北京医院
风湿免疫科
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大脚趾疼痛是否为痛风,可以通过以下几方面进行判断:
1、发作前的诱因:如果是痛风引起的大脚趾疼痛,在发作前通常有明显的诱因,比如进食高嘌呤食物、饮酒等,是引起痛风发作的常见诱因。另外长时间静坐以及局部外伤、剧烈运动,也是痛风发作的重要原因;
2、临床表现:痛风引起的大脚趾疼痛,患者的临床症状通常比较突出,多在夜间发作,尤其是后半夜受凉时出现疼痛,且疼痛症状明显。部分患者主诉穿袜子都可以引起剧烈的疼痛,可能伴有局部明显的红、肿、热等症状;
3、检查表现:如果是痛风引起的大脚趾疼痛,进行血尿酸检查时可以发现血尿酸升高,进行超声或者X线检查时可以发现存在双轨征,或有尿酸盐结晶形成,X线检查结果中还可以看到虫蚀样骨质破坏,双能CT检查也可以看到尿酸盐结晶。
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单纯尿酸高并不会引起脚趾痛,而痛风发作可以引起大脚趾疼痛。关键要看疼痛部位以及血尿酸含量,痛风... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/11/23播放(80086)
单纯尿酸高并不会引起脚趾痛,而痛风发作可以引起大脚趾疼痛。关键要看疼痛部位以及血尿酸含量,痛风...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/11/23播放(80086)
痛风是由于高尿酸血症所导致,尿酸盐结晶沉积在关节以及周围的软组织而引起的晶体性关节炎。大脚趾关... 刘爱华│北京医院 2023/04/05播放(63082)
痛风是由于高尿酸血症所导致,尿酸盐结晶沉积在关节以及周围的软组织而引起的晶体性关节炎。大脚趾关...
刘爱华│北京医院
2023/04/05播放(63082)
"小脚趾痛不一定就是痛风。痛风的发病有高尿酸血症这个基础,在长期高尿酸血症的基础下,患者由于劳累、感染或者暴饮暴食,出现了急性关节肿痛,才考虑痛风性关节炎。通常累及的是单侧第一跖趾关节,就是大脚趾关节。有时候患者反复发作,可以累及到小脚趾,出现小脚趾关节的急性肿胀、疼痛。小脚趾疼痛还有可能是类风湿关节炎以及脊柱关节病,或者外伤等因素引起,所以,小脚趾痛不一定就是痛风。需要根据患者的病史以及相关的临床表现,进行综合判断。建议患者到风湿免疫科就诊,让医师通过患者的这些体检以及化验检查,诊断后治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/11收听(97024)
痛风脚趾痛的处理方式可以分为一般治疗和药物治疗,具体如下:一、一般治疗:...
痛风脚趾痛的处理方式可以分为一般治疗和药物治疗,具体如下:
一、一般治疗:
2023/07/27播放(47361)
"大脚趾痛并不一定就是痛风。痛风发作起来一般比较典型,患者的关节会出现明显的红、肿、热、痛,疼痛非常剧烈,拒绝让人碰触。而且痛风出现关节肿痛非常突然,在夜间或者清晨起床时突然出现,在几个小时内会达到顶峰。引起大脚趾痛的原因非常多,痛风关节炎只是其中的一种。另外,骨关节炎、类风湿关节炎以及局部的外伤或者指趾外翻畸形,都可以导致大脚趾疼痛,患者需要到风湿免疫科就诊,让医师通过患者的症状、查体以及病史,还有相关的化验检查进行综合判断。大多数痛风患者出现大脚趾疼痛都有反复发作做的病史,在发作间歇期患者可以没有任何症状。"
2019/04/18收听(47058)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/21播放(87106)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/21播放(87106)
"痛风的诊断需要结合临床症状、血尿酸水平以及局部关节的肌骨超声,或者双能CT来进行综合判断。痛风发作的典型症状是下肢第一跖趾单关节肿胀、疼痛。痛风发作的病理基础是高尿酸血症,患者通常存在一定的诱发因素,比如进食大量高嘌呤的食物、过量饮酒,处在寒冷、潮湿的环境,过度疲劳、局部损伤等等。由于部分痛风患者在急性发作期血尿酸水平会一过性下降,所以还需要结合局部关节的肌骨超声,或者是双能CT来判断是否有尿酸盐结晶存在。如果患者出现关节症状,建议患者及时就医,在专业医生的诊疗下进行综合治疗。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/05/24收听(79642)
判断膝关节疼痛是否为痛风,需要至正规风湿免疫科进行检查、化验,同时可以通过X线、超声检查判断,... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/06播放(81418)
判断膝关节疼痛是否为痛风,需要至正规风湿免疫科进行检查、化验,同时可以通过X线、超声检查判断,...
2023/02/06播放(81418)
当出现膝盖疼痛时,如何来判断到底是痛风,还是由其他疾病引起。分析如下:1、看临床... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/26播放(35158)
当出现膝盖疼痛时,如何来判断到底是痛风,还是由其他疾病引起。分析如下:
1、看临床...
2023/05/26播放(35158)
大脚趾疼痛不一定都是痛风,一般引起来大脚趾疼痛原因有以下几种:1、劳损:比如女性... 李大可│山东中医药大学附属医院 2023/09/20播放(92090)
大脚趾疼痛不一定都是痛风,一般引起来大脚趾疼痛原因有以下几种:
1、劳损:比如女性...
李大可│山东中医药大学附属医院
2023/09/20播放(92090)
痛风发作最常见导致大脚趾痛,具体的疼痛持续时间有个体差异,与患者是否应用非甾体类抗炎药治疗,以及患者体质、急性关节炎的程度等因素密切相关,不可一概而论。痛...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/11阅读(4714)
痛风患者大脚趾疼几天能够缓解,因人而异,患者应该及时到医院进行相关处理,如抬高患肢、减少活动,... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/02/28播放(62854)
痛风患者大脚趾疼几天能够缓解,因人而异,患者应该及时到医院进行相关处理,如抬高患肢、减少活动,...
2023/02/28播放(62854)
"大拇脚趾特别是大拇趾和脚掌相连接的关节的位置,确实是痛风经常会发作的部位。病人一般会有痛风的病史,特别是在大量食入富含嘌呤的食物之后,比如肉类、海鲜、酒以后,造成尿酸在部位的大量沉积,而造成局部的红、肿、热、痛,痛风的可能性是很大的。但是这个部位的疼痛也不都是因为有痛风,还有些人是因为局部有拇外翻,也就是局部关节有畸形而引起局部关节的炎症,从而引起疼痛。从外观上看,很明显的大拇脚趾往外有偏斜,一般来讲是在关节靠内侧,有红肿和压痛,但是整个关节并不会肿胀。还有些病人在足底很明显的有胼胝的情况,就需要对症休息和用药治疗。如果是很严重的情况,可能还需要做手术去矫正。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/29收听(17550)
痛风诊断重点为典型临床表现,在一定诱因下,如大量饮酒、高嘌呤饮食或寒冷、剧烈运动等,出现关节突... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/20播放(67888)
痛风诊断重点为典型临床表现,在一定诱因下,如大量饮酒、高嘌呤饮食或寒冷、剧烈运动等,出现关节突...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20播放(67888)
痛风是我国仅次于糖尿病的第二大代谢类的疾病,好发于男性,以大足趾的第一跖趾关节发病为最早,最多... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2023/08/09播放(56466)
痛风是我国仅次于糖尿病的第二大代谢类的疾病,好发于男性,以大足趾的第一跖趾关节发病为最早,最多...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2023/08/09播放(56466)
90%以上痛风的典型症状为急性关节炎。所谓急性关节炎就在很短时间,如几个小时甚至1-2个小时内... 赵娟│北京大学第一医院 2023/06/07播放(67768)
90%以上痛风的典型症状为急性关节炎。所谓急性关节炎就在很短时间,如几个小时甚至1-2个小时内...
赵娟│北京大学第一医院
2023/06/07播放(67768)
"大拇脚趾的疼痛并不一定都是痛风,要排查是否是因为外伤、感染和其他类型关节炎导致的,排除了这些因素外,应考虑为痛风的可能性比较大。痛风通常出现在单侧足部第一跖趾关节、踝关节和膝关节等身体比较末端的部位,受累的部位有局部红、肿、疼、痛、皮温增高和活动受限的情况,疼痛的性质呈撕裂样或刀割样。很多患者在发病前都有高嘌呤的饮食史,比如喝酒、吃海鲜,或者吃含嘌呤过高的肉类。可以根据疼痛的典型症状,配合血尿酸的检查来明确诊断,必要时还可以进一步检查关节肌骨超声、关节磁共振、关节腔穿刺检查关节液等来进一步明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/22收听(37204)
痛风是免疫代谢方面的疾病,就是蛋白质代谢异常,而引发蛋白代谢产物尿酸在血里增高,在组织沉积。判... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/25播放(51880)
痛风是免疫代谢方面的疾病,就是蛋白质代谢异常,而引发蛋白代谢产物尿酸在血里增高,在组织沉积。判...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/25播放(51880)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,主要临床表现是突发的痛风关节炎、痛风性肾病,另外长期血尿酸增高对患者的心脑血管和血糖也会造成影响。痛风关节炎是最常见的临床症状,一般表现为突发的下肢大关节红、肿、热、痛,最常见的关节包括大脚趾、足背、脚踝和膝关节。痛风关节炎如果治疗不得当,可能会转成慢性、迁延不愈的多关节反复肿胀、疼痛。有患者问,如何判断是不是痛风?就痛风关节炎来讲,如果关节炎是突发的关节红、肿、热、痛,又有持续的血尿酸增高,一般诊断都是可以成立,必要的时候可以做超声波检查,看一看关节局部有没有尿酸盐沉积。当然必要时要鉴别其他常见的关节炎,包括骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/20收听(13394)
"痛风的诊断需要结合临床表现、实验室检查以及影像学检查来综合判断。大多患者临床表现会具有长期的高尿酸血症,痛风急性发作通常以下肢、单关节为主,多数患者首发于第一跖趾关节,一般存在一定的诱发因素,比如进食大量高嘌呤食物、酗酒或者过度疲劳等。实验室检查主要以血尿酸水平的检查为主,在临床上,如果不分性别的话,大于420μmol\/L可以判断为高尿酸血症,还可以结合影像学检查,比如双能CT或者肌骨超声来判断是否有尿酸盐结晶存在于关节之中。"
2021/04/29收听(85482)
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