成都医学院第一附属医院
心血管内科
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当发生急性心肌梗死时，在不同的时间点需注意的情况不同，具体如下：
1、如在家出现急性心肌梗死，需立即拨打120住院治疗，可使心肌梗死患者得到最有效、最及时的治疗。患者一定不要紧张、恐惧，应及时进行呼救，如家里有阿司匹林，可嚼服阿司匹林；
2、如急性心肌梗死患者到达医院做冠脉介入治疗之后，需要双联抗血小板治疗，同时需要调脂、控制血压、控制体重、控制血糖等一系列治疗。
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"急性心肌梗死注意事项：一、在出院后一个月左右，活动量应该逐渐增加，并且鼓励自己恢复中等量的体力活动，不要不敢动，害怕诱发疾病，可以进行步行、体操或者太极拳之类的有氧运动。如果在心梗后6周，仍能够保持较好的心功能，绝大多数都能够恢复其所有的正常活动。根据生活方式、年龄和心脏状况，制定相适应的有规律的运动计划，可以降低缺血事件发生的风险，增强总体健康的状况。二、在生活上注意不能吃高脂肪、油腻、糖类的食物，每年进行心脏体检，控制危险因素，可以改善预后。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/03/05收听(62804)
急性心肌梗死的患者平常要注意要有健康的生活方式，具体如下：1、饮食结构要合理，急... 赵明中│郑州市第九人民医院 2019/03/27播放(85179)
急性心肌梗死的患者平常要注意要有健康的生活方式，具体如下：
1、饮食结构要合理，急...
赵明中│郑州市第九人民医院
2019/03/27播放(85179)
"急性心肌梗死患者需要注意的事项非常多，在发病初期一定要相信医生，尽快选择最佳的治疗方案。因为急性心肌梗死的预后与救治时间有非常大的关系，时间越长，坏死的面积越大，出现的后期并发症也就越多。最好在六小时内快速开通血管，选择溶栓或者介入治疗。在心肌梗死的急性期，一定要注意不要多吃饭，以好消化的蔬菜以及淀粉类食物为主，每餐吃七到八成饱。不要早期下床活动，因为早期下床活动可能会导致心脏负荷增加，容易导致心脏破裂、心衰等严重的并发症。急性心肌梗死在治疗后期，则是严格进行药物治疗，不要认为放入支架或者开通血管后病就好了，这只是治疗的开始。急性心肌梗死本身是慢性疾病，需要长期注意低盐、低脂饮食，长期、规范应用药物进行治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(93022)
急性心肌梗死的护理注意事项如下：1、注意观察生命体征：包括血压、心跳次数，还有肺... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(76258)
急性心肌梗死的护理注意事项如下：
1、注意观察生命体征：包括血压、心跳次数，还有肺...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05播放(76258)
急性心肌梗死经支架植入后，应注意对血管的维护。具体护理措施如下：1、使用双联抗小... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/18播放(84390)
急性心肌梗死经支架植入后，应注意对血管的维护。具体护理措施如下：
1、使用双联抗小...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/18播放(84390)
"急性心肌梗死在急性期的时候要注意卧床休息，这样能够减少心肌耗氧量，注意改善睡眠，必要的时候需要服用阿普唑仑等药物，同时要注意保持大便通畅，必要的时候服用通便的药物，常用的比如乳果糖、复方芦荟胶囊等。还要注意要安慰病人，减少对患者的不良精神刺激，以免引起患者的焦虑，加重病情。如果没有特别严重的并发症，24小时之后就要鼓励患者在床上活动，比如翻身、伸缩肢体等，如果病情许可，第3天就建议患者下床走动，但是不要离开病房，病情继续好转，第4-5天就可以在病区里活动，比如每天多次慢走100米左右，这些都有利于急性心肌梗死的康复。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(75780)
急性心肌梗死的主要特点是发病急、病情重、风险大，主要表现为心前区或者胸骨后的持续疼痛。且疼痛时... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/04播放(97253)
急性心肌梗死的主要特点是发病急、病情重、风险大，主要表现为心前区或者胸骨后的持续疼痛。且疼痛时...
2023/06/04播放(97253)
急性心肌梗死大多发生在冠心病基础之上。由于高血压、高血脂等危险因素导致血脂沉积在血管壁上，产生... 郝建志│广东省第二人民医院 2018/05/17播放(64174)
急性心肌梗死大多发生在冠心病基础之上。由于高血压、高血脂等危险因素导致血脂沉积在血管壁上，产生...
郝建志│广东省第二人民医院
2018/05/17播放(64174)
"急性心梗的定义就是心脏的肌肉发生了坏死，而且还是速度特别快的急性期，它是因为持久而严重的心肌缺血所造成的。临床上的表现有胸痛，持久的胸骨后剧烈疼痛，还有急性循环的功能障碍、心律失常、心功能衰竭伴随发热。通过实验室检查有白细胞计数，还有血清心肌损伤标记酶的升高。病因有主要是因为冠状动脉血管内的血栓形成、心肌坏死，常常是自心内膜下到心外膜下，贯通心室壁全层，心肌梗死前没有心绞痛病史，也会发生心肌梗死的现象。"
2019/01/14收听(78649)
急性心肌梗死即急性心肌缺血性坏死，由于冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌因持久性缺血而发生... 李慧娟│河南省省立医院 2019/12/13播放(90541)
急性心肌梗死即急性心肌缺血性坏死，由于冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌因持久性缺血而发生...
李慧娟│河南省省立医院
2019/12/13播放(90541)
冠状动脉粥样硬化病变，导致管腔血流急剧显著下降，使管腔狭窄或完全阻塞，从而引起心肌严重的缺血缺... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/18播放(61619)
冠状动脉粥样硬化病变，导致管腔血流急剧显著下降，使管腔狭窄或完全阻塞，从而引起心肌严重的缺血缺...
2018/04/18播放(61619)
"急性心肌梗死的诊断，一旦确诊，立即给予口服阿司匹林肠溶片300mg、波立维300mg，有条件的患者和医院可以给予急诊PCI，也就是给予急诊冠脉造影并行支架手术。没有条件的患者可以在6h以内排除溶栓禁忌应用溶栓药物，如尿激酶、链激酶来进行溶栓治疗，6h以内的溶栓效果也是非常的好。如果失去了介入治疗和溶栓治疗的机会，就只能保守治疗。保守治疗的话首先要卧床休息，给予吸氧，然后给予心电监护，监护患者的血压、心率，尤其是心肌梗塞的患者会出现心律失常。然后在血压允许的基础上可以给予扩张冠脉的药物，目前常用的就是硝酸甘油。然后在此基础上维持电解质的平衡，尤其是低钾，并维持血压的正常。还有患者在急性心肌梗死的过程中胸痛的症状非常明显，这时候可以给予强痛定、杜冷丁或者吗啡来止痛，同时根据检测的情况给予积极的对症处理，以上就是急性心肌梗死的处理办法。"
孟宪华│济南市中西医结合医院
2019/06/26收听(53555)
"急性心肌梗死是指冠状血管突然堵塞，引起相应区域的心肌坏死，这个过程就叫急性心肌梗死。急性心肌梗死最常见的原因是冠心病，以及冠状动脉的粥样硬化斑块破裂之后血栓形成，把血管堵塞。心肌梗死分成ST抬高性的心肌梗死和非ST抬高性的心肌梗死，ST抬高性的心肌梗死是可以用溶栓的方式进行治疗的，在心电图上的表现是ST段明显的抬高，同时有心肌酶的增加，有胸痛、胸闷的过程。主要的原因是血栓比较大的脑血管堵塞，可以用溶栓的方式来救治，也可以用急诊救性治疗的方式来开通血管。非ST抬高性心梗不能使用溶栓的方式救治，表现为心电图ST压低，没有看到明显ST抬高的状况，心肌酶也是不正常的，采用积极开通血管的方式，主要是介入性的治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(58407)
急性心肌梗死发生时，需要立即拨打120急救电话，同时采取以下急救措施：1、病人立即停... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/14播放(92711)
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2020/04/14播放(92711)
急性心肌梗死可引起的危重情况通常有以下几方面：1、急性左心衰竭：心脏是血液循环当... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/22播放(55253)
急性心肌梗死可引起的危重情况通常有以下几方面：
1、急性左心衰竭：心脏是血液循环当...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/02/22播放(55253)
急性心肌梗死病情发展迅速，多由于高脂血症、高血压或其他因素影响，造成局部冠状动脉斑块沉积、管腔... 何发明│河南省胸科医院 2018/08/30播放(52513)
急性心肌梗死病情发展迅速，多由于高脂血症、高血压或其他因素影响，造成局部冠状动脉斑块沉积、管腔...
何发明│河南省胸科医院
2018/08/30播放(52513)
"急性心肌梗死就是指短时间内快速的冠状血管闭塞，造成相应灌注区域心肌的缺血、坏死，这个过程就叫做急性心肌梗死。急性心肌梗死都有症状，症状的主要表现为胸闷、憋气、心前区压榨样痛，这个疼痛是非常剧烈、难以忍受的，经常会伴有出汗，含化硝酸甘油也不缓解。出现这个症状的时候，病人要到医院做心电图和心肌酶的检测，心电图会有相应的变化。如果去的早，能够看到超级期的变化，能够看到T波高尖，能够看到ST-T的动态演变，能够看到ST抬高，就叫做ST抬高性心肌梗死。如果不能够看到ST抬高，只能看到ST压低，就叫做非ST抬高性的心肌梗死。心梗的时候，基本上都能看到心肌酶的异常，心肌酶的异常是不同心肌酶出现在不同的时段，最早出现的心肌酶，包括有TNT、TNI、肌红蛋白，而后有CK和CK-MB的增加。时间窗比较长的就是肌钙蛋白，特异性比较强的也是肌钙蛋白，所以肌钙蛋白的增加，以及动态的演变过程，在心肌梗死的确认当中是非常重要的。"
2020/03/24收听(43866)
心梗的大部分病人都是以前有冠心病的病史，所以他一般会常备一些药物，会备一些硝酸甘油、救心丸，发... 邢祖忠│湖南省脑科医院 2019/06/04播放(76016)
心梗的大部分病人都是以前有冠心病的病史，所以他一般会常备一些药物，会备一些硝酸甘油、救心丸，发...
邢祖忠│湖南省脑科医院
2019/06/04播放(76016)
心肌梗死患者需注意如下事项：1、绝对卧床休息1周，日常生活由他人护理完成； 马志刚│银川市第一人民医院 2019/04/17播放(50538)
心肌梗死患者需注意如下事项：
1、绝对卧床休息1周，日常生活由他人护理完成；
马志刚│银川市第一人民医院
2019/04/17播放(50538)
冠心病患者要注意一旦有心绞痛、胸疼，且持续时间较长，比如持续10分钟，含硝酸甘油不缓解，甚至含... 李帮清│北京大学人民医院 2020/08/10播放(84674)
冠心病患者要注意一旦有心绞痛、胸疼，且持续时间较长，比如持续10分钟，含硝酸甘油不缓解，甚至含...
2020/08/10播放(84674)
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