分好发于40岁以上的经产妇，子宫腺肌病的患者有一半以上的人会合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的病因有这几种：第一、考虑与雌激素增高有关系；第二、应该考虑多次妊娠和分娩之后对子宫壁创伤有关；第三、和慢性的子宫内膜炎有关系，子宫腺肌症的临床表现主要就是痛经，这种疼痛是呈逐渐加重的疼痛，一般疼痛是在月经前1周就开始出现，一直持续到月经结束，同时它还会伴有月经量的增加，比正常的月经量要多出很多，也伴有经期的时间延长，一般确诊就是通过彩超、磁共振做子宫附件的检查就完全可以确诊，在治疗上，一般选用保守治疗或者手术治疗，保守治疗大部分都是服用孕激素或者口服避孕药，有些患者服药之后药物治疗的效果并不是很理想，而且疼痛还会逐渐加重，就应该采取子宫切除手术治疗。"

语音时长01:57''

武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/02/27收听(82984)

什么叫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜的腺体和间质长到子宫肌层里，也称为子宫腺肌病。多半和子宫内膜异位症，比如巧克力囊肿合并存在，多数和妊娠、分娩、人工流产或者子宫内膜炎有关系。因为这会导致子宫内膜的基底层受损伤，使基底层长入子宫肌层里，常表现为子宫均匀性增大，体检会描述为子宫呈球形，也可能合并子宫肌瘤。主要临床表现是继发性、渐进性的痛经，一般在月经前一周开始疼痛，直到月经结束，并且同时伴有月经量过多以及经期延长，多数人可能合并有不孕。

语音时长01:10''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/05/04收听(29264)

腺肌症是怎么引起的

"子宫腺肌症往往是指有活性的子宫内膜的腺体和间质在子宫肌层里面存活，同时大约有15%的患者往往合并一些内异症，这个起因到目前为止是不清楚的，但是目前多数学者研究认为，子宫腺肌症就是由于子宫肌底系内膜细胞的增生浸入到基层间质的结果。遗传子宫内膜基底层的损伤，如患者进行多次的妊娠、多次的刮宫、进行宫腔操作、剖宫产，一些患者本就有一些慢性子宫内膜炎的病史，都会与本病的发生密切相关，目前较研究多的就是高雌激素与子宫腺肌症的关系非常明显，患者往往以经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经为主要症状。"

语音时长01:23''

王平│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/09收听(44458)

腺肌症是怎么引起的

"腺肌症是子宫内膜异位症的一种。正常情况下，子宫内膜在子宫内随着经血会排出来，会随着卵巢功能而呈周期性的变化。子宫腺肌症内膜没在子宫内流出来，它有种植学说，种植到子宫肌层，肌层的子宫内膜也随着卵巢功能而呈周期性变化，所以形成子宫腺肌症。这是子宫内膜异位到子宫肌层，而形成了疾病，叫做腺肌症。如果子宫内膜移位到卵巢位置，经血排不出来，也会行成卵巢巧克力囊肿。所以，它主要是子宫内膜未通过宫颈口从阴道排出来，而是跑到子宫肌层而形成的腺肌症，不太好治疗这个病。"

语音时长01:12''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(48978)

01:52

腺肌症是怎么引起的

当子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病即子宫腺肌症。这样的一种疾病，多数都发生在...

程娇影│中日友好医院

2023/08/08播放(74894)

什么叫腺肌症

"子宫腺肌症是内源性子宫内膜异位症的一种，就是具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫肌层，随着月经周期而出现周期性出血，引起月经量增多、痛经或者不孕不育，这种情况就叫子宫腺肌症。子宫腺肌症的病人，往往会有人流病史、分娩病史、引产病史或者宫腔操作病史。另外一部分子宫腺肌症的病人病因不十分清楚，所以，对于这样的病人要给予积极干预和治疗，比如可以用上曼月乐环的方法进行治疗，主要是使子宫内膜萎缩，减少月经量或者达到闭经的目的，从而达到治疗效果。另外，也可以口服药物治疗，比如可以吃中药的丹莪妇康煎膏或者西药的达菲林进行治疗。"

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/23收听(42266)

怎么得的腺肌症

"子宫内膜腺体与间质侵入到子宫肌层时就称为子宫腺肌症，是常见的妇科疾病，多发于生育期妇女。造成子宫腺肌症的病因较多，比如人工流产、多次妊娠、子宫内膜基底层损伤、慢性子宫内膜炎、雌激素过高等，人工流产手术过程中有时会将子宫内膜植入肌层，就会导致子宫腺肌症。产后如患有子宫内膜炎症不及时治疗会导致正常组织层次断裂出现内膜植入，形成子宫腺肌症，从中医上讲肾虚、气虚、气滞、血瘀、寒凝也是引起子宫腺肌症的原因。子宫腺肌症可用中医治疗或手术治疗，如症状比较轻可进行药物治疗，可进行相关检查，根据个人病情选择。"

语音时长01:15''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/13收听(48640)

什么是腺肌症

"正常的子宫内膜位于子宫腔内，和外界相通，当子宫内膜脱落时可以产生月经。而子宫内膜异位到子宫肌壁间，在每次来月经时，这些内膜也可以有出血而造成子宫肌壁间的出血。这时会出现痛经，而且随着出血量的增多，痛经会越来越重。出血造成肌纤维和结缔组织的增生，子宫变大导致子宫的改变，称为子宫腺肌症。子宫腺肌症可以有多种临床表现，一部分人没有不适，继而发痛经、进行性加重是它特征性的表现。同时因为子宫的增大也可以造成月经周期的缩短，经期延长。总之子宫腺肌症，是一种由于子宫内膜异位到子宫肌层，所引起的一系列症状和体征。"

语音时长01:47''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/28收听(17260)

腺肌症是怎么形成的

"子宫腺肌症，主要是子宫内膜异位到子宫肌层，每个月月经来潮，异位的子宫内膜每个月也会出现周期性剥脱，出血，从而引起继发性的痛经，而且痛经是呈进行性加重的，同时还会出现子宫进行性的肥大，去医院做B超检查，是可以明确诊断的，子宫腺肌症就是这样形成的。子宫腺肌症的痛经是进行性加重的，所以疼痛的程度是比较严重的，可以在饭后服用止痛药物进行缓解，要注意定期去医院做B超检查。如果子宫增大不明显，疼痛程度不是很严重，没有怀孕的打算，可以在医生指导下应用药物，暂缓月经来潮，这样可以缓解病情的。如果子宫明显肥大，月经量明显增多，出现进行性的贫血，这时候就要考虑手术治疗了。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/08/27收听(96866)

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