气胸15%能自愈吗

2023-08-05 21:15播放 :

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气胸严重程度的评估,按照肺压缩百分比来决定。如果患者一般体力状况好,肺压缩在20%以下,不会进行引流处理,所以15%患者可不处理。气胸的处理方法是在前胸壁第二前肋间隙,放一根管子把气体引流出来,外面接水封瓶,气体经过负压以后会引流到水封瓶,然后引流出来。但有些年纪大、体力弱的患者要重视,虽然现在压缩15%,心跳、呼吸、血压都稳定,但是可能会进一步发展,可能3小时以后压缩到30%,甚至40%-50%。

所以对开始压缩15%患者,后续要动态观察其症状、生命体征有没有变化,判断气胸有没有加重的风险,如果单纯的15%恒定,不用处理,经过缓慢吸收后,会好转。如果加重则要处理,可通过拍胸片来评估病情。

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刘朝阳中国人民解放军总医院

2020/01/15阅读(82787)

气胸能自愈吗

"人体的胸膜腔有壁层胸膜和脏层胸膜两层,一般在这两层胸膜之间是不含有气体的。一旦当这两壁层胸膜和脏层胸膜之间进入了气体之后,把原来的肺脏组织进行压缩之后,就行成了气胸。气胸的主要症状就是肺脏不能进行正常的通气以及换气功能,导致的胸闷,这是主要症状。而气胸的临床分型一般主要是分三型,比如闭合性气胸(单纯性气胸)、交通性气胸,也称为开放性气胸,第三个是张力性气胸,也称为高压性气胸。这三个气胸除了第一种闭合性气胸有自愈的可能,其他后两种交通性气胸以及张力性气胸是不可能自愈的。而我们临床上治疗,先回答这个问题其实能否自愈,那么就重点谈单纯性气胸。单纯性气胸,也得看其中的压缩的面积大概有多大,来判断选择是什么样的治疗。一般小量的气胸,比如肺脏的压缩面积大概在20%以下,可以选择保守治疗,保守治疗主要是选择高压氧,就是高浓度的吸氧治疗,能够自己慢慢的吸收,可以达到治愈的状态。一旦压缩的面积达到20%以上,保守治疗效果是不好的,而且吸收起来也就会特别慢,患者的症状也会特别明显,必须把气体给抽出来,然后使压缩的肺达到扩张。而其它刚才说的交通性气胸以及张力性气胸是必须行胸腔穿刺闭式引流术的,而且把创伤的伤口得填补起来,可能更严重的患者还要做胸膜粘连术,才能达到治疗的效果。"

语音时长02:26''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/11收听(22454)

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